Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Год назад у меня случились ПА впервые и началось странное ощущение в голове, как будто я проваливаюсь в бездну, чувствую вокруг сознания пустое пространство, будто его лишили надежных стен. Ощущение очень неприятное, вызывает головную боль пока я о нем думаю,...
Да, можно убрать эти явления за счет работы на нервную систему.
Пока тогда следуйте назначениям, но надо пока регулярно продолжать наблюдение - до стабилизации состояния.
Здравствуйте у меня стоит два диагноза , первый ранее соматофорное расстройство вегетативной нервной системы и генерализованное тревожное расстройство, месяц пью оланзапин 1/4 утром и 1/4 на ночь , тревога снизилась , врач добавила нейротин 300мг вечером один раз в сутки ,...
Здравствуйте. Вообще показана именно психотерапия при подобных расстройствах . Кроме того антидепрессанты используют при лечение таких заболеваний, несмотря на то , что депрессии нет. В целом то, что вам указано совместимо. Но принимать мендилекс не вижу смысла…
добрый вечер. Такой вопрос,мучаюсь ПА 1,5года. Год назад переболела ковид в очень тяжелой форме,немного помог велафаксин,потом заменил врач на паксил,так вот ситуация такая,паксил ,как ни странно помогал первые 1,5мес,причем мне это не кажется,а это на самом деле так. Я,с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 36 лет. Подскажите, пожалуйста. Тревожной была с самого детства, ПА начались в 18, сразу после нескольких очень тяжелых для меня эмоционально обстоятельств в жизни. Сначала вообще не могла выходить из дома, потом потихоньку с мамой, после даже ездила кое-как...
Здравствуйте.
Препаратами выбора при ГТР и панических расстройствах являются антидепрессанты из группы СИОЗС (Сертралин, Эсциталопрам, Паксил, Феварин), если они оказываются недостаточно эффективными, в таком случае назначаются антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). По-моему мнению, Вам очень рано сменили Эсциталопрам на Триттико, который к тому же малоэффективен при лечении тревожных расстройств и чаще назначается при депрессивных состояниях, либо как дополнительный препарат совместно с другими антидепрессантами, с целью коррекции сна. Паническая атака, возникшая у Вас на фоне приема Эсциталопрама, скорее всего, была обусловлена периодом адаптации организма к антидепрессанту во время которой может усиливаться тревога, нарушаться сон и возникать обострение панических состояний.
Возможно Вам стоит рассмотреть со своим лечащим врачом вариант возобновления приема Эсциталопрама под прикрытием транквилизатора (атаракс, Тералиджен, алпразолам) на период до 3-4 недель, с постепенным наращиванием дозы Эсциталопрама до терапевтических (10-20 мг/сут). Либо попробовать один из других антидепрессантов из группы СИОЗС. Период приема любого антидепрессанта должен составлять не менее 6 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (в среднем лечение длится 10-12 месяцев, но иногда может продолжаться до 1,5 лет).
Здравствуйте!
Психиатром поставлено ГТР, агорофобия, ОКР (трихотилломания).
Пила год Венлафаксин 150 мг. и Габапентин 3200 мг., на терапию не ходила.
По итогу лечения: ГТР ушел на 50%, агорафобия на 90%, ОКР - возобновился на 100 % в связи с отменой АД. Сейчас у меня нет...
Здравствуйте.
Согласно клиническим рекомендациям, препаратами первой линии для лечения тревожных расстройств являются антидепрессанты группы СИОЗС. Обычно с этой целью используют Пароксетин, Сертралин, Флувоксамин, Эсциталопрам. Важный момент - дозировка антидепрессанта в подобных случаях должна доводиться до максимальной. В противном случае стойкого эффекта не ожидается.
Габапентин не рассматривается как препарат для монотерапии. Т.е. он самостоятельно неспособен решить проблему и назначается только в качестве дополнения к основной терапии. Более того, не упоминается о том, что его можно принимать один раз в неделю. Это препарат для ежедневного приема.
Также замечу, что важнейшим методом лечения подобных состояний является когнитивно-поведенческая психотерапия. Она воздействует на ту часть проблемы, на которую лекарства воздействовать не могут - на психологическую. Это очень важно и рекомендуется всем пациентам с тревожными расстройствами.
Здравствуйте. Диагноз Гтр,панические атаки,др,дпр,агорафобия.
за последние 5 лет принимала ципралекс 3 раза. 20мг с периодичностью пол года-год пью,перерыв полгода-год. Заходила без перекрытия ,подходил идеально. В четвёртый крайний раз в январе заход на ципралекс был...
Добрый день! Нейролептики действительно используются в качестве аугментаторов (усилителей эффекта) антидепрессантов. Однако как правило их добавляют уже когда достигнута высокая дозировка антидепрессанта и она не эффективна. Т е тактика с начала монотерапией более верная. Также хотелось бы добавить, что оланзапин улучшает сон, если для вас это актуально, а также часто повышает аппетит.
На возрастание вероятности СС оланзапин влияния не оказывает, наоборот, за счет аунсентации эффект от ципралекса может и не наступить.
Почему не рассматриваете замену на сертралин или пароксетин?
Также хотелось бы узнать, как началось ваше расстройство и какие именно симптомы есть сейчас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, насколько для мужчины сорока лет адекватно назначение - оланзапин+Каликста (5 мг и 30 мг 1 раз на ночь) при тревожном расстройстве?
Как это может сказать на сексуальной функции, на весе?
Здравствуйте!
Такая схема лечения может использоваться при тревожном расстройстве при определенных показаниях, но оба препарата седативные. На наборе веса и снижении либидо может сказаться, но необязательно.
Здравствуйте!
К сожалению, у оланзапина также есть побочный эффект в виде повышения пролактина , но чаще всего это происходит на фоне приема более высоких доз 10-20 мг/сут. У эглонила повышается пролактин даже на низкой дозировке 50 мг.
Из нейролептиков , которые не повышают пролактин , а даже снижают уровень пролактина , который повышается на фоне приема других нейролептиков , является арипипразол.
Здравствуйте. Назначили
Золофт в схеме по 1/2 таб утром в течение недели, затем по 1 таб утром неделю, далее по 1,5 таб утром неделю, затем по 2 таб длительно
Как прикрытие - габапентин 3 дня- по 1 капсуле утром и на ночь, 3 дня по 1 капсуле утром и 2 вечером вечером далее...
Здравствуйте,Габапентин может и использоваться в качестве прикрытия,но с тревогой он работает не очень эффективно.
Атаракс отменяется одномоментно,он не вызывает привыкания и является симптоматическим препаратом.
Можно попробовать повышать дозировку ,до 4-5 таблеток.
Для снижения уровня тревоги можно использовать Тералиджен,он обладает противотревожным эффектом,а так же снотворным.
Габапентин может снижать артериальное давление.
Атаракс очень слабо это делает,а вот Тералиджен в высоких дозировках может снижать давление,поэтому дозировки подбираются индивидуально.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней,так как есть риск привыкания к препаратам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли, страхи, сильная тревога, высокий пульс, па, шатает при ходьбе.
Назначили оланзапин 2.5 мг на ночь, пол ночи крутило ноги, хотелось двигать ими. Это побочки?
5 лет была на флюанксоле 1 мг утром. Сейчас как будто перестал помогать. Хочу попробовать...