Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разнятся данные по КТ 2021 года и 2025 года.
Заключение КТ 2021 года (без контраста): гиперплазия левого надпочечника (где утолщение тела надпочечника до 11мм)
Заключение КТ 2025 года (с контрастом): гиперплазия надпочечников (тело правого и левого надпочечников до 8 мм,...
Здравствуйте
Опираемся на результаты КТ с контрастированием - вы могли бы прикрепить к вопросу полный протокол исследования?
Если гормонально все хорошо, то причина повышения артериального давления не в надпочечниках.
При исключении патологии надпочечников проходят следующее обследование, но все же должна быть аденома (объемное образование надпочечника) :
- кровь на ренин и альдостерон (расчет ренин-альдосткронового соотношения), калий
- Определение в плазме свободных фракций метанефрина и норметанефрина ИЛИ фракционированных метанефринов в суточной моче (собирается в емкость с консервантом)
- Сдать кортизол слюны вечером в 23:00 (специальная пробирка выдается в лаборатории ) или провести малую дексаметазоновую пробу (в 23:00 принять 2 таблетки дексаметазона по 0,5 мг, утром натощак с 7-9 сдать кровь на кортизол).
Для каждого исследования свои правила. Вы проходили такие исследования?
Здравствуйте!
Беспокоили симптомы связанные с повышенным тестостероном: сильное акне, выпадение волос, цикл раз в 6-7 месяцев. После сдачи ген.теста был поставлен диагноз врожденная гиперплазия коры надпочечников неклассического типа. Врач сказал что это не лечится и...
Здравствуйте.
При НВДКН действительно КОКи помогают в лечении выраженного повышения роста волос и снижения андрогенов.
Но если нет возможности подбора терапии, может лечащий доктор предложить альтернативу:
1. Флутамид - подавляет андрогены. Но имеет достаточно часто свои побочные явления на печень, диарея, нагрубание молочных желез.
2. верошпирон - возможно длительный прием Не всегда эффект 100%. Может снижать давление и вызывать нагрубание молочных желез. Но среди всех других имеет меньше побочек.
3. ципротерона ацетат - токсичен для печени, также снижает либидо. как и КОК, может снижать настроение и вызывать выделение из молочных желез
4. Небольшие дозы глюкокортикоидов - особенно при планировании беременности.
если совсем без препаратов - только косметические процедуры - лазерная депиляция. При планировании беременности назначение глюкокортикоидов.
Обсудите с лечащим доктором смену терапии.
Выпадение волос может быть связано еще и с низким запасом железа. норма ферритина - более 45. При таком уровне рекомендуется прием препарата железа, например ферретаб или гино-тардиферон.
Добрый день. По причине ЖБК делала КТ без контраста, врач-рентгенолог описал надпочечники так: «надпочечники гиперплазированы, больше слева», больше никакого писания. Через 2 недели делала МРТ протоков, там написали, что надпочечники нормальных размеров Y образной формы, без...
Да, в это случае возможно сделать КТ через год, но обязательно, чтобы это было прицельно КТ надпочечников и именно с контрастированием. На исследовании, действительно, может не подтвердиться гиперплазия, если подтвердиться- то мы обычно рекомендуем ежегодный скрининг на предмет гормональной активности (анализы, которые я писала выше), и КТ в течение 5 лет. Если картинка за 5 лет будет стабильной, то потом уже гормональные исследование не проводятся, КТ выполняется 1 раз в 5 лет.
Если выявляются гормональные сдвиги, то тактика будет зависеть от конкретных выявленных нарушений. Но предполагаю, что избыточной секреции нет, но в качестве скрининга, чтобы точно быть уверенными, анализы такие мы все таки рекомендуем пройти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На КТ пришли такие результаты во вложении. Заключение: гиперплазия надпочечников. Гормоны сдавала - они в норме.
Могут ли это быть метастазы?Я удаляла родинки. По гистологии меланомы не было, был диспластический невус, но я слышала, что часто бывают ошибки. Буквально 3 недели...
Здравствуйте!
Можно повторить КТ с КУ через год, за доброкачественность образований говорит их маленький размер и быстрое вымывание контраста, а так же четкий и ровный контур.
Гормоны все проверяли?
-вечернюю слюну на кортизол в 23:00;
-кровь на альдостерон, ренин, калий.
-анализ суточной мочи на свободные метанефрины,норметанефрины
Здравствуйте
Открыла прошлогодние анализы (сейчас мучает тахикардия, экстрасистолический, реже тревожность)
Увидела фразу, на которую не обратила внимание: «Врожденная дисфункция коры надпочечников» внизу
Посмотрите, пожалуйста, что там. Вообще что это и какие значения,...
Здравствуйте
Витамин д, фолиевая кислота и витамин в 12 в пределах нормы. Витамин д принимается в профилактической дозировке 1500-2000 ме в сутки.
17 он прогестерон необходим для оценки функции надпочечников. Показатель более 6 нмоль/л указывает на врожденную дисфункцию коры надпочечников. По исследованию показатель в норме , надпочечники в норме.
По остальным гормонам отклонений нет, функция щитовидной железы не нарушена
Низкий Ферритин, рассматривается прием препаратов железа
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На КТ пришли такие результаты во вложении. Заключение: гиперплазия надпочечников.
Могут ли это быть метастазы?Я удаляла родинки. По гистологии меланомы не было, был диспластический невус, но я слышала, что часто бывают ошибки. Учитывая описание КТ, что можно предположить и...
Здравствуйте, гиперплазия надпочечников к злокачественному процессу отношения не имеет; в описании по контрастному усилению картина похожа на аденомы надпочечников, поэтому вам нужно обратиться к эндокринологу для уточнения их функции.
Доброе утро!
У меня врожденная гиперплазия коры надпочечников.
Постоянно принимаю кортеф и кортинефф.
Так же паралельно принимаю кон--кор (для стабилизации сердцебиения)
Давление в норме.
Чем можно заменить кортинефф?
Обычно с возрастом чувствительность к дефициту минералкортикоидов снижается. Проявляться может сонливостью, вялостью. Тогда можно будет немного повысить кортеф. И конечно солить побольше пищу, т.к. может снижаться натрий. Проконтролируйте калий и натрий крови через пару недель.
В 12,4 Нед по узи врач предположил гиперплазию коры надпочечников у девочки. И переделать узи позже чтобы подтвердить или опровергнуть. Есть ли более информативные методы исследования на данную патологию во время беременности ? Может кровь?
На сколько это страшный диагноз?...
Добрый день.
В 12 недель при узи исследуют совсем другие вещи. Не надпочечники и не их кору, и нет на этот счет никаких норм и предпочтений.
Никаких анализов на этот счет нет. Это как бы совсем... не то. Это как бы уролог вашего супруга обределил бы большиеиуши у аюсперматозоидов. Слова есть, а смысла нет.
Просто забудьте. До тех пор, когда ваша взрослая дочь не пойдет на узи (или какие методы визуализации тогда будут).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 34 года, зрение -5, и -3. Сегодня на приеме обнаружили катаракту. Доктор говорит что скорее всего она врожденная. Опасна ли она в таком возрасте ? И как она может быть врожденная если ее никто не диагностировал ? Указано в заключениии: нашлепка на передних...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Да, такой диагноз могут обнаруживать не сразу, он может быть случайной находкой . Врожденная катаракта в вашем возрасте ,как правило, не опасна, если она не прогрессирует и не снижает зрение.Помутнение («нашлепка» на передних кортикальных слоях как написано у врача ) часто находится на самом краю хрусталика или имеет микромкопические размеры. Свет свободно проходит в таком случае в центр глаза, поэтому зрение не страдало.
Это может быть связано ещё с тем , что раньше не была так развита диагностика в офтальмологии , как она развита сейчас . Такую катаракту,как правило, можно увидеть только максимально расширив зрачок. Если ранее капли не закапывались либо зрачок расширялся несильно, её могли упустить из виду. Врожденная катаракта закладываются внутриутробно и не растет ( не прогрессирует) дальше в течение жизни, в отличие от старческих( возрастных) катаракт.
Если зрение не падает из-за наличия катаракты, никакого лечения (ни капель, ни операции) сейчас не требуется. Операция по замене хрусталика может понадобится только в том случае, если помутнение начнет расти и мешать хорошему зрению. Рекомендуется 1 раз в год проходить плановый осмотр глазного дна на широкий зрачок у офтальмолога ,чтобы контролировать размер катаракты.