Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер, Жел.Экс-я, PQ
14 ответовПодозреваю у себя пароксизмальную тахикардию. По холтеру 30 выраженных синусовых аритмий и 17 ЖЭ. Был пульс 140 и в это время отмечено укорочение PQ. Есть риск внезапной смерти? Недавно был странный приступ по симптомам из интернета похожий на приступ парокс.тахикардии,...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты суточного мониторирования.
Расшифровка анализов
22 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по анализам. ( повышенный базофилы были , скорее всего,тк через 2 дня после сдачи анализов заболела ротовирусом) Особенно интересует ферритин. (Год назад был- ферритин 27 . Но за этот год я сбросила 20 кг(на диете при гастрите) )...
Анна, здравствуйте! Давайте разберемся🙏🏼 Начнем с того, что при оценке общего анализа крови обычно учитываем изменения только абсолютных величин, а не процентов Почему так? Проценты показывают не реальное число клеток, а их долю в процентах в общем целом, то есть они не отражают истинной истории Если следовать этому принципу, то изменение базофилов в % обычно не значимо, если их абсолютное число в норме Далее - ферритин это кладезь железа в тканях, запасы так сказать Витамины В12,В9 это витамины, нет связи, что при снижении ферритина обязательно будут снижены витамины У них есть общее только в том, что при дефиците и витаминов группы В и ферритина, то есть железа могут развиваться анемии Поэтому когда есть изменения индексов эритроцита (такое бывает), то сдают сразу три показателя В подобном общем анализе крови указаний на возможный дефицит нет, но уровень ферритина менее 40, ДАЖЕ при нормальном гемоглобине действительно обычно указывает на дефицит железа и требует восполнения препаратами, например Тотема или Тардиферон или Сорбифер дурулес. Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг. ❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты. В среднем курс составляет от 1 месяца и может быть увеличен на очном приеме. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения. Скажите, гормоны щитовидной железы не сдавали?
Мальчик, 6.8 лет, по ЭЭГ( ночное ( роландический эписиндром), клинически- миоклония диафрагмы ( когда делали ЭЭГ- февраль, было только небольшое поднятие рук и логоневроз, и небольшое подергивание в мышцах ног, едва заметное( сейчас этого всего нет) , миоклония диаграммы...
Здравствуйте! Миоклония диафрагмы, возникающая только при бодрствовании не является типичным проявлением роландической эпилепсии. Для этого синдрома характерны приступы именно во сне или при пробуждении. Описанная картина больше соответствует моторным тикам на фоне стресса и перенесенной инфекции. Назначенная схема титрации ламотриджина действительно быстрее международных стандартов, где каждый этап повышения дозы занимает минимум 2 недели. Обсудите с детским эпилептологом возможность замедления титрации для снижения риска побочных эффектов. Кортексин не имеет доказанной эффективности при эпилепсии или тиках согласно международным стандартам. МРТ по эпи-протоколу и видео-ЭЭГ с регистрацией эпизода необходимы для окончательного уточнения диагноза. До получения результатов видеозапись приступов будет крайне информативна для врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущие боли лёжа
20 ответовЗдравствуйте, мужчина 30 лет. Уже около 3 лет беспокоют периодически появляющие тянущие боли в области живота на уровне пупка справа. Боль проявляется только во время сна или после сна на утро на полный мочевой пузырь. Причём если в этот момент надавливать в область, которую...
Здравствуйте! Причиной боли в области пупка может быть синдром раздражённого кишечника и как следствие вздутие и болезненность, также патология брюшного отдела аорты. Для уточнения диагноза необходимо обследоваться: в первую очередь пройти УЗИ брюшной части аорты, зате. сдать анализ кала на скрытую кровь , кал на дисбактериоз, калина яйца глистов. Сейчас рекомендуется: соблюдение диеты - исключить сладкое и мучное, т.к. эти продукты способствуют брожению в кишечнике и вызывают вздутие и боль, пищу не запивать водой, пить за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Из лекарственных препаратов эффективен Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день после еды, Креон 10 тыс по 1 капсуле 3 раза в день во время еды, Энтерол 250 мг по1 порошку 3 раза в день за 30 минут до еды. После обследования коррекция лечения.
Ребенок 1,3 года болеет
21 ответ11 марта поднятие температуры до 37,8 на следующий день температуры не было, только сопли кашель, вчера 14.03 были у педиатра сказала орви, лечение симптоматика ночью поднялась температура до 38,8, при осмотре педиатром хрипов не было, далее дня 2 сохранялась температура, но...
Вы взрослая, поэтому и температура может быть ниже. А у малышей только созревание идёт всех систем, поэтому они больше реагируют общими симптомами: наример, у взрослого горло болит, температура 37 с хвостиком, а у ребенка при таком же заболевании- 39.0 Температура - защитная реакция на возбудителей: при повышенной температуре тела не все возбудители в организме могут выжить, также стимулируется выработка защитных веществ - интерферонов. Обычно температура не повышается выше, чем может навредить организму. Поэтому и рекомендации в данный момент - не просто принимать жаропонижающие средства при лихородке, а ориентироваться на самочувствие малыша, если плохо себя чувствует, то снижаем. Но, если к завтрашнему дню опять не будет улучшения, рекомендуется анализы повторить. 5 дней - достаточный срок, чтоб увидеть изменения по показателям крови , если вдруг бактериальная инфекция. Учитывая, что малыш маленький, можно и общий анализ мочи сделать.
Температура у ребенка при антибиотиках
16 ответовЗдравствуйте! Дочери 9 лет. 24 февраля немного загундосила и стала жаловаться на горло, уже к вечеру появился небольшой кашель, нос заложило. Температура была нормальная, поэтому парили ноги. Потом 27 февраля намерили 37.2, ноги парить не стали, кашель стал усиливаться. На...
попробуйте прием препарата Антигриппин детский шипучие таблетки на 3-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка 5 дней поднимается высока температура до 39,6 кашель, сильно заложен нос, в первый день вызвала врача на дом, выписали промывать нос аквамарис, називин (виброцил) ингаляции, при поднятие температуры выше 38,5 сбивать ибупрофен, парацетомол, сироп...
Если в лёгких чисто, нет лающего кашля, то ингаляции с физраствором не являются обязательной рекомендацией, в таких случаях достаточно поддерживать дома влажность 50-60% , хорошо промывать нос физраствором
Здравствуйте. Ребенку 1.5 года. Заболели 5 сентября, температура 37, ночью 38.6. Плохо сбивалась. У нас и до этого проблемы были со сбитием температуры. Часто холодные конечности. С мая каждый месяц болеем непонятно чем. По крови вирусная инфекция всегда. Последний раз до...
Здравствуйте, Марина, в целом ничего критичного в анализах крови ребёнка нет - тромбоциты могут снижаться после перенесённой вирусной инфекции или приема лекарственных препаратов (Нпвс, спазмолитик), вам необходим только контроль общего анализа крови через месяц И дополнительно необходимо оценить работу печени - сдать Алт, аст, щелочная фосфатаза и ГГТП Печень тоже может увеличиваться после перенесённых вирусных инфекций Если будет нарушение по ферментам - консультация гастроэнтеролога
Антидепрессанты
6 ответовДобрый вечер. Меня зовут Маргарита 33года. После ковида 20. 11 23 начались проблемы с головой. Агрессия по вечерам, тревожность,поднятие давления и пульса не с того не с сего. Последний звоночек это непонятный приступ ночью, начала задыхаться и сердце начало стучать с...
Здравствуйте! По описанию у вас симптомы тревожного расстройства (предположительно ночью была паническая атака). Ципралекс хороший антидепрессант, пациенты чаще всего хорошо переносят, называют его «мягким» антидепрессантом. Атаракс оказывает больше симптоматическое лечение, после отмены симптомы могут вернуться. Поэтому рассмотрите прием ципралекса, начинают с 1/4 таб утром и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик при дивертикулите
21 ответ19 числа имело место поднятие тяжести. 20 августа к вечеру заболел правый бок около пупка, боли были периодические (то болит, то не болит и прослеживалась связь с бурлением кишечника). 21 прошла узи брюшной полости (результат подкрепила) кишечник там не увидели, но увидели...
Анастасия, здравствуйте! В случае неосложненного дивертикулита может быть рекомендована схема терапии: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 2 раза в день 7 дней 2. Месалазин 1000 мг 3 раза в день внутрь на 4-6 недель курсом 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)