Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диафиз правой плечевой кости
2 ответаЗдравствуйте! Год назад сломал руку. Закрытый смещ. перелом н/з диафиза правой плечевой кости. Сделали операцию, остеосинтез плечевой кости пластиной и винтами. Сейчас хочу удалить пластину, но врач говорит что есть вероятность задеть нерв. Что мне делать ?! Как быть? могу...
Вероятность задеть нерв была при постановке пластины, сохраняется и сейчас. Еще есть вероятность конца света и второго пришествия. Любая операция - определенный риск. Удаление металлоконструкций не благодарное занятие. Попробуйте заинтересовать доктора, если так приспичило удалить.
Здравствуйте. Сломал диафиз лучевой кости. Сделали 3 недели назад остеосинтез титановой пластиной, при съеме швов сделали снимок и обнаружили отломок кости 36мм на 4мм, в 3-4мм от кости. Так же сохраняется небольшой отек в районе установки конструкции. Три травматолога...
Здравствуйте. Считаю трогать не нужно пока. Отломок тонкий. По сути, кортикальный слой откололся. Аргументы Во-первых, сохраняется какой-то шанс, что может срастись. Минимальный шанс, но он есть. Во--вторых, если отломок лишён кровоснабжения, он постепенно подвергнется резорбции и рассосётся. В-третьих, если какие-то проблемы с ним возникнут, то можно будет удалить через год вместе с пластиной. В-четвёртых, возвратить его на место и зафиксировать не так просто. В-пятых, кость должна срастись и регенерировать без него.
Травма коленного сустава.
14 ответовТравма коленного сустава была 13.05.2020г. Сделали КТ в нем написано: В дистальном метафизе левой бедренной кости с переходом на диафиз (на границе исследования) визуализируется участок литического характера с разрешением кортикального слоя по задней поверхности и с наличием...
Ну, не исключено, что связано с травмой. В любом случае нужно понаблюдать. За 2-3 мес будет понятно, в каком направлении развивается процесс. Если связано с травмой, то прогноз скорее благоприятный и должно обойтись без операции. Дефект (полость) должна заполниться костным веществом самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 29.04.2022 сломала пятую плюсневую кость (диафиз) стопы со смещением. В травмпункте сказали, что надо бы оперировать. От операции отказалась. Предложили гипс или носить ботинок Барука. Я носили ботинок, ходила немного на костылях по квартире. На восьмой день...
Добрый день. Рентген контроль делается на10-14 день. Поэтому контроль на смещение можно сделать хоть сегодня и дальше решать вопрос оставлять консервативную иммобилизацию или оперировать. Башмак барука если одевается то он как гипс не снимать ни днем ни ночью, даже на чу-чуть!!
Перелом шейки бедра
10 ответовСделали МРТ подтвердили перелом шейки бедра . Хотя на рентген показали что просто ушиб Отправили нас отлежатся … Благодаря вашему сайту . Отправила на МРТ . Хочу знать что нам делать дальше и какие ждать прогнозы Определяется перелом шейки правой бедренной кости с...
Здравствуйте! Перелом шейки - это не ушиб, а перелом в уязвимой части бедренной кости, там , где она соединяется с тазобедренным суставом 🔹 «С диастазом костных отломков» означает , что сломанные части кости не просто треснули, а разошлись друг от друга на сантиметр с лишним. Сами по себе они уже никогда не срастутся 🔹 «диафиз бедренной кости смещен кверху» Это подтверждает, что кость сломана со смещением . Нога, по сути, стала короче из-за того, что основная часть бедренной кости подтянулась вверх мышцами 🔹 «двусторонний коксартроз» означает , что в обоих тазобедренных суставах уже был артроз По сути, это серьезный перелом со смещением , который невозможно вылечить, просто отлежавшись В подобных ситуациях рекомендуют госпитализацию в травматологическое отделение . Важно объяснить, что у пациентки перелом шейки бедра со смещением . Такой тип перелома у пожилого человека, лечится только операцией Может быть рекомендован остеосинтез - скрепление отломков кости винтами или пластиной или эндопротезирование сустава - замена сломанной части сустава на искусственный протез. Для пожилых пациентов с переломом шейки бедра со смещением это является « золотым стандартом» лечения Прогноз полностью зависит от того , будет ли сделана операция . Без операции прогноз неблагоприятный. Кость не срастется . Это приведет к хронической боли, невозможности нормально ходить После операции прогноз хороший . Операция убирает боль от перелома. После нее следует период реабилитации , как лечебная физкультура, ходьба с костылями , а через несколько месяцев человек может вернуться к полноценной жизни
ЛФК и реабилитация после перелома
17 ответовСломал диафиз бедренной кости, со смещением отломка. Сделали 30 мая БИОС (блокирующий интрамедулярный остеосинтез), установили штифт в костномозговой канал и тд... После операции пошло 15 дней. Швы снял. Сегодня был на приёме, как разрабатывать колено, чтоб нога гнулась?...
Если сместилось уже после операции, значит штифт нестабильный и ничего не держит. Я возможные варианты операции описал, а детали нужно решать на месте. % никто не считал и не понятно стабилен штифт или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ж, 50 лет. Диагноз: С50.1 - рак молочной железы 4 стадии с T2N1M1 (мтс в кости скелета). Была паллиативная ДЛТ на крыло левой повздошной кости и диафиз левой бедренной кости в больнице 5 дней. С 3 января произошло ухудшение (побочка, понятное дело), боли...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном раке молочной железы с костными метастазами Золотой стандарт лечения метастатического гормончувствительного РМЖ в первой линии - это комбинация ингибиторов ароматазы (например, Эксеместан) и анти-CDK4/6-препаратов (например, Палбоциклиб) Это базовое фундаментальное лечение Так же обязательно рекомендуется определение мутации PIK3CA - на предмет возможности назначения Алпелисиба И при очагах в костях совершенно справедливо назначают остеомодифицирующие агенты - Золедроновую кислоту (бисфосфонат) или Деносумаб - ингибитор RANK-лиганда Одного Эксметастана недостаточно!! Что касается обезболивания - Кеторол не подходит категорически В описываемой боли есть невропатический компонент - поэтому, например, к Трамадолу добавляют Габапентин или Прегабалин - по назначению невролога
Направление на МСЭК?
1 ответЗдравствуйте. В результате травмы после ДТП, диагноз: Закрытый внутрисуставной многооскольчатый перелом локтевого отростка с переходом на диафиз локтевой кости со смещением. Была произведена операция: Открытая репозиция, остеосинтез левого локтевого отростка спицами-проволкой...
Вам не имеют права отказать в направлении на МСЭК. Напишите такое заявление на имя гл врача, сдайте секретарю, себе оставьте копию с отметкой о принятии. По Закону в течение месяца Вы должны получить письменный ответ. Если он Вас не устроит или его не будет обращайтесь в прокуратуру.
Добрый день! Девочка 10 лет сломала со смещением руку 3 августа - лучевая кость (на границе нижней и средней трети диафиза). Угол смещения изначально назвать не смогу. Консервативная репозиция. Гипсовая иммобилизация - лонгета до локтя. 11 августа (спустя 8 суток) повторный...
Здравствуйте. 14 градусов - это много. Нужно устранять. Иначе будет лучевая косорукость. Сейчас следует максимально разработать локтевой и л\з суставы и плановое провести оперативное лечение. Вариантов операции много. Есть с аппаратами внешней фиксации и с погружным МОС. Это решают хирурги очно. Лучшей нет. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе со снимками на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Вас оптимально детское отделение ЦИТО или Морозовская больница.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит внутренняя часть левого бедра
10 ответовЗдравствуйте, уже как 3 месяца ноющая боль по внутренней части левого бедра. Была на приеме у хирурга, он сказал попить немисил, пропила 5 дней, боль так же продолжается, пошла сделать МРТ мягкий тканей. Из заключения: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех...
Доброе утро. Вам нужен очный осмотр хирурга для исключения патологии, рекомендую сделать рентгенографию тазобедренного сустава , консультацию невролога