Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем. Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом. Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий. Сделать это на мониторе не представляется возможным. Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите. Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено. Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы. Но "кажется" к делу не пришьёшь. Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Дисплазия тбс, задержка развития ядер
11 ответовЗдравствуйте! В 4 месяца был сделан рентген тбс и поставлен диагноз: врожденный вывих левого таз.сустава. В 5 месяцев снимок был переделан, так как укладка ребенка была неправильная, по новому снимку диагноз ставит уже другой ортопед: дисплазия тбс. Описание к снимку:...
Здравствуйте если судить только по описанию снимка то вывод следующий - дисплазия правого тазобедренного сустава. Снимок посмотрел сам, укладка и сейчас неправильная, но и на нем видно что головки хорошо покрыты крышей впадины, на вид углы полностью симметричны. Ядра окостенения могу плохо просматриваться и до 8-9 мес, это патологией не является. Но нужно делать ЛФК для ножек и физиопроцедуры с кальцием. Не лишним будет и поносить подушку Фрейка с целью профилактики. А если по хорошему, то снимки нужно переделать, и углы измерить заново при правильной укладке.
Вопрос по ребенку, девочка, 4,5 месяца на момент рентгена (сейчас 5 мес.). В нашем городе нет ортопеда, приходится ездить в областной центр, в 3 месяца ставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов (по рентгену) , после очной консультации ортопеда диагноз сняли, но...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Я рекомендовал прошлый раз начинать ношение шины. Рекомендую и сейчас начинать это делать пока не поздно. Если раньше ситуация была на грани нормы и дисплазии, то сейчас она уже явно сдвинулась в сторону дисплазии. Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. 29 и 30 уже явно много. Крыши вертлужных впадин скошены. Асимметрия ядер - это пока не существенно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур повторить. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 8ми месячному ребенку поставили диагноз дисплазия ядер окостенения головок бедренных костей по рентгену, а по узи отсутствие дифференциации ядер оссификации, подскажите как нам быть, фото заключений добавил.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимка отмечается задежка развития ядер окостенения головок, к 8 мес они должны хорошо визуализироваться. В таких случаях рекомендуется до ограничить осевую нагрузку на ножки, то есть не ставить ребенка на ноги и не поощрять ходьбу,чтобы избежать возможной дальнейшей деформации сустава. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Контроль вит Д при ее дефиците - Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки. Рентген снимок через 2мес.
Здравствуйте, ребёнку 9 мес. В заключении рентгена отсутствие ядер окостенения справа. В 2 мес по рентгену был поставлен диагноз :дисплазия правого тбс углы справа 31 слева 28, повторный рентген в 5 мес : отсутствие ядер окостенения, углы : справа 26, слева 19 (неправильная...
Здравствуйте, по снимку который вы прикрепили, справа ацетабулярный угол около 30 °, слева 24 °. В 9 мес норма не более 25 °. По снимку не только отсутсвие ядра окостенения справа но и дисплазия. Важно, на данный момент не вертикализировать ребенка. Показан весь комплекс лечения, необходимо: - шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 3 мес - массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10 - электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10 - магнитотерапия на тбс №10 - вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д, сдать анализ на содержание витамина, дозировку согласовать с педиатром. - Полезно заниматься плаванием. - рентгенконтроль через 3 мес
Дисплазия
5 ответовДочке 7мес. В 3,5 поставили дисплазию так как не было ядер окостенения.в 6мес на УЗИ ядра появились справа 5,4 градус 66,слева 5мм град.64.При упражн.лягушка начала хрустеть левая нага в тбс.Не выходит ли сустав из ТБС?И дисплазия так же осталась или при появлении ядер ее нет?
полное описание всех узи предоставьте, или фото этих исследований. скорее всего не было и нет никакой дисплазии у вашего ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мальчик, 2,9, на рентгенограмме коленных суставов в прямой проекции рентгеновские суставные щели симметричны. суставные поверхности не изменены. Незначительная варусная деформация дистальных метафизов бедренных костей и проксимальных метафихов большеберцовых котей....
Добрый день. Напишите ссылку на сам рентген снимок, т.к. по описанию похоже на болезнь Блаунта
Добрый вечер, обратились к ортопеду с подозрением на дисплазию тс. По узи все в норме. Ортопед отправил на рентген. Заключение по рентгену: укладка асимметричная. Крыши ветлужных впадин скошены и уплощены. Ацетабулярный угол справа 36 град, слева 35 градусов. Ассиметрия ядер...
Здравствуйте! Судя по снимку - ребенку уже больше полугода? Напишите возраст ребенка
Делали УЗИ тазобедренных суставов ребенку в 4 месяца, в заключении написано задержка оссификации ТБС с 2-х сторон. при контрольном УЗИ в 6 месяцев также не выявлено наличие ядер.Ортопед назначил рентгеновский снимок, там тоже ядер оссификации не выявлено, поставил диагноз...
Нет других обследований в этом возрасте не проводят и смысла в них нет, рентген самый информативный метод в диагностике. Ограничивать я и не говорю, но и помогать не нужно, то что он делает сам пусть делает, сам себе он не навредит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка формирования ядер тбс
5 ответовДобрый день! Нам 3 мес, по узи задержка формирования ядер, узи прекрепляю, прошли курс электрофореза. Скажите нормально ли что углы на ножках разные? Что это значит? Дисплазия? Нужно ли ношение какого либо приспособления и какие рекомендации в нашем случае?
Здравствуйте 1а тип по Графу означает - что это Нормальный, зрелый т/б сустав. Не требует дальнейшего наблюдения. То что углы разные это не страшно, главное что они в диапазоне нормального значения для суставов; а идельно симметричного огранизма нет; мы все без идеальной симметрии. То что нету ядер окостенения, так в 3 месяца их только следы могут быть, и до 5 ти месяцев это норма. Ни каких шин ненужно; Можно профилактировать и способствовать правильному развитию суставов, а это ЛФК и Массажи для ребенка, для ядер окостенения - повторите электрофорез с кальцием через 2-3 нед. Крепкого здоровья вам и ребенку в Новом Году!