Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 84 года с сосудистой деменцией. Из за деменции не разговаривает , соответственно жалоб не предъявляет. Перестала самостоятельно есть и пить, несколько ложек съест и отставляет тарелку, или несколько глотков отпопьет и ставит, приходится докармливать. Когда...
Добрый день! Постараюсь ответить на Ваши вопросы
1. Ваша основная задача сейчас - обеспечить безопасное кормление, чтобы предотвратить попадание пищи в легкие. Это достигается за счет пюреобразной еды и использования загустителей для жидкости
2. Препарат Ипидакрин опасен в вашей ситуации и не должен применяться. К сожалению не существует лекарства, способного обратить вспять симптомы тяжелой деменции. Причина дисфагии у вашей бабушки не в слабости мышц, а в нарушении центральной регуляции (команды из мозга). Применение такого стимулятора может вызвать хаотичное повышение тонуса мышц и усиление секреции слюны, что только увеличит риск поперхивания и аспирации. Этот препарат не лечит дисфагию центрального генеза
3. Продолжайте прием препаратов, назначенных ранее (Конкор, Эликвис и др.), но обсудите с вашим лечащим врачом тяжесть состояния и целесообразность продолжения приема Мемантина в текущей дозе
На поздних стадиях деменции его эффективность снижается. Иногда, при выраженной апатии, врач может рассмотреть вопрос о снижении дозы или даже отмене, но это решение должно приниматься только очным лечащим врачом
4. Кормите бабушку только в положении сидя, маленькими порциями и без спешки. Голова должна быть слегка наклонена вперед, подбородок прижат к груди
Здравствуйте! У меня последние 2-3 месяца трудность глотания, ощущение "комка" в горле и отмечается сухость во рту, часто хочется смочить горло, какие могут быть причины данных симптомов? У меня был хронический тонзиллит, я думала может из за этого, но полоскание и др способы...
Добрый день. С октября наблюдаются проблемы с глотанием. Тяжело пить жидкость, супы есть совсем не могу, проблем с твердой и густой пищей нет. В процессе глотания горло будто сжимается и возникает поперхивание, (постоянного ощущения кома в горле нет) иногда давлюсь и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паническая атака, боязнь глотания. Таблетки не пью от этого хуже. Мне надо избавиться от панической атаки. Сейчас столкнулась только по сильнее. Тряска, щеки по краснели и пульс учился. Как с этим справится?
Здравствуйте!
Попробовать самостоятельно выполнять диафрагмальное дыхание, так же посмотреть в интернете технику СТОП и правила 5, там все подробно описано. Будет становится легче.
Медикаментозное лечение на самом деле то же желательно, если не получается с таблетками, то возможно обратиться в дневной стационар, где Вам смогут начать с инфекционных форм (снимут остроту), а дальше уже переходить на таблеттрованные формы.
Здравствуйте. Переживаю развод. Долгое время беспокоило подкашливание. Думала, что переболела ОРВИ и как остаточное, но стала понимать, что кашель начинается за рулём, у стоматолога, у косметолога, даже у парикмахера. Видимо как то волнуюсь, начинаю подкашливать, из-за этого...
Здравствуйте!
Пройдите тест онлайн на оценку уровня тревоги и депрессии, пожалуйста, и прикрепите ссылку на результат или скрин экрана.
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Затрудненнось дыхания и глотания,собственно из-за этого пошла сдала на щитовидку.Анализы прилагаю,УЗИ прилагаю.Уважаемые доктора что скажете по анализам ,как это лечится ?и что вообще это ?
Здравствуйте .
По представленным данным можно заподозрить наличие субклинического гипотиреоза . ( когда ТТГ повышен, св. Т4 в норме) лечение в таких случаях назначают при ТТГ 10 и выше или при планировании беременности .
Наличие анти-ТПО говорит лишь об риске возникновения явного гипотиреоза в будущем, но он может как развиться , так и не развиться.
Больше антитела контролировать не нужно, так как важен сам факт наличия или отсутствия их в крови. Снизить антитела нельзя никакими препаратами.
Наличие анти -ТГ в данном случае малоинформативный анализ , так как обычно контроль этого показателя проводят при удаленной щитовидной железе по поводу рака.В данном же случае это говорит лишь о том , что у Вас присутствует ткань железы. Так же наличие этих антител совместно с анти - ТПО могут говорить о риске развития АИТ.
Рекомендую контроль ТТГ и св. Т4 через 2-3 месяца , учитывая Ваши жалобы на компрессию нужно исключить тревожное расстройство или депрессию, в таком случае нужно общаться к неврологу или ГЭРБ , тогда потребуется консультация гастроэнтеролога .
Так же Рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя , так как данные показатели тоже влияют на уровень ТТГ
По узи объем немного повышен , есть данные за наличие АИТ , узловых образований не выявлено , щитовидная железа не может быть причиной дискомфорта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного стресса, резко появился страх глотания! Он то появляется то уходит, утром после сна его вовсе нет! После переутомления или нервной нагрузки усиливается! Приступы купировала клоназепамом, а так как принимать его долго нельзя, перестала. Принимала азафен 2...
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к профильному специалисту с данной проблемой (психиатру) на очный прием. По описанию можно предположить тревожно-фобическое расстройство. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, назначается только на первом этапе терапии. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия, метод с доказанной эффективностью.
Здравствуйте. Принимал оланзапин 3 месяца в дозе 7.5 мг. Был назначен из за стойкого нарушения сна и просоночных галлюцинаций. Все прошло сон наладился. И к концу 3 месяца нарушилось глотание пищи. Пища попадает в носоглотку. Препарат отменили, прошло 3 недели лучше не стало....
У мужа болезнь паркинсона, в настоящее время нарушен акт глотания, что можно сделать? Препараты противопаркенсонические никакие не принимает. Можно ли сделать никотиновую кислоту и мексидол? В данный момент сильно истощен
Здравствуйте. Необходима консультация паркинсонолога с целью подбора противопаркинсонических препаратов, которые способствуют предотвращению прогрессирования имеющихся расстройств, которые необходимо принимать пожизненно. В качестве симптоматической терапии возможен курсовой прием препаратов из группы нейропротекторов (Глиатилин), антигипоксантов (мексидол).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Мне 20 лет, уже как полтора года периодически возникает такая проблема, как нарушение глотания. Есть без воды нереально, когда пища проходит через пищевод, не можешь её проглотить, и для прохождения зажимаешь нос и пытаешься глотать, в ином случае можно...
Лимфоузел тут не при чем. Ахалазия пищевода- снижение сократимости его мышечных компонентов, с одновременным спазмом нижнего сфинктера. Почему до сих пор не сделана ФГДС? Обращаться к гастроэнтерологу. Может также быть гипертрофия щитовидки. Тогда к эндокринологу- решать вопрос радикально.