Консультация гематолога /

Плохие анализы крови и увеличенная печень — вопрос №1557658

176 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 1.5 года. Заболели 5 сентября, температура 37, ночью 38.6. Плохо сбивалась. У нас и до этого проблемы были со сбитием температуры. Часто холодные конечности. С мая каждый месяц болеем непонятно чем. По крови вирусная инфекция всегда. Последний раз до этого заболевания болели 3 недели назад орви, насморк был 10 дней. Тромбоциты тогда были уже 153. В июле перенесли энтеровирусную инфекцию. 6 сентября вызвали вечером скорую, температура также не сбивалась. Сделали анальгин с супрастином. Температура спала на 3 часа и вновь выросла. 7 сентября днем снова вызвали скорую, 39.4. Поехали в больницу. Результаты анализов, выписку прилагаю. В больнице также было поднятие температуры до 40 градусов. Ночью ребёнок проснулся и очень сильно плакал. Врач осмотрел, сказал колики. Сделали укол спазмолитика, а через 10 минут температура поднялась до 40 градусов. Сбили анальгином с димедролом. После температура спала и больше не поднималась. Сейчас при выписке низкие тромбоциты, печень увеличена. Подскажите что это? Какие нужны обследования? Или подождать 10 дней и сдать заново кровь.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Марина, в целом ничего критичного в анализах крови ребёнка нет - тромбоциты могут снижаться после перенесённой вирусной инфекции или приема лекарственных препаратов (Нпвс, спазмолитик), вам необходим только контроль общего анализа крови через месяц
И дополнительно необходимо оценить работу печени - сдать Алт, аст, щелочная фосфатаза и ГГТП

Печень тоже может увеличиваться после перенесённых вирусных инфекций
Если будет нарушение по ферментам - консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Гематолог
Марина, добрый день.
Снижение тромбоцитов по анализам есть, но оно не критичное, вполне вероятно, что вызвано комбинированной терапией в стационаре. Необходимо в динамике сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио(ручной подсчет), а также оценить биохимические показатели крови: общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, ГГТП.
Увеличение печени также носит реактивный характер, и в динамике(при госпитализации и от 11.09) размеры в описании снижаются.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте,сейчас тромьоцитопения и увеличение печени могут быть связаны и с самойэ вирусной инфекцией и побочкой некоторых препаратов, которые вводили от температуры. Если ребенок выздоровел клинически, то кровь через 14 дней можно пересдать с подсчетом тромбоцитов по Фонио, повтор УЗИ через 2 месяца.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам крови признаки перенесённой инфекции. Тромбоцитопения и гепатомегалия вероятно являются последствием инфекционного процесса. На данный момент необходим только контроль.
После выздоравления контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио через 4 недели. Контроль узи органов брюшной через 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария