Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение свища
9 ответовВсем добрый вечер! У моего папы многолетние проблемы с кишечником: ежегодно желает колоноскопию, удаляет многочисленные полипы. Пару недель назад после колоноскопии проктолог на осмотре обнаружил свищ. Папа был направлен на узи прямой кишки: наличие свища подтвердилось....
Здравствуйте! 1 операция необходима в ближайшее время , так как наличие свища это риск развития острого парапроктита . Это хронический источник воспаления До оперативного лечения обычно рекомендуют пройти МРТ прямой кишки и анального канала с контрастом для уточнения наличия затеков 2 лазерная методика filac используется , менее травматичная , более быстрое восстановление 3 да , сначала можно решить вопрос со свищом , лечение геморроидальных узлов лучше отложить на потом , обычно так это делается , так как после лазерной вапоризации узлов отмечается отек тканей , но тут всё индивидуально и на усмотрение врача по результатам осмотра
Выявление паразитов
1 ответДобрый день! Подскажите какие анализы нужно сдать на выявление паразитов в организме. По анализу повышен показатель АСТ и АЛТ, зуд в заднем проходе.
Здравствуйте. Повышенные АСТ и АЛТ (печёночные ферменты) в сочетании с зудом в области заднего прохода могут действительно заставить заподозрить паразитарную инвазию, особенно при отсутствии других очевидных причин. Зуд в перианальной области — симптом, характерный в первую очередь для энтеробиоза (остриц), а также может встречаться при лямблиозе, анкилостомидозе, описторхозе и других гельминтозах, в том числе затрагивающих печень и желчные протоки. Что обычно рекомендуют в подобных ситуациях: Соскоб на энтеробиоз – утренний забор до туалета и водных процедур – желательно 2–3 раза с интервалом в 1–2 дня – проводится дома (можно купить пробирку в аптеке) или в лаборатории Анализ кала на яйца гельминтов (овогельминтоскопия) – желательно собрать несколько проб (3-кратный анализ) – наиболее эффективны методы обогащения, например, методом Калантарян или ФЭО ПЦР кала на паразитов – высокая чувствительность – включает поиск ДНК остриц, лямблий, анкилостом, аскарид и др. – сдаётся в коммерческих лабораториях Анализ крови на антитела к паразитам (ИФА) – IgG к: – Toxocara canis (токсокароз) – Opisthorchis felineus (описторхоз) – Echinococcus (эхинококкоз) – Strongyloides stercoralis – Trichinella – Fasciola hepatica – Giardia lamblia (лямблии) Биохимия крови (повторно) – ферритин, общий билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза — для оценки состояния печени УЗИ органов брюшной полости – с акцентом на желчные протоки и печень – может показать косвенные признаки паразитарного поражения (расширение протоков, уплотнение стенок и пр.) Если зуд выражен, а ферменты печени повышены, это требует исключения не только кишечных паразитов, но и гепатобилиарных форм — описторхоза, фасциолёза и др. Вы всё делаете правильно — сочетание симптомов указывает на необходимость более широкого поиска.
Абсцесс околоушного свища
5 ответовУ дочки 7 лет, в мае вскрывали абсцесс околоушного свища прошло три месяца при нажатии около шрама сохраняется твердость, это нормально?
Нет, без осмотра и узи точно не сказать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иссечение свища
10 ответовДобрый день. 14 дней назад была операция по иссечению свища и бахромки. Рана не болит не крови, стул нормальный. Периодически на ране белый налёт и выделение в виде белых капелек(жидких) на фото видно. Также торчит нитка. Подскажите это нормально?
Здравствуйте, Евгений Прикрепите пожалуйста фото выписки
Выявление Туберкулёза
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, сдавали все анализы на туберкулёз. ПЦР КРОВИ, пцр Мочи, диаскин тест, мокроту, и выделяемую жидкость ( гной) из свища. Все анализы показали отрицательно, кроме микробиологического исследования гноя ( 3+ку), сдавали повторно пцр крови ,...
Добрый день, Николай. ПЦР крови эффективный метод обследования, но у него строгие показания. В Вашем случае он и должен быть отрицательный. ПЦР мочи будет положительный только при туберкулёзе мочеполовой системы. Наиболее информативными в данном случае являются КТ и исследование жидкости из свища (микроскопическое, посевы, ПЦР). В сложных случаях туберкулёза Диаскин-тест также сначала может быть отрицательным, а потом, в процессе лечения, станет положительным. Лечение, конечно, начинать как можно скорее и в условиях стационара.
Выявление гельминтов
1 ответЗдравствуйте. 33 года. Сдавала анализ кала на выявление гельминтов методом ПЦР. Анализ пришел отрицательный по всем показателям. Насколько это точный анализ? Незадолго до этого анализа, была обнаружена острица. Лечение всей семьи было в виде двухкратного приема пиранитела в...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Данные метод имеет достаточно высокую достоверность только отношении тех гельминтов на которые он выполняется, если Вы заказали ПЦР кала на энтеробиоз (острицы) он пропустит (не выявит) скажем аскариду и др.; в описанной ситуации (описание проблемы - не полное) правильнее выполнять - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение свища
1 ответУ меня на ладони образовалось гнойное покраснение. Была у хирурга, сказал что это свищ и он мне иссяк ее и промыл рану перекисью. Я продолжаю обрабатывать перекисью и мажу левомеколь. Уже прошла неделя, но покраснения еще сохраняются и при нажати появляется капелька жидкости...
Здравствуйте, порекомендую солевые ванночки в кипячёной горячеватой воде из расчета на стакан воды 1 столовая ложка соли, по 50 мин 3 р. в день, чтобы кисть стала сморщенной как после стирки. Соль вытягивает гной и очищает рану. Всё пройдёт выздоравливайте.
Рецидив свища прямой кишки
8 ответовЗдравствуйте! 31 марта была операция по удалению свища прямой кишки (после парапроктита). Несколько дней назад в послеоперационном рубце открылся новый свищевой ход. Чувствуется пульсация, жжение, боль отдается в поясницу. Врач, который меня оперировал, сейчас в отпуске до...
Для МРТ слишком ранний срок после операции, этот метод хорошо видит сформированные свищи, но плохо воспалительные инфильтраты и про факту никакой информации про рецидив свища нет. УЗИ на текущий момент лучше. Кстати, можно заказать расшифровку МРТ у другого специалиста, есть сервисы МРТ online, можно получить другое мнение врача или более детальное описание интересующей области. Если у Вас есть диск.
Лазерное прижигание свища
16 ответовДобрый день , подскажите пожалуйста сколько лежат детки после прижигания свища лазером в отделении. Стационара . Мальчику 11 месяцев. Планируется прижигать сегодня . Врачи толком ничего не говорят , сдали все анализы повторно . Ждем прижигание
Какой диагноз у ребенка? Какой свищ? В любом случае продолжительность нахождения в стационаре определяется только лечащим врачом, так что здесь удалённо врятли мы вам сможем ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение из свища
48 ответовЗдравствуйте! 15.02 попал в больницу в связи с кровотечением из свища. Врачи сказали, что это трахеопищеводный свищ. Оперативного лечения пока нет, сказали, что я якобы с помощью него дышу. В этот день принимал кеторол под язык, я его постоянно принимаю. Недавно выписали...
Здравствуйте Вряд ли Кеторол спровоцировал кровотечение из свища. Но принимать его долго нельзя категорически. Для хронического использования он не подходит. Нужно подобрать адекватную схему обезболивания, например,: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром