Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция, начальная стадия
4 ответаЗдравствуйте. Моя мама, на данный момент 70 лет. В этом году заметили резкое ухудшение памяти, сходили в диспансер, 20 августа 2025 поставили диагноз деменция. Сделали РЭГ (выраженная недостаточность пульсового кровенаполнения, ангиодистический симптомокомплекс,...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется добавление второго противодементного препарата к текущей терапии, а именно донепезил. Его прием рекомендуется начинать с 5 мг вечером, непосредственно перед сном. Лечение препаратом в дозе 5 мг/сут продолжают на протяжении не менее 1 месяца, при хорошей переносимости дозу донепезила повышают до максимальной 10 мг 1 раз в сутки. Минимальная длительность терапии – 3 месяца. Максимальная длительность в случае хорошей переносимости не ограничена.
Уздг брюшной аорты
6 ответовДобрый день! Сегодня было плановое узи брюшной аорты и почечных артерий. Направил врач-гастроэнтеролог его д иагноз: Неопределенная диспепсия: синдром эпигастральной боли. Хронический гастрит - без атрофии, Н.р.-ассоциированный . Полиповидные образования желчного пузыря,...
Здравствуйте, Татьяна Чревный ствол - это артерия , которая отходит от аорты и питает кровью желудок , печень , поджелудочную железу и селезенку. В норме скорость кровотока в ней не превышает 200 см/сек. На выдохе зафиксировано 242 см/сек , что чуть выше нормы, а на вдохе 189 см/сек, что граничит с нормой Синдром компрессии чревного ствола - это состояние , при котором связка диафрагмы переживает чревный ствол. На выдохе диафрагма опускается , давление на сосуд усиливается , скорость кровотока возрастает - разница между вдохом и выдохом важна Горечь по утрам с большей вероятностью вызван дуоденогастральным рефлюксом желчи. Нарушается моторика желудка и расслабляется нижний сфинктер , желчь забрасывается в желудок, особенно пациенты отмечают это ночью в горизонтальном положении, поэтому возникает горечь по утрам Боль в правом подреберье может быть связана с полипами желчного пузыря и дискинезией желчевыводящих путей Боль в правой подвздошной области и крестце а также то, что помогал Мелоксикам , может говорить о мышечно-скелетном происхождении боли Компрессия чревного ствола на УЗИ обнаруживается у 10-24% здоровых людей без каких-либо симптомов. То есть УЗИ-заключение не означает , что именно компрессия является причиной жалоб Обычно рекомендуется оценить КТ-ангиографию брюшной аорты с контрастированием, что позволяет точно оценить анатомию сдавления, угол отхождения чревного ствола Также важно дробное питание небольшими порциями , чтобы снизить нагрузку , исключение провоцирующих факторов По хеликобактер обычно рекомендуем эрадикационную терапию - ингибитор протонной помпы плюс два антибиотика курсом 14 дней , после чего контроль эрадикации через 4-6 недель дыхательным тестом или анализом кала на антиген . Это устранит причину гастрита и, вероятно, улучшит моторику желудка и желчного пузыря, что повлияет на горечь и дискомфорт в правом подреберье Также можно рассмотреть прием Урсосана 10-15 мг/кг веса всю дозировку на ночь. Препарат меняет состав желчи, делает ее менее агрессивной , чаще на фоне этого горечь снижается По боли справа внизу живота и в крестце имеет смысл консультация невролога с оценкой МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника По полипам желчного пузыря - если полипы менее 10 мм, показано динамическое УЗИ через 6-12 месяцев
Добрый день. Ребенок 1год 3 месяца. Беспокоит несколько моментов по реакциям ребенка. 1. Более месяца отмечаю , что ребенок часто жмурит глазки. Ранее казалось, что это только от удовольствия. Увидела это во время качания на качелях( вперед- назад) и на « таблетке) . Связала ...
Здравствуйте. Зажмуривание глаз ,трение показан офтальмолог исключил органику. Если это происходит при укачивании (качели) возможно вестибулярная перегрузка. Если и в покое неврологический тик или сенсорная перегрузка. Гиперактивность на улице, бесцельный бег, заносит при поворотах, прижимает голову к плечам похоже на вестибулярную неустойчивость и сенсорную дисфункцию. Ребёнок не чувствует тело в пространстве, ему нужно много движения для ощущения себя. Маленькая квартира и манеж усугубляют. Регресс речи (ушли слова, появились снова) после стрессов типичен. Звукоподражание и понимание речи хороший признак. Беспокоиться стоит, если к 1,5 годам нет 10–15 осмысленных слов. Покажите ребёнка неврологу. Опишите все симптомы вместе. Это может быть сенсорная дисфункция (корректируется упражнениями) или последствия гипоксии. Параллельно консультация по сенсорной интеграции. Дома уберите манеж, дайте больше двигаться (батут, фитбол). Речь стимулируйте без давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП и ВПР
6 ответовРебенку 3 недели. Результат узи сердца прикрепляю Я уже понимаю анатомию. Что происходит. Понимаю, что давление в кровотоке большое, нагрузка. 28 апреля едем в Краснодар в Центр грудиной хирургии переделывать УЗИ на хорошем аппарате. Но у меня вопросы, на которые в Крыму...
Дополнительная хорда по узи = не опасно вообще
Сделала ультразвуковое исследование щитовидной железы. Данные исследования такие: Пациент о оперативном вмешательстве в области исследования не сообщает. Масса (кг)= 67 Осмотрен в положение: лежа на спине; Расположение: типичное; Форма: правильная (относительно...
Добрый день Образования доброкачественного вида, рекомендуется анализ крови на кальцитонин. Узи щж 1 раз в год, ттг 1 раз в год
Ком в горле.
6 ответов30 апреля мне сделали операцию на позвоночнике в шейном отделе, разрез был на шее в левой стороне, после операции примерно через месяц меня появился ком в горле и осиплость голоса. Сдала кровь на гормоны, анализы впорядке. Сделала узи щитовидной железы, обнаружили узел. ...
Здравствуйте! По узи объём щитовидной железы в норме, имеется узел, в тексте описания критерий тирадс 6б( очень высокий риск злокачественности), а в заключении тирадс 4( средний риск злокачественности) В подобной ситуации рекомендуют пройти биопсию узла щитовидной железы под контролем узи, по данному анализу будет видно, из каких клеток состоит узел и какая необходима дальнейшая тактика. Дополнительно, перед биопсией рекомендуют сдать анализ на кальцитонин, для исключения медуллярного рака , если будет повышен, во время пункции проводят смыв иглы на кальцитонин. Если гормоны щитовидной железы в норме, значит орган работает хорошо. Также важно для правильной работы щитовидной железы нормальный уровень ферритина, от 45 и витамина д3 от 30, не сдавали их?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из-за чего
22 ответаЗдравствуйте Дорогие врачи. Меня зовут Максим мне 28 лет. По жизни был всегда на позитиве, пока что в мае месяца стали происходить необъяснимые действия. Начиналось с состояния пьяной головы. И самого состояния, меня сразу же это взволновало, пошёл в больницу, сдал анализы, и...
Здравствуйте. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845.
Доброго времени суток. Проходил лечение по поводу пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. После начала фибрилляции госпитализирован по скорой. Ритм фибрилляции с ЧСС 82-133-150. Капельницы с калием и амиодарон кардинально не помогли. Провели ЭИТ разрядом 120 Дж. Ритм...
Здравствуйте Нет, в данном случае показаний для проведения коронарографии нет, если есть одышка или дискомфорт за грудиной во время нагрузки целесообразно выполнить сначала нагрузочную пробу(стресс эхо кг) , при положительной пробе только потом рекомендуют выполнение коронарографии
Стул со слизью
21 ответЗдравствуйте. Ребенок 4.5 месяца был на св. Стал отказываться от груди, вплоть до истерик. Вторые сутки ест только смесь. Стул стал частый, после каждого кормления и иногда между, запах кислого менее выражен, ярко жёлтый, при кормлении живот меньше урчит, но стало больше...
В таких случаях обычно наружно рекомендуют, для снятия воспаления элидел 2р в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Юлия,Мне 39 лет. Анамнез: В конце апреля после интенсивной нагрузки на пресс (подъём ног в висе на шведской стенке, тренажёр с упором в живот) и праздничного стола с жирной едой и алкоголем возникла тупая боль в левом подреберье. Через несколько дней...
Здравствуйте. по описанной картине вероятно функциональное нарушение работы кишечника, также вероятен сибр. для того чтобы понять есть ли воспаление в кишечнике рекомендуют сдать фека\льный кальпротектин. если он будет завышен, то да рекомендуют рассмотреть выполнение колоноскопии. по поводу поджелудочной-рекомендуют дождаться результата эластазы кала(но он может быть ложно занижен на фоне сибр). было ли улучшение на фоне приема альфа-нормикса? тест на сибр сдавали? сибр часто возникает на фоне непереносимость лактозы и глютена. поэтому рекомендуют сдать генетический тест на непереносимость лактозы-чтобы понять есть ли к этому предрасположенность. также рекомендуют сдать анализ на целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(перед этим анализом рекомендуют не исключать из рациона глютен). по поводу гельминтов. более информативен кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня-его рекомендуют тоже досдать. не связываете ли проблему с переживаниями?