Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулит вызванный стафилококком
11 ответовДобрый день! С октября мучаюсь высыпаниями на груди. Тут на портале врачи определили что это фолликулит, дерматолог в квд тактик сказал. Взяли соскоб и в анализах нашли стафилококк. Врач выписала мазать Фуцищином, Зеркалином и пить антибиотик Доксициклин. Почитала что это...
Здравствуйте, Александра Вам верно назначили лечение - цикапласт в5 бальзам 2 раза 7-10 дней - бактистатин 1 кап 2 раза 10 дней Важно - ограничить контакт с водой - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями
Лечение затылочной невралгии
11 ответовДобрый день. Никак не могу избавиться от невралгии затылочного нерва. Перепробовал кучу лечебных тактик. Был у мануального терапевта, остеопата, кинестезиолога, делал лфк. Все обследования прикрепляю. Проблеме 10+ лет, предположительно произошла из-за длительного воздействия...
Здравствуйте. С учетом того , что вы перепробовали множество техник лечения , в данном случае целесообразно будет провести блокаду с ботулотоксином . Так сказать , «убить двух Зайцев» , токсин вам расслабит мышцы и «отключит» нерв , что избавит и боли и онемения .
Сыпь в области подбородка
17 ответовБеспокоит сыпь в области подбородка. При первоначальном обращении в дерматологу был поставлен диагноз периоральный дерматит, назначено: паста без фтора, умывание биодерма сенсебио, элидел 2р/д на 2 мес. Эффекта не было. При повторном обращении к другому дерматологу выставлен...
Можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность не определяется по УЗИ
9 ответов24 октября были последние месячные. Цикл 28-29 дней. Месячные регулярные. Беременности ранее было 3. Первая самопроизвольный выкидываю 5-6 неделя. Вторая замершая беременность 6-7 неделя (выскабливание полости матки). Третья беременность рождение здорового ребёнка путём...
Здравствуйте. Потому что для визуализации по УЗИ ещё рано. Сдайте ХГЧ с разницей в 48 часов. Если увеличение более чем в 2 раза, значит беременность маточная, развивается хорошо. На УЗИ увидите после 6 недели или при ХГЧ более 1000
Тонкий миометрий в области рубца в 38 не
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи ! Сейчас по узи ( ктр) 38 недель , по месячным 37 и 1 день. Беременность вторая. Первая экс на 41,4 недель, дискоординация родовой деятельности. . Три скрининга в норме. Доплер в 38 недель норма, ктг в 37 недель и 5 дней норма. рубец от 1...
Спасибо! Обращайтесь, если возникнут вопросы - с удовольствием проконсультирую. Пусть у Вас все пройдёт благополучно, скорой встречи с малышом!
Нет имплантации. Ни в естественном цикле, ни после 1-й подсадки. Помогите подготовиться к следующей
23 ответаМне 33, мужу 32. На протяжении двух лет пробуем самостоятельно зачать детей - все бесполезно. Перепробовали много разных тактик, сдали все анализы, которые только можно сдать. В итоге пошли на ЭКО. Получилось 4 эмбриона на подсадку на 5 день. 4 АБ - не прижился. Остался еще...
Добрый день! Вопрос такой: Что из обследования вы проводили(можно списком для начала без результатов обследования). Прикрепите то, что у вас есть. Первое подозрение на хронический эндометрит, который влияет на рецептивную способность эндометрия. Для этого проводится cd-138 в полости матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого?
10 ответовЗдравствуйте! Помогите мне пожалуйста, как правильно поступить. У мамы изначально рак тела матки 1 стадии был. Сделали операцию, удалили все по женски, сделали лучевую, но рак вернулся, после сделали 3 курса химий, и ни одна из них не помогла, с каждым новым обследованием...
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу самый свежий осмотр онколога или выписку, где есть данные гистологии, проведённого лечения.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Мужчина 66 лет. вес 46 кг. Биопсия от 20.06.22 ИГХ:№800 опухолевые клетки позитивны на CD56, негативны на Р63, СD45(OLA).Ki67 около 95%.Иммуннофенотип и гистол.картина нейроэндокриной карциномы G3. По КТ: Cr правого легкого, ателектаз нижней доли прав.легкого, выпот в...
Здравствуйте Надо оценить динамику процесса последних курсов ХТ: сделать кт грудной и брюшной полости с контрастом (в динамике с данными первого обследования), мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Золедроновая кислота ему нужна с учётом мтс в кости, если нет противопоказаний. Решение о проведении ещё 2х курсов надо решать после обследования с оценкой динамики после 4х курсов. При ответе близком к поному, может быть рассмотрена опция профилактического облучения головного мозга (туда опухоль часто даёт мтс), зоны первичной опухоли и мтс. Вопрос назначения ланреотида сомнителен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
11 ответовДобрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки». Беспокоят вопросы: 1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия? 2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии Из мутаций определена мутация BRAF Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит Определялись ли мутации в генах RAS?