СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Роландический эписиндром миоклонии диафрагмы

Мальчик, 6.8 лет, по ЭЭГ( ночное ( роландический эписиндром), клинически- миоклония диафрагмы ( когда делали ЭЭГ- февраль, было только небольшое поднятие рук и логоневроз, и небольшое подергивание в мышцах ног, едва заметное( сейчас этого всего нет) , миоклония диаграммы появилась около 1,5 месяцев назад ( был стресс, ребенка сильно наругали и ребенок переболел ротавирусом тяжело), в ночное время после засыпания миоклонии нет, миклония, волнами то есть, то нет.Есть тики с января, но они волнами, изначально предполагалась, что миоклония - это тик. То стихают, то вновь появляется. Назначено МРТ по эпи протоколу , только будем делать. Кортексин 10 мг на 2,0 мл 0,5% новокаина( в/м), 10 дней. Ламотриджин(ламитор), 25 мг. По схеме:1 неделя:вечер1/2 т (12,5 мг), 2 неделя:утро 1/2 т, вечер 1/2 т; 3 неделя:утро 1/2 т и вечер 1 т; 4 неделя:утро 1 т и вечер 1 т. Может ли так проявляться роландическая эпилепсия? Возможно одномоментное сочетание кортексина и ламотриджина. И по схеме введения ламотриджина не быстрое ли введение до требуемой окончательной дозировки.

39 лет
2 часа назад·Просмотров: 0·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Описанные проявления теоретически могут встречаться при эпилепсии, однако миоклония диафрагмы не является типичным проявлением классической роландической эпилепсии. То, что подергивания возникают волнами, отсутствуют во сне, появились после стресса и инфекции и сочетаются с тиками, больше заставляет думать о тиках или другом гиперкинезе. Поэтому желательно показать видео эпизодов детскому эпилептологу и, при возможности, провести видео ЭЭГ с регистрацией самого эпизода. МРТ по эпилептическому протоколу также целесообразно выполнить.
Указанная схема ламотриджина выглядит достаточно постепенной, доза повышается в течение 4 недель, что соответствует принципу медленной титрации. Одновременное применение ламотриджина и Кортексина принципиально возможно, значимого взаимодействия между ними нет. Однако необходимость самого ламотриджина желательно окончательно подтвердить с детским эпилептологом, поскольку важно установить, имеют ли описанные движения именно эпилептическую природу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.