
Добрый день!
При повышении андрогенов и наличии жалоб на нарушение цикла/акне/избыточный рост волос на теле либо снижают вес до нормы и применяют местную терапию (удаление волос или гель от акне) или применяют КОК с антиандрогенным действием (джес, ярина) при отсутствии противопоказаний.
Если есть нарушение цикла сдайте дополнительно на пролактин и ТТГ до терапии.
При ограничениях в питании нужен контроль ферритина (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и витД (норма выше 30 нг/мл) - при дефиците нужна их коррекция.
От холестерина пропейте омега-3 (омегаЖК) 1 т/д 1 мес.
Ваш индекс массы тела = 27 кг/ м² – избыток веса. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 69 кг - 10 % (7 кг) = 62 кг.
Для снижения веса на 10 % вам нужно употреблять в день - 1132 ккал (с учетом спорта 2-3 р/неделю)
завтрак – 283 ккал, 2 завтрак - 113, обед -396, полдник -113, ужин - 170, перекус за 2 ч до сна – 57.
Белки – 42 г. Жиры – 31 г. Углеводы – 170 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!