СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие анализы крови и увеличенная печень

Здравствуйте. Ребенку 1.5 года. Заболели 5 сентября, температура 37, ночью 38.6. Плохо сбивалась. У нас и до этого проблемы были со сбитием температуры. Часто холодные конечности. С мая каждый месяц болеем непонятно чем. По крови вирусная инфекция всегда. Последний раз до этого заболевания болели 3 недели назад орви, насморк был 10 дней. Тромбоциты тогда были уже 153. В июле перенесли энтеровирусную инфекцию. 6 сентября вызвали вечером скорую, температура также не сбивалась. Сделали анальгин с супрастином. Температура спала на 3 часа и вновь выросла. 7 сентября днем снова вызвали скорую, 39.4. Поехали в больницу. Результаты анализов, выписку прилагаю. В больнице также было поднятие температуры до 40 градусов. Ночью ребёнок проснулся и очень сильно плакал. Врач осмотрел, сказал колики. Сделали укол спазмолитика, а через 10 минут температура поднялась до 40 градусов. Сбили анальгином с димедролом. После температура спала и больше не поднималась. Сейчас при выписке низкие тромбоциты, печень увеличена. Подскажите что это? Какие нужны обследования? Или подождать 10 дней и сдать заново кровь.

Нет
1 год
11 Сентября 2023·Просмотров: 223·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина, в целом ничего критичного в анализах крови ребёнка нет - тромбоциты могут снижаться после перенесённой вирусной инфекции или приема лекарственных препаратов (Нпвс, спазмолитик), вам необходим только контроль общего анализа крови через месяц
И дополнительно необходимо оценить работу печени - сдать Алт, аст, щелочная фосфатаза и ГГТП

Печень тоже может увеличиваться после перенесённых вирусных инфекций
Если будет нарушение по ферментам - консультация гастроэнтеролога

Принятый ответ

Марина, добрый день.
Снижение тромбоцитов по анализам есть, но оно не критичное, вполне вероятно, что вызвано комбинированной терапией в стационаре. Необходимо в динамике сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио(ручной подсчет), а также оценить биохимические показатели крови: общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, ГГТП.
Увеличение печени также носит реактивный характер, и в динамике(при госпитализации и от 11.09) размеры в описании снижаются.

Принятый ответ

Здравствуйте,сейчас тромьоцитопения и увеличение печени могут быть связаны и с самойэ вирусной инфекцией и побочкой некоторых препаратов, которые вводили от температуры. Если ребенок выздоровел клинически, то кровь через 14 дней можно пересдать с подсчетом тромбоцитов по Фонио, повтор УЗИ через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам крови признаки перенесённой инфекции. Тромбоцитопения и гепатомегалия вероятно являются последствием инфекционного процесса. На данный момент необходим только контроль.
После выздоравления контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио через 4 недели. Контроль узи органов брюшной через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.