Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемолитико-уремический синдром
6 ответовСитуация такая: сын ходит в детский сад, вчера написали из детского сада, что в его группе у мальчика гемолитико-уремический синдром((( это осложнение после кишечной инфекции? В саду никакого карантина нет, просто всех предупредили. Как я понимаю это не передается уже....
Здравствуйте, это не заразное заболевание, это комплекс микроангиопатической гемолитической анемии, тромбоцитопении и нарушение работы почек. Особенности ответа иммунной системы на инфекцию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте моей дочери 1 год и 9 месяцев , пол года назад она перенесла ГУС , 21 день в реанимации , 12 сеансов гемодиализа. Принимаем эналаприл 5 мл , курантил 75 , фолиевую кислоту и витамин д . Ребёнок чувствует себя нормально давление контролируем, оно в норме. В туалет...
Добрый день. ГУС, к сожалению, может приводить к развитию ХБП, к факторам риска относят анурию 10 дней и более и острый кортикальный некроз по УЗИ. Конечно, рост креатинина и мочевины смущают. Нужно исключать иные причины, которые могли повлиять на работу почек. Из нефропротекторов идет Эналаприл. Типичный ГУС у детей эксклюзивная ситуация. Если есть возможность, я бы советовала вам получить консультацию специалистов в Москве. Конкретно этим вопросом занимаются в Детской больнице Святого Владимира. Ведущий специалист в этом вопросе-Эмирова Х.М. Посмотрите в интернете, как к ней можно попасть на консультацию. Проводит ли она заочные консультации.
Гемолитико-уремический синдром
13 ответовДобрый день! В мае 2024 года была кишечная инфекция, которая спровоцировала осложнение на почки (ГУС). Почки отказали, потребовалось 3 диализа для восстановления функции почек. Потом еще было длительное восстановление. Стоим на учете у нефролога! Сдаем анализы каждый месяц....
Здравствуйте Ребёнок вакцинирован по графику? Кроме диализа, еще было какое-то лечение? Препараты на иммунитет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемолитическая e. Coli
20 ответовЗдравствуйте, посмотрите мой анализ кала. Со стулом все нормально было, вздутие, боли в кишечнике, тошнота. Врач назначил супракс на 7 дней, потом линекс. Скажите правильное ли это лечение? Я с дуру решила спросить у нейросети и он напугал, что именно при гемолитической...
Здравствуйте, Анастасия. Исследование на дисбактериоз сейчас не используется в клинической практике, так как оно не отражает всей картины работы кишечника и не используется для постановки диагноза. Обнаружение кишечной палочки с гемолитическими свойствами и клебсиеллы в таком анализе не означает заболевание и само по себе не требует антибиотиков. Гемолитико-уремический синдром встречается крайне редко и связан с особым штаммом E.coli, который проявляется выраженной диареей с кровью, лихорадкой и ухудшением состояния. У вас таких признаков нет, стул остаётся нормальным. Такие жалобы чаще связаны с функциональными нарушениями или СИБР, а не с острой инфекцией. По клиническим рекомендациям в подобных случаях чаще всего используют диетическую коррекцию, иногда пробиотики и средства для снижения газообразования, а не антибиотики. Линекс допустим, но его эффект ограничен. Были ли у вас эпизоды диареи с примесью крови или повышение температуры на фоне этих жалоб?
Сыну 2 года, полгода назад перенес гемолитико-уремический синдром с осложением в тубулоинтерстициальный нефрит, через 3 недели заболел менингоэнцефалитом, с июля 2025 года по февраль 2026 года принимал Преднизолон, аллергией никогда не страдал, но последние месяцы показатели...
Здравствуйте. У ребёнка с таким анамнезом включая перенесённые тяжёлые заболевания и длительный приём преднизолона колебания лейкоцитарной формулы могут быть реактивными и отражать восстановление иммунной системы после терапии а не обязательно указывать на аллергию. Повышение общего иммуноглобулина E до 271 действительно говорит о наличии атопической настроенности но само по себе не позволяет определить конкретный аллерген и не всегда означает клинически значимую аллергию. Для уточнения причин целесообразно обычно в подобных случаях выполнить аллергодиагностику с определением специфических IgE к наиболее частым ингаляционным и пищевым аллергенам например, панели или точечные тесты методом ImmunoCAP при необходимости расширенные молекулярные компоненты по типу Алекс 300 . Дополнительно можно оценить эозинофильный катионный белок как маркер аллергического воспаления а также провести копрологическое исследование и анализы на паразитарные инфекции поскольку они тоже могут повышать IgE например кал методом парасеп трёхкратно . При этом интерпретировать результаты важно только в сочетании с клиническими проявлениями, так как лечить нужно не анализы а симптомы.
Вакцина от ротавируса
19 ответовЗдравствуйте! Моему ребенку 1 год и 9 месяцев. Я хотела, чтобы ей сделали прививку от ротавируса, мы пришли на вакцинацию и врач напугала меня, что есть невысокие, но и не низкие риски инвагинации кишечника, тк вакцинация проводится после 3х месячного возраста. Я...
Лабиальный герпес вызывается вирусом герпеса 1,2 типа. Любая герпетическая инфекция опасна именно для новорожденных детей. Чаще всего, если произошло заражение, то он проявляется так же, как и у вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей дочери 2 года , в июне прошлого года попали в реанимацию, диагноз Гемолитико-Уремический синдром , месяц реанимации, 12 сеансов гемодиализа. По узи подкапсульно обеднен кровоток.Прошло 9 месяцев с тех пор как нас выписали. Принимаем на постоянной основе...
Здравствуйте. По вашим данным паниковать не нужно. Состояние дочери стабильное и даже хорошее: креатинин 40 – хороший показатель, мочевина 6,8-7,8 (невысокая), белок и альбумин в норме, калий снизился до 4,8. Ребёнок активен, пьёт, ходит в туалет - это главные признаки работы почек. По поводу натрия 134 и ферритина 32. Снижение натрия незначительное (было 136-137). Это может быть из-за того, что ребёнок много пьёт воды (разведение крови). Ограничивать воду не нужно, просто покажите педиатру - возможно, корректировки не требуется. Ферритин падает - это запасы железа. Нужно проверить общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты). Скорее всего, потребуется препарат железа (например, мальтофер). Эналаприл и другие лекарства не отменяйте. Госпитализироваться в стационар срочно не нужно, если нет отёков, судорог, резкого ухудшения самочувствия или роста креатинина. Но планово показаться нефрологу (хотя бы раз в 3-6 месяцев) необходимо - можно по видеоконсультации или съездить в областной центр. Шанс на восстановление почек очень высокий. При ГУС у детей функция почек часто возвращается почти полностью, особенно если через 9 месяцев креатинин 40. Главное - контроль давления (эналаприл), профилактика инфекций (ОРВИ, ротавирус могут давать временный подъём мочевины, но почки справляются). Продолжайте наблюдение, сдавайте раз в 3-6 месяца: креатинин, мочевину, калий, натрий, общий анализ крови, анализ мочи, альбумин/креатининовое соотношение. При простудах - чаще.
Здравствуйте, 26 мая сын 4 г. 6 мес. поступил в инфекц.отделение с кровавым поносом, при посеве кала выявили палочку - эшерихии коли. На третий день понос остановили, но начал расти Креатинин и мочевина в крови, перевели в реанимацию, далее в реанимацию в Москву, когда...
Анемия может быть не связана с дефицитом железа, а связана с гемолизом, который происходит при ГУСе. Может по этой причине пока воздержались доктора от таблеток. По поводу наблюдения до нормализации креатинин а-не уверена. Это может занять месяцы. Думаю, тут больше до нормализации тромбоцитов и гемоглобина правильнее наблюдать. Просто еще стоит наблюдать ребенка в стационаре, тк еще совсем мало времени прошло с момента дебюта заболевания. На практике, дети, которые без диализа и без анурии прошли острый период, в большинстве случаев восстанавливают работу почек. Все дело времени.
Ребёнок 2 года, история болезни:июль 2025 года, гемолитико-уремический синдром с тубулоинтерстициальным нефритом,гемоглобин 60, переливание эритроцитарной взвеси, август 2025 года менингоэнцефалит смешанной этиологии с тромбозом левого синуса, менингоэнцефалит излечился без...
Да, одновременно Про аскорбиновую кислоту лучше у нефролога уточнить , вообще дозы очень маленькие назначила с учетом анамнеза В крайнем случае давайте запивать соками , морсами и компотом без аскорбиновой кислоты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 1 год и 2 месяца перенесла ГУС, прошла 8 гемодиализов. После этого до 15 лет регулярно страдала кетоацидозами. Сейчас мне 31 год. Почки не беспокоят, но обследований давно не проходила. Планирую беременность, но боюсь, что это заболевание может дать о себе...
Здравствуйте! STEC-Гус в детском возрасте обычно обусловлен заражением патогенного штамма ишерихии. Как правило, заболевание не рецидивирует. А вот если имеет место атипичный гемолитико-уремический синдром, то это уже другая ситуация и требует обязательного исключения нарушений в системе комплемента. АГУС, как и любая форма тромботичеких микроангиопатий, на фоне беременности может активизироваться. Тк имел место диализ, обязательно нужно обследовать работу почек: суточная альбуминурия, цистатин С, УЗИ почек, общий анализ крови и мочи, развёрнутая биохимия. Вы из какого города?