Консультация ортопеда /

Отсутствие ядер оссификации головки бедра — вопрос №2394202

108 просмотров

Делали УЗИ тазобедренных суставов ребенку в 4 месяца, в заключении написано задержка оссификации ТБС с 2-х сторон.
при контрольном УЗИ в 6 месяцев также не выявлено наличие ядер.Ортопед назначил рентгеновский снимок, там тоже ядер оссификации не выявлено, поставил диагноз дисплазия ТБС, назначил электрофорез с эуфилином. Вопрос отсутствие ядер оссификации в таком возрасте является патологией или это норма.

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. В 4 мес отсутствие ядер это норма, в 6ть они должны быть хоть миллимитровые но должны быть. По снимкам нет признаков дисплазии. Задержка окостенения это дело попровимое, необходимо просто улучшить питание суставов. Для этого назначают массаж от поясницы и ниже курсом 10 сеансов, папафиновые шортики 10 дней, и электрофорез с кальциеми эуфиллином на тбс и ежедневная зарядка с упором на ножки, чтобы обеспечить максимальное движение. Контроль при помощи узи тбс через 1 мес от завершения курса лечения. Ортопедические изделия здесь не нужны и будут безтолковы. Ребенка не присаживать и не ставить на ножки, что развите шло своим чередом - в свое положеное время он сядет, встанет и пойдет.
Клиент
Ольга Андреевна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Андреевна, хотелось бы уточнить, ребенок уже встает на ноги и вчера первый раз сел,возраст уже 7 месяцев, специально его не присаживали,все саморазвитием.Наверное неправильно его ограничивать в этом. Какие-нибудь дополнительные исследования могут быть, может быть УЗИ и ренген в этом возрасте недостаточно информативны имеют существенную погрешность измерения.
Ортопед, Травматолог
Нет других обследований в этом возрасте не проводят и смысла в них нет, рентген самый информативный метод в диагностике. Ограничивать я и не говорю, но и помогать не нужно, то что он делает сам пусть делает, сам себе он не навредит.
Принятый ответ
Детский хирург, Врач УЗД
Отсутствие ядер окостенения до 8-9 мес можно считать вариантом нормы, но если по узи выявляют полное отстувие ядер в 6 месяцев, то назначают лечение, такое как вам назначил ортопед. С последующем контролем ядер окостения на узи через 1-2 месяца.
Клиент
Наталия Алексеевна, хочу уточнить ,что вы имели ввиду про лечение. Електрофорез мы уже сделали, а дальше что делать нужно.
Детский хирург, Врач УЗД
Имела ввиду электрофорез, если сделали, то больше ничего не нужно, теперь контроль узи в 8-9 месяцев.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, ядра окостенения до 6-ти мес могут не определяться в норме у детей, рожденных в срок. У мальчиков, даже до 8ми мес это нормально.
Никакой опасности в этом нет.

Профилактически рекомендовано:
1. Рентген контроль через 2 мес, УЗИ уже не информативно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле в 5-6 месяцев говорить об окостенении преждевременно. До 2000 года эти исследования у детей вообще не делали и статистически ничего не менялось в худшую сторону. Так как, до 5 лет формируется первичный скелет. Сильно не переживайте.
Все люди разные и у всех по разному идет окостенение. Но оно у всех произошло.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Ортопед, Травматолог
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва