Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоторакс
4 ответаЗдравствуйте! В марте этого года была проведена лобэктомия справа средней доли по причине рака лёгких 1а стадии. Спустя два месяца на контрольном к-т без контраста выявлено образование диаметром 3 см, по плотности напоминающее свернувшуюся кровь. Ещё через пару месяцев на...
Здравствуйте. Прикрепите заключения обследований. Можно Электрофорез (СМТ-форез) с Лидазой №10 (Лонгидаза в\м противопоказана), ЛФК, дыхательные техники. При болях- Ибупрофен (Нейродикловит, Немсулид) 1-2 р в день после еды.
Гемоторакс
16 ответовЗдравствуйте! В марте этого года была проведена лобэктомия справа средней доли по причине рака лёгких 1а стадии. Спустя два месяца на контрольном к-т без контраста выявлено образование диаметром 3 см, по плотности напоминающее свернувшуюся кровь. Ещё через пару месяцев на к-т...
Здравствуйте Прикрепите последнее кт и пэт кт к вопросу, а также выписку онколога после операции.
Гемоторакс (фиброторакс)
10 ответов14.12.2023 проведена торакальная операция по удалению кисты средостения. Спустя два месяца на КТ визуализируется гемоторакс в районе междолевой щели правого легкого (осумковатый, если верить исследованию). В то же время постоянно испытываю боли при глубоком вдохе, как раз...
Не исключено, может и влияют эти спайки (шварты) на Ваше состояние. Но надо лечение с чего то начинать. Торакальный хирург Вам рекомендацию дал. Пробовать надо обязательно. Повторюсь - на рентгенограмме я классического гемоторакса не вижу, так же как и торакальный хирург. А раз не видит, то что пунктировать собираемся? Это манипуляция не безопасная (тем более попасть между долями легкого), тут и вред принести можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоторакс
2 ответаЗдравствуйте, мой сын участвует СВО, 4 дня назад получил ранение, осколок от миномёта каким то образом попал в лёгкое, в связи с этим перелом рёбра, приехав в госпиталь, врачи не стали проводить операцию, т.к., осколок сидит очень глубоко размером 1 см, сказали , что это...
Здравствуйте. Сейчас нужно проводить курс антибиотикотерапии. Наблюдать, риск загноения есть, так как это открытая рана с инородным предметом. Поэтому необходимо убрать воспаление и наблюдать за ситуацией. Обратится к торакальному хирургу. С уважением)
14.12.2023 я перенесла операцию по удалению кисты средостения в отделении торакальной хирургии (кисту удаляли торакоскопией, вводя инструменты с правого бока). В больнице я провела неделю, выписали с "гематоцелле" в районе места, где заходил аппарат. На протяжении...
Можно было бы забрать плевральной пункцией, с лечебно-диагностической целью, если было бы расположение немного другое.
Посттравматический гемоторакс
2 ответаЗдравствуйте! В результате падения с высоты сломал 8 и 9 ребра левой стороны. Поставили дренаж на следующий день. Через неделю кашлять стало не больно. Но кровь по дренажу идёт и температура до 38.9.
Здравствуйте! Нужна консультация торакального хирурга, КТ ОГК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата КТ
1 ответПолучено сквозное непроникающее пулевое ранение 18.09.22. Ушиб лёгкого справа. Был с вернувшийся гемоторакс. Трижды делали плевральную пункцию. 4 декабря сделали КТ. Многооскольчатые переломы задних отрезков 9,10 рёбер справа без смещения. Полисигментарно в обоих лёгких...
Здравствуйте. Спайки- это рубцы, соединительная ткань после ранения и лечения. Есть жалобы?
Трепанация черепа
5 ответовДиагноз Очмт, ушиб головного мозга тяжёлой степени, субдуральная гематома слева, САК, перелом затылочной кости с переходом на основание черепа. Тупая травма грудной клетки, ушиб лёгких, гемоторакс, перелом 4-10 ребер справа. Состояние тяжёлое, ИВЛ, вазопресорная поддержка,...
Здравствуйте. Ситуации крайне тяжёлая, имеются множественные повреждения органов и систем. Для прогнозов прошло мало времени. В плане отключения от аппарата- вероятно вы неправильно поняли информацию. Речь идёт о прекращении введении седативтивных препаратов для оценки уровня сознания. Для ИВЛ сроков нет.
Травматический гидроторакс
11 ответовДобрый день, 05.10 упал и получил травму в другой стране, перелом ребер, лежал в больнице 3 недели, так как пошло осложнение гемоторакс, делали дренаж в обоих легких. 24.10 был выписан, 26.10 обратился к хирургу для снятия швов по месту жительства, сделали рентген и узи!...
Судя по небольшому количеству жидкости можно обойтись без них, но Вы должны быть под наблюдением терапевта, чтобы вовремя скорректировать лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус. Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте! Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан. Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.