Консультация эндокринолога /

Гиперандрогения — вопрос №3153709

41 просмотр

Здравствуйте! 4 года пила КОК "Джесс плюс", около месяца были кровяные выделения и я отменила эти таблетки. После отмены сбился цикл, месячных не было 8 месяцев, сильно увеличился вес( каждую неделю плюс кг) в общей сложности поправилась на 9 кг за 10 месяцев, хотя образ жизни и питание не поменялось, пошло акне на спине, лице, груди. Пошла на прием к гинекологу-эндокринологу, мне назначили анализы: тестостерон 2,65, дигидротестостерон 731 , индекс НОМА - 2.4, пролактин - 208, 17 ОНП- 6.40. После этих анализов врач поставила мне предварительный диагноз : гиперандрогения смешанная, избыточная активность 5 альфа редуктазы, назначила анализ на витамин д, мрт с контрастом надпочечников, анализ СYP 21. На мрт и СYP 21 ничего не обнаружено. Вес до сих пор не уходит, менструация только с помощью дюфастона. Готовлюсь к следующему приему, буду пересдавать тестостерон, дигидро и прогестерон, витамин д. Посоветуйте пожалуйста, какие анализы можно дополнительно сдать, чтобы врач уже поставил точный диагноз, и какая может быть проблема, если надпочечники в порядке. Узи делала 1 декабря у этого же врача, кист не было, небольшое увеличение размера яичников и много эндометрия.

Возраст: 24

Хронические болезни: Эрозия, плоскостопие
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, если в настоящее время принимаете дюфастон, то на фоне терапии обычно лабораторные анализы сдавать неинформативно. Лучше всего сдавать исследовая через месяц после отмены.
Пр наличии менструации сдаётся на 3-5 день цикла, при отсутствии в любой день. Нужно выполнить ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол, ДЭА-С, АМГ, 17-он прогестерон. По результатам можно будет понимать что происходит.
Вероятнее всего проблема в яичниках, возможно наличие СПКЯ. Также может быть проблема в гипофизе, но для этого нужно обследование.
Клиент
Дина Михайловна, врач прописал дюфастон, чтобы была менструация и на 2-5 день цикла сдавать гормоны. Кортизол в слюне сдавала в 23:00, тоже повышений нет.
Эндокринолог
Кортизол ладно, но половые гормоны оцениваются без терапии, иначе можно увидеть только действие дюфастона.
Эндокринолог
А нужно оценить и центральные и периферические без него.
Принятый ответ
Клиент
Дина Михайловна, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коксартроз
26 октября 2020
Юрий Геннадиевич
Вопрос закрыт
Ребенок сильно прикусил язык
31 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Кетостерил
6 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак