Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит следующее: боль под лопаткой справа, боль в грушевидной мышце справа, боль под коленом ближе к внутренней стороне правой ноги. С точки зрения ортопедии не может быть проблем с правым голеностопным суставом?
Здравствуйте. Боли в области коленного сустава могут быть связаны с голеностопом. Если есть проблемы с голеностопом, то пациент начинает интуитивно искать такое положение сустава, при котором боли меньше. Из-за этого перенапрягаются сухожилия, которые имеет второй точной прикрепления область коленного сустава. Например, из-за голеностопа, может быть, тендинит сухожилий гусиной лапки, или тендинит сухожилий икроножных мышц. Синдром грушевидной мышцы, а тем более, боли под лопаткой связывать с голеностопом - это "натягивать сову на глобус". Наоборот, синдром грушевидной мышцы при компрессии седалищного нерва может вызывать боли в области колена и голеностопа. Ну, а боли под лопаткой сюда, вообще, никаким боком не относятся. Нюанс. Если это местный сухожильные боли, то их можно пропальпировать. При пальпации боль усиливается. Если это нейропатическая боль, то она никак не будет меняться при пальпации. Для исключения\подтверждения нейропатической боли из-за синдрома грушевидной мышцы рекомендуют ЭНМГ нижней конечности. Для диагностики тендинитов рекомендуют УЗИ мягких тканей области интереса. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.
Синдром грушевидной мышцы
7 ответовБоль в грушевидной мышце когда встаю со стула, надо расходиться. Отдает в седалищный нерв. Заключение МРТ пояснично-крестцового отд.: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отд.. Грыжа L4/L5 (0,5 она уже много лет без изменений) Признаки...
Здравствуйте! Пусть доктора к Вашему лечению добавят еще препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, рецептурный препарат). Также необходимо выполнять гимнастику для растяжки грушевидной мышцы, можно в интернете посмотреть.
Боль в ягодичной мышце
9 ответовЗдравствуйте, не удачно упала. потянула мышцу до хруста. Два дня не могу выпрямить ногу и встать на нее. В состоянии покоя слабая боль в ягодичной мышце. При попытке выпрямить ногу или встать на нее сильная резкая тянущая боль в мышце бедра сзади. Отека нет. гематомы нет....
Здравствуйте. В данном случае показана очная консультация травматолога . Возможно придется делать рентгенографию костей таза , чтобы исключить перелом седалищной кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в икроножной мышце
11 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в икроножной мышце уже не первый раз, может ли это быть тромб, очень страшно.
Здравствуйте, тромбоз это выраженный нарастающий болезненный отёк, только боль в икроножной мышц не является признаком тромбоза. Если нет отека, то и тромбоз в такой ситуации маловероятно. Здоровья Вам
Синдром грушевидной мышцы
5 ответовДобрый день! Муж на протяжении длительного времени мучается с защемлением в грушевидной мышце в следствие имеющейся грыжи в поясничном отделе. Ранее делали МРТ: операция не требуется, невролог сказал, что ее нужно «засклеразировать». При сильной боли по назначению...
Здравствуйте! Как давно беспокоят данные боли? И, в идеале, загрузить описание МРТ, чтобы понимать масштаб проблемы: возможно, это вторичный синдром грушевидной мышцы, который возникает из-за сдавления нервного корешка и вторичного спазма мышцы. В целом, при синдроме грушевидной мышцы основа лечения - это миорелаксанты (сирдалуд) в адекватной дозировке: 4мг на ночь - 2мг утром от 14 дней + ЛФК для растяжки мышцы + самомассаж теннисным мячиком или что-то подобное (по сути, просто сесть на мячик и кататься на нём) - следующий этап, это блокада грушевидной мышцы, оптимально, если под УЗИ-НАВИГАЦИЕЙ
Боль в икроножной мышце.
4 ответаПри вставании на цыпочки, при потягивании носка на себя, при ходьбе в икроножной мышце возникает и нарастает боль. Боль становится нестерпимой. При остановке боль пропадает. При возобновлении движения боль возникает вновь, но не такая сильная.
При тех движениях, которые Вы описываете, растягивается икроножная мышца. Болевой синдром может указывать на: 1. Миозит икроножной мышцы. 2. Тендинит проксимального (верхнего) конца икроножной мышцы. 3. Дегенеративное или посттравматическое укорочение ахиллового сухожилия. Показано УЗИ икры, ахилла и осмотр травматолога. Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудной мышце слева
7 ответовБоль в грудной мышце слева, беспокоит неделю, по маммологии всё в порядке
Здравствуйте. Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае наиболее целесообразно назначение НПВС (снимает воспаление и обезболит), например ибупрофен 400мг ,миорелаксанты (расслабит мышцы) например, мидокалм 150мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..) Лфк .Делали ли вы мрт грудного отдела позвоночника ?
Боль в мышце
11 ответовДобрый день, вчера буквально в мышце на руке появилась боль пальцем прощупывал. Сегодня появилась на бицепсе красная полоса и прощупывая болит именно по полосе, фото прилагаю что это может быть? Меня уже пугают тромбами, лисфоузлами и всякой такой штукой. На данный момент не...
Денис,здравствуйте По фото видно линейное покраснение по внутренней поверхности плеча без выраженного отёка всей руки - это больше похоже на лимфангит или менее вероятно на поверхностный тромбофлебит. Такие «полосы» чаще возникают после микротравмы кожи, укола, укуса, раздражения или нагрузки на руку; внутри идёт воспалительная реакция по ходу сосуда, поэтому и болит при надавливании именно линией. Опасные глубокие тромбы по виду маловероятны,так как нет выраженного диффузного отёка, синюшности, сильной распирающей боли. Но наблюдение обязательно. В подобном случае рекомендуется щадить руку, не массировать. Ибупрофен 200-400 мг 2-3 раза в день после еды до 3-5 дней, если нет противопоказаний. Местно гель с гепарином или троксерутином 2-3 раза в день тонким слоем. Если есть подозрение на микроповреждение кожи - можно добавить местный антисептик (хлоргексидин 2 раза в день). Питьевой режим обычный. Важно следить-если полоса быстро удлиняется, становится ярче/болезненнее, появляется температура, увеличиваются болезненные «шнурки» под кожей, отекает вся рука -нужно срочно к врачу, может потребоваться антибиотик или УЗИ вен. При первой возможности - осмотр хирурга/терапевта и УЗИ мягких тканей/вен. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Боль в трапециевидной мышце
11 ответовЗдравствуйте, уже на протяжении 1.5 лет переодически возникает боль в трапециевидной мышце, бывает боль жгучая, особенно когда часто плечо поднимаю или сижу внаклонку шеей, хочу сделать мрт, но не знаю конкретно чего делать. Плеча? Шейного отдела позвоночника? Мягких тканей?
Здравствуйте, МРТ мягких тканей (трапециевидная мышца). Если часто лея беспркоит то МРТ шеи, ьоли в трапеции могут быть из за защемления в шее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышце шеи
20 ответовДобрый день. Есть боль либо в трапециевидной мышце, либо в ременной мышце шеи (приложила картинку с указанием точки). Чувствуется болевая точка при поднятии тяжестей левой рукой, опирании на руку, в общем при любых действиях где задействована эта часть. Так же начинает...
Марина, посмотрела. Самого грозного - грыжи, пока что нет. Но имеется остеохондроз и состояние, предшествующее формированию грыжи- протрузия ии экструзии. Важно предотвратить формирование грыж на данном этапе. Вероятнее всего, болевой синдром обусловлен наличием протрузий плюс дегенеративно- дистрофических изменений, что вызывает спазм мышц этой зоны. То, что я порекомендовала выше, актуально в этом случае: коррекция физ. нагрузок, Физиотерапия- электрофорез на шейный отдел ( эуфиллин или никотиновая кислота) для улучшения трофики в этой зоне - курсами по 10 сеансов пару раз в год, можно чаще; -массаж спины ; плавание; - витамины - Комбилипен лучше в уколах 5 дней, если нет возможности посещать поликлинику, то в таблетках - по 1 таб. 3 раза в день 4 недели ; - хондропротекторы для улучшения метаболизма хрящевой ткани- Дона по 1 таб. 750 мг 1 раз в день месяц, периодически повторять. Можно принимать длительно, без перерыва до 3 лет. - при выраженном болевом синдроме в мышцах место кетопрофен-гель - при неэффективности массажа и процедур, при сохранении боли - пропить Сирдалуд для расслабления мышечной ткани 2 мг по 1т 2 р/день 10 дней. Также рекомендую посетить невролога очно для осмотра, возможно что-то добавит к лечению. Здоровья вам!