Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 68 лет, прошла в рамках скрининга ФГДС и колоноскопию. Диагноз дивертикулез кишки и атрофический гастрит с неметапластической атрофией. Была проведена биопсия. Заключение по гистологии: . Заключение: 1. Хронический слабо выраженный активный гастрит антрального отдела...
Добрый день! Есть возможность прикрепить результат гастроскопии? По гистологии описывают наличие воспаления в слизистой с наличием атрофии. По классификации Olga атрофия имеет 1 стадию, это минимальная атрофия, никакого специфического наблюдения не требуется, гастроскопия раз в 2-3 года. Атрофия это результат длительного хронического воспаления слизистой желудка. Атрофия это уже сформировавшийся процесс, его нельзя и не нужно никак лечить. Необходимо сдать анализ на хеликобатер пилори, лучше ксди сдать кал на АГ хеликобактер или с13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если результат положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии. Хеликобактер пилори является источником хронического воспаления в слизистой. Относительно аутоиммунного гастрита, показатель анализа не говорит о патологии, такой результат скорее относят к варианту нормы. Аутоиммунный гастрит скорее ставится по гистологии или по эндоскопической картине, она досиаточно специфичная, особено ксли смотреть на хорошем оборудовании. А гастропанель используют как помощь в постановке диагноза. В любом случае аутоиммунный гастрит никак не лечится, только правильное сбалансированное питание, отказ от курения, если есть такая привычка, уменьшение стресса и контроль железа (общий анализ крови, ферритин) и витамин В 12. Будьте здоровы 🌼
Атрофический Гастрит
5 ответовВ 2024 было лечение хеликобактера. Было +++, после лечения стал +. Диагноз атрофический гастрит с мелко очаговой атрофией. На последнем исследовании добавились эрозии. Из жалоб: чувство жжения, и иногда тяжесть после еды. Лечение
Елена, смотрите, экспресс-тест, который проводится во время ЭГДС может быть ложноположительный. Если это не быстрый уреазный тест «Биохит», ему мы доверяем. Здесь следует 13С-уреазный дыхательный тест провести. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. И при положительном результате инфекцию пролечить. Посмотреть общий анализ крови, ферритин, В12, В9, антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. И ЭГДС повторите через 1 год. Рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. При атрофии и метаплазии мы не используем КВЧ-терапию, это не эффективно. И может оказаться эффективным: После теста на НР рассмотрите прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи + ганатон согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи, пробуем в течение 8 недель.
Гастрит, биопсия
7 ответовРасшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии: хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с фовеолярной гиперплазией и умеренной неметапластической атрофией. HP+. Немногочисленные группы клеток призматического эпителия с репаративно-регенерпторными изменениями.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия на самом деле не является каким то опасным процессом и не так страшна, как о ней пишут на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Биопсия на хеликобактер пилори, как и анализы крови - золотым стандартом НЕ являются. Какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это то состояние, которое обычно требует лишь динамического наблюдения. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Гиперплазия не относится к структурным изменениям слизистой оболочки желудка, это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Гиперплазия не представляет опасности и не требует динамического наблюдения, отражает сам факт воспалительного процесса. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 32 года. Помогите, пожалуйста. Не знаю как быть теперь. Какова вероятность развития рака, при такой запущенности? Как то вылечиться или, хотя бы, остановить процесс реально? Ниже результаты биопсии №1 Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела...
Здравствуйте. по обследованию атрофия в теле желудка и антралном отделе. рекомендуктся исключить аутоиммуный гастрит. Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка выявлен хеликобактер-он вызывает атрофию его ркомендуется лечить. в родне есть проблемы с желудком? хеликобактер раньше лечили? какие жалобы? что принимаете сейчас? по гистологии выявлена атрофия, но не кишечной метаплазии(что нет метаплазии-это хорошо). вылечив хеликобактер, процесс развития атрофии остановится. или замедлится(если есть аутоиммунный фактор). на счет развития онко. есть цепочка развития изменений слизистой-гастрит-атроф. гастрит--кишечная метаплазия--диплазии-онко. этот процесс длительный. риск развития онко зависит есть ли аутоиммунный фактор
Атрофический гастрит
11 ответовЗдравствуйте! Впервые хронический гастрит мне поставили в июле 2021 года. Также ставили ещё дуодельно гастральный рефлюкс. 2 года были симптомы нарушения пищеварения, сильная отрыжка метеоризм, нарушения стула. В сентябре 2023 почувствовала ухудшение самочувствия, проходила...
если хеликобактер будет положительным, то лечение хеликобктера. также сдайте кровь на витамин в 12. через год повторить фгдс с биопсией по олга
Добрый день! Провели биопсию желудка Концевые отделы желез представлены преимущественно столбчатыми муцин-продуцирующими клетками, с очагами неполной (толстокишечной) метаплазии (наличие бокаловидных клеток), со слабо выраженной атрофией. Патологоанатомическое заключение...
Инна доброе утро , да назначения верные . Не переживайте прогноз у вас благоприятный . Так как атрофия с метаплазией , эти изменения ни к чему не приводят, при лечение , одно дело если бы не лечились и то малый шанс чтобы и это бы к чему то привело .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить атрофический гастрит
36 ответовкак лечить атрофический гастрит с поражением тела желудка, с атрофией желез 2 степени НР (-) BRCA1/2 в строке отёк и единичные фоликулоподобные скопления лимфоидеых элементов , гиперплощия обкладочных клеток
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты ваших обследований
Атрофический гастрит
6 ответовМне 38 лет, по биопсии стоит диагноз атрофический гастрит. Хронический гастрит с умеренно выраженной гистологической активностью и умеренной атрофией, без кишечной метаплазии. Прошу разъяснить опасения по поводу рака, периодичность контроля, и лечения. Рака желудка в семье...
Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие рефлюкса,слизистая пищевода бледно-розовая. А жалобы с большой долей вероятности обусловлены так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это тревога и стресс, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! К предраковым процессам желудка относится дисплазия. Тактика чаще всего в виде активного динамического наблюдения, обычно 1 раз в 6 месяцев. Дисплазия тяжелой степени ,которая может приравниваться к раку ин ситу ( рак на месте ) обычно требует хирургической тактики с удалением места ,который охвачен патологическим процессом. Но это уже тактика врача онколога ,гастроэнтерологи тяжёлые дисплазии ведут именно в тандеме с онкологами.
Эрозивный гастрит с атрофией
1 ответЗдравствуйте! Делала ФГДС, поставили эрозивный гастрит с атрофией слизистой в области свода желудка, тест на хилакобактер положительный. подскажите схему лечения.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Какой именно тест на хеликобактер выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
13 ответовЗдравствуйте. Год назад мне был поставлен диагноз атрофический гастрит, была проведена биопсия: диагноз атрофический гастрит 3 степени. В этом году повторила биопсию и она показала атрофический гастрит, но 1 степени. Не могу понять, ведь атрофический гастрит не лечится и он...
Диффузные изменения это УЗИ термин обычно, в гастроскопии подобных описаний не встречала. Пилорическая метаплазия, то есть желудочная не опасна.