Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Супругу поставили диагноз-артроз колена. Назначили препараты:диклофенак 5/1, комбилипен 10 и хондрогард 10уколов.При следующем посещении врача-терапевта ему опять назначили препараты:комбилипен-10*2р/день и хондрогард 20уклов*1р/день.Скажите пожайлуста, возможно...
Здравствуйте. Такое количество препаратов допустимо.
Но, я бы не стала назначать столько дней диклофенак, он очень сильно "бьёт"по печени, есть другие НПВП которые справляются с болевым синдромом не хуже. Например, Аэртал в таблетках или порошках, напроксен(Налгезин форте).
Хондрогард делается длительное время, в/м по 100 мг через день, если хорошо переносится, то увеличивают дозу до 200 мг. Курс 25-30 инъекций, через полгода повторяют.
Хондроитина сульфат(хондрогард)замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости.
Ещё будет хорошо проделать Артракама, это порошок, так же идёт на восстановление хрящевой ткани. Совместим с Хонрогардом и даже усиливают друг друга при совместном приёме.
Обязательно принимать Нольпаза 20 мг за 30 минут до еды утром на время лечения обезболивающих.
Комбилипен я бы не стала назначать, у него показания дистрофические изменения позвоночника и боли связанные с ним, показаний по суставам у него нет
Врач на основании снимка поставил диагноз артроз коленного сустава.Назначил на 10 дей токи,электрофорез,азекирит.Уколы Дона 12 через день,комбилипен и таблетки Мидокалма.Курс прошла боли так и остались.Хотела сделать обкалывание колена Дипроспаном,но я отказалась.О замене...
Здравствуйте, опухло колено и начала хромать, не могла сгибать ногу больновато, все это после работы на даче, сажала, таскала тяжести, сделала снимки, можете прокомментировать что это и как лечить, нужны ли уколы, беспокоит при наступании на ногу хруст и неприятное ощущение...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Он у Вас и до "опухоли" был.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
69 лет , женщина , артроз 4 степени колена. Не помогает лечение и физиотерапии на протяжении более 10 лет . Спать не возможно . Из за постоянного недосыпа здоровье сильно ухудшается. Помогите советом, что делать ?
Здравствуйте. При артрозе 4 степени показано оперативное лечение - эндопротезирование коленного сустава. Но ситуацию отягощает наличие сахарного диабета, при котором протезирующие операции имеют очень высокие риски инфицирования. Поэтому здесь ситуацию нужно решать индивидуально. Учитывать степень тяжести сахарного диабета, лишний вес и сопутствующие заболевания. Думаю вам нужно проконсультироваться у травматолога-ортопеда в стационаре для определения показаний и противопоказаний к операции.
Если оперативное лечение в вашем случае будет иметь высокие риски, вам непосредственно предложат альтернативные методы для облегчения состояния, приемлимым в этом конкретном случае.
Здравствуйте! Можно ли вылечить артроз колена 3 степени? Маме 70 лет, у нее эту болезнь недавно диагностировали. Какими способами? Насколько эффективно в данном случае будет лечение?
Всем спасибо большое за ответы.
При 3 степени артроза показано эндопротезирование - заменить сустав. Ей этого сустава хватит до конца жизни и повторно оперировать не придется. Поэтому нужно с МРТ обращаться в ближайший центр, где делают эндопротезирование.
Если у пациентки есть противопоказания к оперативному лечению, то можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты (Русвиск, Армовискон, Ферматрон или др.). Эти препараты в народе называют "смазкой для суставов"). Почитайте о них в интернете. Они не дешевые, но если сустав менять нельзя, то они - едва ли не единственный выход облегчить ходьбу, кроме обезболивающих средств.
Добрый вечер. Сказали, что у меня артроз 1 ст. Из-за болей в спине в колене начало что-то мешать при сгибе, т. к. была нагрузка на колено. Сделала 1 укол (как сказал врач) вископлюс в колено. Прошла неделя и теперь появились ноющие боли и иногда стреляет, если не так...
Другое дело. Повреждения, выявленные на МРТ, оперативного лечения не требуют. Как я и предполагал (см выше), основная проблема - повреждение заднего рога медиального мениска. Достаточно комплексного консервативного лечения.
Вископлюс хуже не сделал, но его применение было преждевременным, без предварительного противовоспалительного лечения и поэтому он не оказал должного эффекта.
Что делать сейчас? Нужно сделать то, что сделано не было и это должно привести к купированию симптомов.
1. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8. Так же необходимо длительно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Рекомендую проколоть Хондролон через день №30.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 70 лет. 5 лет страдает артрозом тазобедренного сустава 2 ст. Последний год стали сильно болеть колени- одно артроз 3 ст., второе артроз 2 ст. Как быть в такой ситуации? Менять сустав колена с 3 стадией? Но не уйдет же проблема с тазобедренным и так же...
Здравствуйте Ольга.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться.
При этом нарушается биомеханика сустава и распределение нагрузок на суставы.из-за этого может возникнуть боль в других суставах.
3 степень гнартроза это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
После операции нагрузка на суставы становится равномерной и боль в смежных суставах прекращается в большинстве случаев.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!
Что делать в таком случае. Артроз колена 3 ст, врач сказал что сустава нет. Предложил или поменять сустав или вколоть коктейль. "ГИА Про Макс 2%" В аптеках про такой препарат не слышали. Врач дал телефон, где заказать. На сколько можно доверять такой рекомендации. Что вообще...
У меня артроз колена 2 степени, были боли при вставании и ходьбе, обратилась к хирургу, мне было назначено лечение: уколы р. Иньектран 20 в/м через день, Мелоксикам 1 раз в три дня, а также врач порекомендовал сделать укол в колено Гиалджект 2,2% 2 мл. Посоветуйте...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы после 45 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Уколы аналогичного препарата Мелоксикам раз в 3 дня вряд ли будут эффективны, но не противопоказаны.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Можно вместо этого Иньектран проколоть, как Вам рекомендовали.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуется. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Артроз - это необратимые изменения в суставе. Они не лечатся.
Можно предпринять меры для активной его профилактики. Для этого нужно МРТ, чтобы диагностировать внутрисуставные проблемы и пролечить их. Артроз почти не прогрессирует, если в суставе нет воспаления и он не болит.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.