Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предыстория: с полутора лет у ребенка перестал дышать нос,лоры их было много ставили три месяца подряд ринофарингит,пока я не задала вопрос сколько же он может длится,взяли мазок показал эозинофилы 10. Сказали аллергия. Сдали какие-то алергены,показало помню...
Здравствуйте в подобных случаях у ребёнка, судя по истории, давно формируется аллергический ринит с хронической заложенностью носа, из-за которой нарушена вентиляция дыхательных путей и со временем появился кашель и эпизоды бронхоспазма. Это типичная связка «аллергический ринит → кашель → эпизоды бронхиальной обструкции», особенно при отсутствии полноценного лечения носа. Сухой кашель, реагирующий на антигистаминные, и бронхоспазм после нагрузки или по вечерам действительно говорят о вероятной астме лёгкой степени или астматическом бронхите, и панель «ринит/астма» для этого и делалась. Следующие шаги обычно включают три направления: постоянная терапия носа, контроль аллергии и лечение бронхиальной гиперреактивности. Нос нужно лечить не короткими курсами, а регулярно: правильно подобранный интраназальный стероид (Назонекс или его аналоги) работает только при ежедневном использовании не меньше 2–4 недель; если «не помогает», обычно проблема в неправильной технике или слишком коротком курсе. Параллельно обязательна санация носа солевыми растворами и исключение сосудосуживающих, чтобы не формировать медикаментозный ринит. Бронхоспазм купируется Беродуалом, а Пульмикорт применяется курсом несколько дней или недель для снятия воспаления в бронхах. Антигистаминные действительно могут уменьшать кашель, но не заменяют основную терапию. Неделя дома после спазма это обычная рекомендация, чтобы избежать повторных обострений. Аллергия не «лечится» за один день, но при правильной базовой терапии носа и бронхов состояние становится стабильным, и ребёнок спокойно посещает школу. Если кашель каждый день и сохраняются приступы, ребёнку понадобится очная консультация аллерголога или пульмонолога для уточнения диагноза и подбора постоянного ингаляционного лечения.
Пятна на теле, зуд
3 ответаМесяц назад переболела пневмонией. Начались проблемы: то реактивный постинфекционный артрит (уже прошел), то сильная межреберная невралгия, теперь пятна на ногах: маленькие, очень чешутся. Была у дерматолога, выписали на две недели лоратадин и мазать пятна дермовейтом. Три...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Есть возможность прикрепить фото высыпаний? По описанию такие элементы могут быть связаны с крапивницей в ответ на стрессовый фактор. Крапивница может иметь разное расположение Такие назначения адекватные и в таких случаях оптимально их продолжить. Также для общего успокоения в таких случаях я своим пациентам при отсутствии противопоказаний назначаю атаракс 25 мг на ночь в качестве успокоительно с доказанной эффективностью и благоприятным профилем безопасности Также решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат Примите мои соболезнования При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Болят суставы у восьмилетней дочки
6 ответовЗдравствуйте. Дочери 8 лет. Часто болеет простудами, особенно беспокоит горло. Год назад заболели суставы, а именно голеностопы на обеих ногах. Обращались к Ревматологу. Заключение доктора: постинфекционный артрит. Пролечились нимулидом 1 месяц. Боли ушли, но через 2 месяца...
Добрый вечер! Тут нужен детский ревматолог - здесь на сайте только взрослые специалисты. У детей дебют ревматоидного артрита протекает совсем не так, как у взрослых - в частности, с отрицательной иммунологией и возможным отсутствием острофазовых показателей в крови. Учитывая утреннюю скованность - этот дебют здесь крайне вероятен. Нужно, чтобы детский ревматолог смотрел очно каждую группу суставов, каждую фалангу. И, вероятно, здесь пойдёт речь о назначении базисной терапии метотрексатом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
8 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 6 лет. Затяжной ринит. Анализ на аллергены: кошка 5,5 Что "говорит" КАК, кроме аллергии ещё что то есть?
Юлия, скажите пожалуйста, к Лору обращались ? Это могут быть аденоиды , не обязательно аллергия Если нет аденоидов , можно сдать риноцитограмму ( посмотреть какое воспаление преобладает , если эозинофмльное , то аллергия) И обратиться к аллергологу Если аденоиды то это лечиться ГКС в нос ( назонекс ) длительно , под контролем лора ?
Расшифровать анализы
5 ответовНужно расшифровать анализы ребенка Брали мазок из носа, беспокоит насморк, не проходит. Есть подозрения, что аллергический ринит, т.к. ребенок аллергик
Здравствуйте. По результату представленного анализа признаков аллергического течения нет. Имеются признаки бактериального воспаления, поскольку увеличено количество лейкоцитов и основная масса лейкоцитов представлена нейтрофилами, а это означает наличие бактериального воспаления. В этом случае необходим осмотр отоларинголога для исключения аденоидита, который может провоцировать длительное выделение из носа слизи.
Расшифровка анализов
15 ответовДобрый день. Могли бы посмотреть анализы ребенка (8 лет). Все ли в порядке? Единственное сейчас у него сезонный аллергический ринит.
Если брать в расчет на примере препаратор Ферромальта, мальтофера, исходя из веса, получается, по 1,5 мл 1 раз в день, обычно курс составляет не менее 1-2 месяцев для восполнения депо железа. У Тотемы получается немного неудобный прием, т.к. при расчете на вес 29 кг выходит 1,5 ампулы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 месяца, с самого рождения «хрюкает» носом, под утро временами чуть ли не задыхается, очень тяжело становится дышать. В роддоме поставили ринит, промывали нос, чистили аспиратором, лучше не стало. Ходили к лору, назначил так же промывать нос и 5 дней називин детский,...
Добрый день В результате анализа присутствует эозинофилы , которые косвенно могут указывать на наличие аллергического компонента воспаления. Как привило у маленьких деток до 12 недель присутствуют физиологический ( естественный ) насморк новорожденных . Обычно с ним ничего не нужно делать , это слизистая привыкает к новым условиям . Если насморк приносит дискомфорт: ребенок бросает грудь / бутылочку из-за невозможности дышать через нос , постоянно капризный , тогда в таких случаях рекомендуется просто орошать нос аквалор Беби или обычным физраствором и аспирировать содержимое . Сосудосуживающие капли у деток до года используются крайне редко . Важно следить за температурой в помещении 18-24 и за влажностью воздуха 45-60 .
Здравствуйте, хотел спросить. Если у меня есть проблемы с носом. Хронический вазомоторный ринит и искривление носовой перегородки. Как мне сказали, искривление вызывает насморк. Я работал мойщиком посуды и работал с различными чистящими средствами, возможно вдыхал пары...
Добрый день, Иван. После работы с мощими средствами, может возникать заложенность носа, если есть на данные средства аллергия. Уточнить это поможет аллерголог. Искривление перегородки носа и моющие средства никак не связаны. Всего доброго.
У меня медикаментозный ринит 10 лет,предстоит операция под общим наркозом грыжа живота,можно ли закапать нос перед операцией и чем?
Здравствуйте. В предоперационный период, допускается однократное использование сосудосуживающих, если есть выраженная заложенность и это необходимо для индукции. В таких случаях обычно используют препараты короткого действия, чтобы снизить системное влияние на давление. Выбор конкретного средства должен согласовываться с анестезиологом при предоперационном осмотре, обычно накануне, он определяет, насколько выражена заложенность и что безопаснее использовать в каждом случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия при гв
2 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, чем лечить аллергический ринит при гв? Из симптомов: очень частое чихание и постоянные водянистые выделения из носа
Здравствуйте. Разрешен Мометазон в нос 2 р в день, Зодак/Зиртек 5-10 капель в сутки. Сдайте респираторную аллергпанель или панель на пыльцевые аллергены для поиска причинных аллергенов.