Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 34 года. Наблюдаюсь у репродуктолога и планирую эко.
Вопрос в том, что эндокринолог ставит мне диагноз гиперандрогения. Из симптомов акне, избыточный рост волос на теле. Генетическая диагностика гена CYP21A2-отрицательная. 17-ОПГ 1,160 нг/мл, норма менее 1,...
Здравствуйте, показатель 17-он в норме до 2 нг/мл. Поэтому показатель в пределах нормальных значений. И возможно спокойно планирование беременности и провеление протокола ЭКО. Такие показатели мужских половых гормонов не повлияют на успешность протокола.
Здравствуйте. Начала лечение у дерматолога по поводу акне, постакне. Направили меня сдавать анализы, чтобы начинать внутреннее лечение (буду пить лекарства от стальных желез). Сдала гормональные анализы, тестостерон выше нормы. И дерматолог сказал надо проконсультироваться с...
Добрый день.
Если беременность не планируется в ближайшем времени, здесь можно рассмотреть 2 варианта.
1. Можно рассмотреть прием КОК. Из препаратов с самым сильным антиандрогенным действием можно рассмотреть Диане - 35. Далее идут Джес и Ярина (препараты с дроспиреноном). Есть препараты на основе ципротерона (Белара), у них более мягкий антиандрогенный эффект (не так сильно снижают либидо).
2. Если вопрос контрацепции непринципиален, то существуют препараты, блокирующие периферическое действие андрогенов.
есть препараты блокирующие периферическое действие андрогенов: Андрокур, Верошпирон, Флутамид. Можно рассмотреть прием Верошпирона, например, по 25 мг с утра ежедневно
Здравствуйте! Был поставлен диагноз гиперандрогения (высыпания на лице,жирность кожи,гирсутизм).Эндокринология в норме.Все анализы,узи в норме,кроме Тестостерон=5.2(<4,2) и 17-ОН=2.41. Гинеколог сказала,что другого выхода как пить КОК нет,выписала Джаз +.пить минимум...
КОК не нарушают цикл, после их отмены возникают проблемы с циклом, которые бы начались и без их приема. Нет лишнего веса, это важно. Диане 35 очень тяжелый препарат, назначается исключительно с лечебной целью. Джес с минимальной дозой гормонов, следовательно с минимальными побочными действиями. Пересдайте 17-он прогестерон строго на 3-5 день цикла утром натощак, для исключения ВДКН, свободный тестостерон. При повышении тестостерона и 17-он прогестерон менее 2 решать вопрос с началом приема КОК или спиронолактон. При приеме спиронолактона должна быть надёжная контрацепция, так как наступление беременности на фоне приема спиронолактона может приводить к тератогенности. Если не хотите принимать КОК внутрь можно рассмотреть вагинальное кольцо нова ринг, чтобы минимизировать системное действие на организм. Обладает меньшим антиандрогенным эффектом, но обладает. Принимать можно длительно, до планирования беременности, беременеть на отмене. Джес плюс в преимуществе за счёт метафолина в составе, что также благоприятно влияет на состояние кожи, волос, ногтей. В целом, если есть гиперандрогения КОК это препарат выбора. При приеме КОК достаточно раз в год контролировать УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Здоровья Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 года пила КОК "Джесс плюс", около месяца были кровяные выделения и я отменила эти таблетки. После отмены сбился цикл, месячных не было 8 месяцев, сильно увеличился вес( каждую неделю плюс кг) в общей сложности поправилась на 9 кг за 10 месяцев, хотя образ...
Посмотрите анализы.
Ставят диагноз гиперандрогения.
В связи с задержкой цикла.
Назначили Диана 35
Есть ли другой план лечения ?
Не хочется принимать гормоны.
Как привезти в норму пару гормонов. Спасибо
Здравствуйте!
По анализам гиперандрогении нет.
Есть ли жалобы на акне, рост волос на подбородке, над верхней губой, груди, животе, выпадение волос?
Глюкоза и гликированный в норме - диабета и предиабета нет.
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.
Есть АТ к ТПО - это риск нарушения работы щитовидной железы в дальнейшем, но не обязательно, что это произойдет, много людей являются здоровыми носителями. На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть. Раз в год проверять ТТГ, свТ4.
Исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на обмен веществ, работу щитовидной железы.
До беременности- ставили гиперандрогения смешанного типа, цикл-28-30 дней, овуляция есть. Анализы в январе 3 дц: дгэа-со4:345,5 Мкг/дл; 17-он прогестерон:0,85нг/мл; общий тестостерон-2.34 Нмоль/л; гспг-42.6, индекс инсулинорез-1.56, ттг-1.8, по узи надпочечников нет...
Прирост у вас хороший, а это самый лучший показатель того что беременность развивается хорошо. Проконтролируйте узи, для регистрации ЧСС эмбриона и размеры КТР.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24 года, предистория:
цикл начался в 14 лет с перебоями, были задержки по 3-4 месяца, к 20 годам набрала вес до 85 кг, и к 20 годам как раз таки и поставили диагноз «спкя,инсулинорезистентность,преддиабет» . Лечения никакого особо не было, кроме восполнения дефицита...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваше желание, как можно скорее купировать акне.
Обычно для лечения акне кроме препаратов для наружной терапии используют антибактериальные и гормональные средства.
Антибактериальные препараты, например, доксициклин 100–200 мг в сутки перорально с общей длительностью терапии не более 8 недель.
И гормональные препараты, к ним относят:
-ципротерона ацетат в составе КОК
-дроспиренон в составе КОК
-спиронолактон 50–150 мг в сутки в виде монотерапии или дополнительной терапии к наружным средствам в случае резистентности к лечению
- флутамид (эффективен при лечении акне, однако токсическое действие на печень ограничивает его применение).
Самым безопасным из представленных средств может быть спиронолактон.
Также безопасно дополнительно к нему можно использовать инозитол в дозе 1000-2000 мг, он обладает легким антиандрогенным эффектом и полезен на этапе планирования беременности (например дифертон или инозитол эвалар) в течение не менее 6 месяцев.
Девушка 19лет, обратились к эндокринологу в феврале 2024года с жалобами на лишний вес 82кг , рост 163см , жирность и выпадение волос , акне, головные боли , раздражительность, плаксивость.
Анализы д3 9, тестостерон , своб.тестостерон повышены, дга-s повышен ,...
Здравствуйте , повышение уровня ДГЭА и тестостерона может быть после перенесенного стрессового состояния, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется поверить работу щитовидной железы и надпочечников и исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, для этого следует сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, пролактин , Ферритин, витамин Д ( контроль анализа ), глюкозу , инсулин, общий и биохимический анализ крови, сделать анализ слюны на соотношение ДГЭА и кортизола -4 порции ( стресс панель), сделать УЗИ щитовидной железы , надпочечников и малого таза . Как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации.
Здравствуйте, у меня подозрение на поликистоз, андрогенитальный синдром, гиперандрогения, повышены гормоны тестостерон, дгэа-с, оволосение по мужскому типу. Скудные менструации, после них тянет внизу живота, лишний вес, во мне 90 кг при росте 158, не могу скинуть вес даже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна помощь в подборе КОК для лечения акне. Папулопустулезная форма. Была на приеме у дерматолога, сдала гармоны: завышен 17ОН прогестерон-1.14; ДГА-S-9,35, остальные в норме. Возраст 29 лет.