Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про протокол OLGA
5 ответовДобрый день. Делала ФГДС в связи с постоянным эрозивным гастритом с забором проб по протоколу OLGA. По ФГДС- эрозивный гастрит, недостаточность кардии, дуадено-гастральный пефлюкс, взята биопсия по OLGA. В заключении по гистологии указано, что Hb, воспаления, атрофии...
Здравствуйте, Виктория ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Судя по результатам гистологического исследования, данных за атрофию и метаплазию слизистой оболочки нет. Одной из основных причин возникновения и обострения эрозивных поражений слизистой желудка является инфекция - хеликобактер пилори. В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста провести курс эррадикационной терапии инфекции. Тесты проводят не ранее, чем через 14 дней после отмены лекарственных препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока.
Консультация по лечению хронического атрофического гастрита и интерпретация биопсии желудка по OLGA
13 ответовДобрый день. Мне 43 года. На протяжении нескольких лет имею жалобы по работе желудка: болевые ощущения до и после приема пищи, особенно беспокоят боли на голодный желудок, снижение веса на 10 кг за один год (два года назад), не возможность восстановить нормальный вес, любая...
Здравствуйте! 1. Степень атрофии по ОЛГА у вас 3 , биопсия которую вы делали, отражает характер и периодичность дальнейшего наблюдения и разделяет пациентов на группы риска. В вашем случае - риск средний , важно знать также семейный анамнез: не было ли онкопатологии ЖКТ или заболеваний ЖКТ у ближайших родственников? Периодичность наблюдения -раз в 2 года 2. Атрофия у вас более значима в теле желудка, к сожалению она не обратима, но мы можем замедлить ее прогрессирование. Учитывая локализацию, нужно прежде всего исключать аутоиммунныый генез заболевания: -анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла -анализ крови на витамин В12 и Д, ферритин Также хочется отметить, что в исследованиях показано, что пациенты с тяжёлой (!) распространенной (!) атрофией (3-4 стадией по OLGA/OLGIM) имеют чуть более высоки риски рака желудка,чем здоровые люди. Больше те, у кого есть родственники первой линии родства с раком желудка, не пролеченной H. Pylori. ‼️А теперь ещё раз! Чуть более высокие риски, но не 100% летальность! При отягощенном семейной истории , распространенном поражении желудка, а не ВСЕ! 3. Лечение Хеликобактер не показано, т к он не выявлен, при условии что на период проведения биопсии вы не принимали препараты группы ипп и висмута. В дальнейшем : контроль Хеликобактер 1 раз в год, дыхательный уреазный тест или кал на Хеликобактер методом ифа, при соблюдении правил подготовки к анализам строгого!!! 4. По лечению, прежде всего дообследование как писала выше, начать прием ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель -
Биопсия по OLGA
19 ответовУважаемые врачи! Очень прошу, проконсультируйте пожалуйста. Хотелось бы получить ответы на некоторые вопросы. Год назад мною было сделано фгдс с обычной биопсией ( не по olga) , в антральном отделе были найдены очаги атрофии без hb ( также был сделан дых тест и сдан кал, все...
Это значит, что разные люди пл разному видят состояние слизистой оболочки и соответственно по разному её описывают, все что не подтверждено биопсией, носит лишь субьективный характер, не более того.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гистологии по OLGA
20 ответовЗдравствуйте. Прошла фгдс в октябре, была взята биопсия из антрального отдела желудка, две биопсии, остальные участки слизистой желудка эндоскописта не смутили. Заключение — Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального...
Здравствуйте, Екатерина ознакомилась с протоколом обследования биопсия по OLGA считается информативным методом исследования, также ФГДС в режиме NBI Аутоиммунный гастрит является хронических процессом, но совершенно не указывает на предраковое состояние, риски малигнизации при данном заболевании крайне минимальны, аутоиммунный гастрит требует периодического наблюдения (ФГДС 1 раз в 1-3 года с биопсией по OLGA), также контроль микроэлементов и витаминов, так как могут встречаться дефициты, поэтому рекомендуется контроль крови по следующим показателям: железо, ферритин, В12 В 9, клинический анализ крови, и восполнение соответствующих дефицитов при обнаружении. контроль проводится с периодичностью раз в год. Достаточно наблюдения у гастроэнтеролога по месту жительства для динамического наблюдения (ФГДС и кровь) По самочувствию беспокоит ли что-нибудь?
Фэгдс с биопсией по OLGA
6 ответовЗдравствуйте! Мне назначили по полису фэгдс с биопсией по OLGA на предмет атрофического гастрита. Включает ли OLGA цитологию со стенок желудка на предмет онкологии? Т.к. бывает модулярный рак и другие.
Ну почему, если какие то раковые клетки в теории будут в биоптате, то морфолог их обязательно опишет.
Биопсия OLGA
11 ответовДобрый вечер, пожалуйста прокомментируйте результаты биопсии OLGA. Очень пугают в заключении метаплазия псевдопилорическая, фолликулярная гиперплазия. Насколько это опасно?
Не за что 💕
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия по OLGA
33 ответаДобрый вечер.В анамнезе рак ободочной кишки, 8 декабря 2020 г правосторонняя гемиколэктомия В 2023 году метастазы в л/у. 31 июля 2023 года аортокавальная лимфаденэктомия, проведена полостная операция в НИИ Петрова. Химиотерапевтического лечения не проводилось, только...
Здравствуйте По результатам гистологического заключения данных за злокачественный процесс нет. Необходимо лечение и наблюдение у гастроэнтеролога.
Расшифровка Гистологии по OLGA
15 ответовЗдравствуйте. Прошла фгдс в октябре, была взята биопсия из антрального отдела желудка, две биопсии, остальные участки слизистой желудка эндоскописта не смутили. Заключение — Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального...
Здравствуйте. 1. Наличие атрофического гастрита и кишечной метаплазии вовсе не означает, что у вас обязательно появится онкология. Такие состояния являются ВСЕГО ЛИШЬ фактором риска появления возможной онкологии. Чтобы избежать такого, вам необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога и проводить ФЭГДС. На данный момент, в вашем случае отсутствие дисплазии - это очень благоприятный фактор, т.е. предраковых изменений в вашем организме нет! 2. Протокол OLGA считается более информативным методом обследования. 3. Наблюдение у онколога на данном этапе не требуется. Только у гастроэнтеролога и под тщательным контролем ФЭГДС. 4. В вашем случае желательно бы проводить ФЭГДС 1 раз в 6 месяцев, с последующей биопсией. 5. Гиперплазия нейроэндокринных клеток часто встречается при аутоиммунном гастрите и прямо не связана с появлением нейроэндокринных опухолей. Опять же, она может быть только фактором риска развития нейроэндокринных опухолей.
Биопсия по Olga
7 ответовВыявили аутоимунный гастрит. Сделали фгдс и биопсию по олга. Низкий уровень железа, париетальные клетки желудка 2565.
По поводу вздутия живота , это может быть по причине синдрома избыточного бактериального роста , в подобных случаях рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на сибр ( только он сдаются на фоне отсутствия приема ИПП(омепразол ) и аналоги в течение 2 недель )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс,биопсия по Olga.
8 ответовЗдравствуйте. Делал Фгдс+биопсия по Ольга. Скажите по результатам. Проходил эрадикацию кларитромицином и клацидом,по ходу не вывел ..
Здравствуйте. Клацид и кларитромицин это один и тот же препарат. Поэтому вылечить так хеликобактер невозможно. По биопсии имеется умеренная атрофия.