Что вас беспокоит?
Плохие анализы крови и увеличенная печень
Здравствуйте. Ребенку 1.5 года. Заболели 5 сентября, температура 37, ночью 38.6. Плохо сбивалась. У нас и до этого проблемы были со сбитием температуры. Часто холодные конечности. С мая каждый месяц болеем непонятно чем. По крови вирусная инфекция всегда. Последний раз до этого заболевания болели 3 недели назад орви, насморк был 10 дней. Тромбоциты тогда были уже 153. В июле перенесли энтеровирусную инфекцию. 6 сентября вызвали вечером скорую, температура также не сбивалась. Сделали анальгин с супрастином. Температура спала на 3 часа и вновь выросла. 7 сентября днем снова вызвали скорую, 39.4. Поехали в больницу. Результаты анализов, выписку прилагаю. В больнице также было поднятие температуры до 40 градусов. Ночью ребёнок проснулся и очень сильно плакал. Врач осмотрел, сказал колики. Сделали укол спазмолитика, а через 10 минут температура поднялась до 40 градусов. Сбили анальгином с димедролом. После температура спала и больше не поднималась. Сейчас при выписке низкие тромбоциты, печень увеличена. Подскажите что это? Какие нужны обследования? Или подождать 10 дней и сдать заново кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, в целом ничего критичного в анализах крови ребёнка нет - тромбоциты могут снижаться после перенесённой вирусной инфекции или приема лекарственных препаратов (Нпвс, спазмолитик), вам необходим только контроль общего анализа крови через месяц
И дополнительно необходимо оценить работу печени - сдать Алт, аст, щелочная фосфатаза и ГГТП
Печень тоже может увеличиваться после перенесённых вирусных инфекций
Если будет нарушение по ферментам - консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Марина, добрый день.
Снижение тромбоцитов по анализам есть, но оно не критичное, вполне вероятно, что вызвано комбинированной терапией в стационаре. Необходимо в динамике сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио(ручной подсчет), а также оценить биохимические показатели крови: общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, ГГТП.
Увеличение печени также носит реактивный характер, и в динамике(при госпитализации и от 11.09) размеры в описании снижаются.
Принятый ответ
Здравствуйте,сейчас тромьоцитопения и увеличение печени могут быть связаны и с самойэ вирусной инфекцией и побочкой некоторых препаратов, которые вводили от температуры. Если ребенок выздоровел клинически, то кровь через 14 дней можно пересдать с подсчетом тромбоцитов по Фонио, повтор УЗИ через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам крови признаки перенесённой инфекции. Тромбоцитопения и гепатомегалия вероятно являются последствием инфекционного процесса. На данный момент необходим только контроль.
После выздоравления контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио через 4 недели. Контроль узи органов брюшной через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20192 ответа
- 26 Октября 201931 ответ
- 24 Сентября 201914 ответов
- 19 Сентября 201914 ответов
- 26 Июля 20191 ответ
- 5 Июля 201939 ответов
- 9 Февраля 201812 ответов
- 18 Декабря 20172 ответа
- 22 Ноября 20161 ответ
- 30 Октября 20151 ответ