Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 29 лет, 07.08.2025 перенесла операцию кесарево сечение (первые роды, доношенная беременность, ЕР не произошли по причине неудачной стимуляции мед. препаратами). С роддома и после выписки уже 14 дней принимаю уколы в живот эноксапарин натрия (0,4 п/к 1...
Здравствуйте. Повышение уровня D-димера что в период гестации, что в послеродовом периоде в целом рассматривается на сегодняшний день не как маркер патологии и неблагополучия, а как естественное физиологическое его повышение, отражающее всего лишь физиологическую гиперкоагуляцию (в после родов, не важно, ЕР или КС, эта гиперкоагуляция максимальна). Профилактика ВТЭО - использование уколов НМГ в профилактической, что важно, дозе и так уже применяется, более этого ничего делать при таком анализе обычно не рекомендуется (даже повышать дозу НМГ в таком случае считается нецелесообразным, ибо такой уровень Д-димера не повышает риски тромбоза в такой момент).
BIRADS 3, есть снимок
22 ответаЗдравствуйте. На УЗИ обнаружили кисту в правой груди. В верхнем нарудном квадранте под кожей очаговое гипоэхогенное образование овальной формы 12×17×11мм с неоднородным содержимым с эхогенной зерностью (осложненная киста), в верхнем внутреннем квадранте на 1 часе анэхогенное...
Здравствуйте! Ознакомился с заключением УЗИ молочных желез и фотографией. Образование с этим описанием "12×17×11мм с неоднородным содержимым с эхогенной зерностью (осложненная киста)" необходимо пунктировать с последующим цитологическим исследованием. Подскажите, молочные железы заболели в период менструации или за небольшое количество до, вовремя или после?
Здравствуйте. Если вкратце, то у меня заниженные показатели витаминов B12 и витамина D. Сдавал 1 год назад - Витамин B12 = 135 (при норме 187 - 883). Витамин D = 4 (при норме 30 - 100). Сдал сейчас повторно Витамин B12 < 125 (при норме 187 - 883). Витамин D = 6 (при норме...
Здравствуйте. Основная ваша проблема - низкий В12. Если у вас полноценное питание (красное мясо, печень) и вы не вегетарианец, то это генетически низкое всасывание В12 в кишечнике. И это ваша проблема на всю жизнь. Занимается этой патологией обычно гематолог или терапевт. В12 необходимо колоть внутримышечно. Потому что через кишечник всасывание плохое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проводил исследование организма, в ходе которого был обнаружен "выраженный дефицит витамина D". С этим обратился к неврологу, мне назначали курс препарата Devit-3. Но не сказали, как его ставить, а инструкция у препарата только турецкая. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте! Этот препарат рассчитан на приём один раз в месяц, там 300.000 IU, то есть условно говоря это 10.000IU ежедневно, этого достаточно. По инструкции его можно внутримышечно уколоть, можно просто перорально выпить утром ( то есть вылить содержимое ампулы в небольшое количество воды и выпить) . А кальций вы проверчли?
Завышенный D-димер при беременности
6 ответовДобрый день. На 9 неделе беременности по результатам узи была установлена ретрохориальная гематома, отслойка плодного яйца, размерами 9,7*4,7 мм. Также по результатам анализов завышен D-димер, при референсе лаборатории <1000 нг/моль, мой результат 3371. Пересдала анализ через...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Понижен ферритин и витамин d
1 ответДобрый день! Чувствуется усталость и анемия иногда, сдала анализы, ферритин, витамин Д понижены, эритроциты повышены. Подскажите, что лучше принимать и как поднять ферритин? результаты следующие: Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол): Результат: 19.5 нг/мл / Референсные...
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют при снижении витамина Д: витамин Д 7000 МЕ(14 капель) 4 недели, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев. При снижении ферритина: Препараты железа, например тотема по 1 ампуле 1-2 раза в день до 3 х месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Склерозирующий аденоз
17 ответовЗдравствуйте! В анамнезе энуклеация 3 узлов в 2012 году, гистология: строма и эпителий без атипии. В 2013 в области рубца новый узел, за 10 лет роста нет, но появились микрокальцинаты. Была биопсия в 2018 г - фиброаденома, birads 2. Динамическое наблюдение, раз в год УЗИ в...
Здравствуйте. На данный момент спешки с операцией нет, тем более, что вы собираетесь удалять ткань молочной железы. По результатам cor-биопсии ничего подозрительного на данный момент нет. Проходите контроль УЗИ 1 раз в 2-3 месяца, желательно на одном (хорошем) аппарате и у одного и того же врача чтобы можно было адекватно оценивать динамику роста и кровоток образования. Если появятся показания к операции - вы сможете вовремя на неё попасть. Единственное, вы не указали, каких размеров образование, а это важно. Если оно менее 20 мм - тогда оперативному лечению оно точно не подлежит.
Повышение D-dimer при Covid-19
10 ответовДобрый день. Анамнез: женщина, 71 год, сопутствующих патологий нет, но есть лишний вес, болеет коронавирусной инфекцией (на основании данных ПЦР-теста), в начале болезни было повышение температуры до 38 градусов, сухой кашель, насморк, сейчас остался только кашель...
Заочно не могу.
Дозировка L-тироксина и витамина D
10 ответовЖенщина 63 года, рост 167 см, вес 74 кг. Операция на щитовидной железе по поводу удаления узла 20 лет назад. Принимала L-тироксин 75 мг. Три месяца назад уровень ТТГ при плановом обследовании составил 0,02. Дозировку L-тироксина снизила до 50 мг. Сейчас ТТГ 1,68 при...
Рекомендуют с 5 мг два раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне подавили фиабредому.
3 ответаЗаключение такое овальное обр-е3x5 mm с четким ровным контуром. эхон форм узлового образования мж возм фиабредеома BiRADS lll.
Здравствуйте. Это фиброаденома - доброкачественное образование без злокачественного потенциала. Образование четко отграниченного типа роста без признаков инвазии. Нет поводов для волнения. Учитывая размер, требует только наблюдения. Проведите следующее УЗИ через 3 месяца на 5-12 день цикла. Такой короткий интервал наблюдения обусловлен первично выявленным образованием. Необходимо отследить характер его роста. Далее каждые 6 месяцев. Если размер ФА за период наблюдения изменится, превысит 1 см, то нужно морфологически его верифицировать путём трепан-биопсии. Если 2 см - рассмотреть вопрос его удаления.