Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в ноге
3 ответаЗдравствуйте! Утром встала и резко пронзила острая боль в ноге. Боль необ"яснимая. Такое же было 2 года назад. Пролежала день, поставила укол диклофенака и прошло. Если не шевелю ногой, боль проходит, при смене положения боль. Особенно больно от колена до стопы. Боль острая....
Здравствуйте. Я так понял, что в этот раз Диклофенак не помогает? Стартовое лечение я порекомендую, но потом нужно обращаться к неврологу, делать МРТ поясничного отдела позвоночника, ЭНМГ и лечиться, как положено. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. На поясничный отдел позвоночника Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном. Колено мазать не нужно.
Проблема у свекрови, 55 лет. Неприятные ощущения в пояснично - крестцовом отделе позвоночника уже года два , с болью встаю из горизонтального положения, при ходьбе, такое ощущение что "спину выгибает", при наклоне корпуса вперёд , становится легче .Шесть дней назад приступ...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты мрт
Холод в ноге, боли
27 ответовЛевая стопа намного холоднее чем правая , так же икра увеличена на 1,5 -2 см . Сдала утром вчера д димер, пришёл ответ вчера 227,это что значит? Чувство жжения в стопе.Присутствуют боли в разных локациях ноги , начиная от стопы , заканчивая в паху . Была на узи 6дней назад,...
Добрый день. Судя по фото я не вижу выраженного отёка. Асимметрия в размерах нижних конечностей бывает. Но! Если Вы ранее ее не замечали и только сейчас отметили отёк левой голени, то необходимо так же исключить патологию сустава. Иногда бывает киста Бейкера, которую на узи вен нижних конечностей не все описывают (если не попросить посмотреть прицельно). Данная киста может сдавливать подколенную вену или лопнуть - в этом случае как раз может быть данная симптоматика. В этом случае обычно рекомендуется выполнить узи коленного сустава и консультация ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз боли в коленях
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой. У моей мамы(68 лет) начались сильные боли в коленях, пару лет поднывали, терпимо, но приходилось прибегать к помощи мазей и обезболивающих иногда. На данный же момент, боли настолько не выносимые, что не возможно...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортезы. Компрессионное бельё с кистой ничего не решает. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Боли в ноге и спине
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Обращаюсь к вам, так как находимся в поселке, где явный дефицит с кадрами и проблемы с медицинским обследованием. У моей свекрови выставлен диагноз : остеохондроз пояснично- крестцового отдела позвоночника, корешковый синдром s1 справа,...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. В. Те МР-сканы, которые Вы самостоятельно выбрали, не показательны. На основании описанной симптоматики и данных рентгенологического описания МРТ картина является серьёзной и требует хирургического вмешательства. Имеется крупная мигрирующая грыжа диска L4-L5, которая сдавливает нервные корешки, что полностью объясняет сильные боли по наружной поверхности ноги, слабость и похудение конечности. Консервативное лечение (обезболивающие, миорелаксанты) в такой ситуации носит лишь временный характер, так как не устраняет физическую компрессию нерва. Продолжающееся сдавление ведёт к риску необратимого повреждения нерва и усилению неврологического дефицита. Необходима срочная консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с дискадля определения тактики и объёма хирургического лечения с целью декомпрессии нерва. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Жалобы: Остеохондроз ПК-отдела и Ш-отдела, грыжи 0,4-0,5 L4/5 b L5/S1, протрузия L3/4. Признаки спондилоартроза Th12-S1. Имеется свежее МРТ ПК-отдела. Боли в пояснице неострые, но постоянные при любом положении тела (стоя, сидя, лёжа), то усиливаются, то ослабевают....
Здравствуйте. По МРТ есть признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией и грыжами. Грыжи средних размеров, которые приводят к сужению корешковых каналов (там находятся нервные корешки). Нужен курс противовоспалительной терапии: - ксефокам 8мг 2 р в день 7 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели - витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес - для улучшения нервно-мышечной передачи нейромидин 20мг 2р в день 1 мес При отсутствии эффекта можно добавить антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес. Физиотерапия не противопоказана. Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Проконсультируйтесь очно с нейрохирургом. Операция нужна если: нарастает слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, женщина 36 лет, роды самостоятельные без осложнений 7 месяцев назад. Спустя пару месяцев после родов начали беспокоить боли в тазобедренном суставе (в месте внутренней поверхности бедра) усиливающиеся при физ нагрузке (ходьбе). Также ощущаю боли в районе лобковой...
Рентген безопасно. Но нет практически препаратов, которые можно было бы назначить при грудном вскармливании. Вот нет. Поэтому рентген можно и сейчас, а лечиться придется потом.
Припухлость на ноге
16 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, прошу помочь. Сегодня утром почувствовала боль в ноге около щиколотки, обнаружила небольшую припухлость, ногу в этом месте сильно ломит, никаких травм и ударов не было, много двигаюсь, отеками никогда не страдала, намазала долгитом, но особого...
Добрый день. Если травмы не было, то возможно это воспаление сухожильных сумок (теносиновит) или гигрома. Для уточнения необходимо выполнить УЗИ мягких тканей. Пока использовать гель индовазин 2 р в день и эластичный бинт местно. Ограничить ходьбу и физ. нагрузки на конечность.
Боли в спине и ноге
4 ответаЗдравствуйте. Мама 73 года, часто ломает что-то, то руку, то ногу, коленку сломала, просто упав. Недавно делали операцию на коленке из-за перелома. Мало двигалась из-за этого. Сейчас у неё резко заболела поясница. И отдаёт в ногу, уже более месяца не проходит . Вот её жалобы...
В данной ситуации этот укол не безопасен будет для мамы , так как в составе гормон и нпвс . Это лекарство еще более усугубляет остеопороз .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение, отек и боль в ноге
14 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано появление боли, покраснения и отека на ноге ниже колена у мужчины. Боль описывает, как от удара в месте покраснения, сустав не болит. Такая ситуация 4-ый день. Говорит, что похожая ситуация была месяц назад с левой...
Здравствуйте, температура тела в норме?