Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завешен гемоглобин
6 ответовЗдравствуйте! У мужа (47 лет) завышен гемоглобин и не только (результаты анализов прикрепила). Все его обследование началось с болячек на голове. Лечение не помогло, отправили сдавать кровь, делать узи брюшной полости. Вот тут то и обнаружили плохие результаты. Направили к...
Здравствуйте, анализы и обследования крайне подозрительны в отношении эритремии/хронического миелопролиферативного заболевания. Необходимо выходить на областного/районного гематолога, госпитализироваться в отделение. Проводить исследования костного мозга( трепанобиопсия), начинать получать цитостатик, аспирин, возможно, гемоэксфузии с симптоматической целью.
Добрый вечер . В кратце расскажу ситуацию. Очень прошу дать рекомендацию. Сейчас текущая беременность идет 20-я неделя, на узи всё хорошо, малышка растет по срокам правильно. Обратилась к гематологу из-за низкого гемоглобина 106 , железо 12, фериттин 140. По ее рекомендации...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, навынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, риски преэклампсии и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
Высокий уровень тромбоцитов.
6 ответовДобрый день. При прохождении ежегодного медосмотра, ОАК показал существенное превышение по тромбоцитам. Посетил нескольких гематологов. Мнения по препаратам для лечения и необходимых анализах разнятся. В частности рекомендованы были кардиомагнил 2т. х д., "Гидреа",2к. х...
Ваша коагулграмма в норме (эликвис назначается при нарушении свёртываемости крови), а препараты кардиомагнил и подобные действуют на агрегацию тромбоцитов (это необходимо для профилактики тромботических осложнений в связи с высоким уровнем тромбоцитов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 15 января 2019г. мужа прооперировали - флотирующий тромб 5 см (госпитализация по УЗИ вен нижних конечностей). Назначили КТ (прикреплено). Результат КТ: кальцинаты легких, ВГЛУ, ТЭЛА. Из истории: первый тромбоз (бедро справа) в 2013г., второй 2015г. - лечение...
Здравствуйте. Необходимо наблюдение пульмонолога, кардиолога. Не курите? Сделайте ЭХО кардиографию, ФВД, кровь на РФ, СРБ, фибриноген, кальций, ЦИК. Пропейте Эреспирус в сиропе, Вобэнзим 1 месяц.
Боль, отек
4 ответаЗдравствуйте. 48 часов назад я получила вакцину Gardasil 9 в плечо. Через ~24 часа начала сильно болеть кисть той же руки, появилось покраснение и припухлость; участок горячий, синюшности нет; боль снимается парацетамолом. Анамнез: подтверждённая мутация протромбина (фактор...
сильная боль и умеренный отёк кисти после прививки от ВПЧ чаще всего являются местной реакцией, особенно если уменьшаются после приёма парацетамола. Принимайте парацетамол 500–1000 мг до 3 раз в сутки при боли или температуре, не более 3 г в день. Место инъекции можно охлаждать (холодный компресс 10–15 минут 2–3 раза в день) и избегать нагрузки на руку. При подозрении на тромбоз малого таза или выраженном отёке целесообразно выполнить УЗИ вен малого таза и верхней конечности в ближайшие дни. Самостоятельный приём антикоагулянтов (Ксарелто, Клексан) без подтверждения тромбоза не рекомендован.
Анализ крови
12 ответов03.12.2024 года был третий крио перенос в городе Екатеринбурге в клиника мать и дитя. Перед криопереносом принимали рекомендованные препараты (медицинское заключение от 16.10.2024 г. и выписку из мед. карты от 03.12.2024г. - прикладываем). 31.10.2024 года поставили укол...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Подозрений на аутоиммунные патологии, антифосфолипидный сидром нет. Гомоцистеин в норме. Небольшая лейкопения может быть при вирусных инфекциях, после получения большого количества препаратов. Общий анализ крови лучше пересдать ещё раз через 3-4 недели на фоне полного здоровья, вне менструации, вне приема препаратов. Не увидела в анализах ферритин. Его лучше держать выше 40 нг/мл для беременности препаратами железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по КТ легких
7 ответовБолею 7 бней. Первые дня с температурой до 38. Предполагала ковид, потому с 1 дня принимала суммамед и со второго Виферон. С вечера 3 дня температура ушла. Осталась жуткая слабость и пропало обоняние. Вчера, на 6 день вечером сделала КТ. Из сопутствующих: год назад...
Контроль самочувствия клинически- нет температуры выше 38 С, одышки, выраженной слабости. Анализы крови без ухудшения (СРБ, прокальцитонин, Д- димер). КТ контроль через 14-21 день.
Добрый день! Беременность 7 недель. В анамнезе была замершая беременность на 7-8 неделе, были одни роды. Возраст 39 лет. Гинеколог направила на сдачу анализов на кровь по тромбофилии для консультации с гематологом. Сейчас пью курантил 75 мг в день. Дюфастон 2 таблетки в день....
Ирина, здравствуйте. По прикрепленному генетическому исследованию тромбофилий не обнаружено. Значение имеют мутации генов F2 и F5 — они не выявлены. Все остальные полиморфизмы встречаются у людей достаточно часто, риск тромбозов не повышают, на вынашивание беременности влияния не оказывают, назначения гепаринов не требуют. Снижение антитромбина III имеет значение при уровне менее 60%, выявленное вне беременности. Показатели коагулограммы и Д-димера не отражают риск тромбоза и замершей беременности и не влияют на назначение гепаринов. Необходимость назначения гепаринов при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленных факторов?
Высокий гемоглобин и низкий ферритин
30 ответовДобрый день. Месяц назад был низкий уровень ферритина - 4,5. Назначили Сидерал Форте. Вчера сдала анализы, и не могу разобраться гемоглобин выше нормы, ферритин в норме вроде. Но другие показатели по гематологии настораживают. Из жалоб: сильное выпадение волос, бессонница,...
Здравствуйте, при приеме препаратов железа в первую очередь повышается уровень гемоглобина, а затем повышается ферритин как депо железа. Не переживайте, рекомендую пересдать общий анализ крови и ферритин в динамике через 1 месяц. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и препарат железа
10 ответовДобрый день! Беременность 12 недель. По рекомендации гематолога я колю Клексан 0.4. Терапевт увидел небольшое снижение гемоглобина (118) назначила препарат железа Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в день. Хотя показатели железа и ферритина у меня в норме. Пропила 2 таблетки,...
Здравствуйте, Анна, нет, препараты железа напрямую не оказывают действия, способствующее развитию тромбов Ничего страшного в приеме 2 таблеток нет Укажите какой уровень эритроцитов был в анализе, уровень сывороточного железа и Ферритина