Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные кровотечения
13 ответовДобрый день. Проблема следующая. Девушка, 35 лет, не рожавшая. Планирую беременность с 2025 года. Исследована множествами гинекологов. Только в 09/25 (при очередной смене врача) ставят диагноз впервые - СПКЯ. Диагноз установлен благодаря контролю в течении 4 мес на узи на...
Здравствуйте. Если у вас с февраля месяца идут кровянистые выделения, то в этом случае нужно хирургическое лечение, тем более по УЗИ эндометрий не тонкий, рекомендовано провести выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, дальнейшая тактика по результату гистологического заключения
Носовые кровотечения
4 ответаДобрый вечер. У моего сына ему 9 лет частные носовые кровотечения, последние два раза кровь долго не останавливать без вмешательства врачей, были длительные и сильные кровотечения. Нам назначили аскорутин. Так же анализы на свертываемость. С чем это может быть связано и как...
Здравствуйте. Причины могут быть разными, как в самих факторах свертывания, так и локально, в самой слизистой. Коагулограмму нужно смотреть обязательно. Также, в таких случаях воздействуют и на слизистую полости носа. Если она сухая, с корочками, то будет кровить. Поэтому ее увлажняют мазью, например , Метилурацил. Смазывают слизистую пальчиком 2 раза в день 7-10 дней. Также обследоваться нужно на предмет повышения артериального давления (у детей тоже встречается), невролога.
Маточные кровотечения
9 ответовЗдравствуйте! Дочери 18 лет рост 163 вес 53 кг. , беспокоит непрекращающаяся менструация, в промежутках между основными днями менструации постоянно идут мажущие выделения. Примерно с декабря. Обращались за консультацией к разным гинекологам, по результатам УЗИ и анализов был...
Добрый день! По результатам коагулограммы есть отклонения в пользу разжижения крови Но данный анализ часто дает лабораторные ошибки, поэтому рекомендуется пересдать Если отклонения сохраняются, то надо сдать : концентрации факторов 8,9 и 11 Также кровотечения могут давать низкие тромбоциты, но они у девочки в норме Снижения гемоглобина тоже не выявлено, но есть косвенные признаки дефицитов железа и витаминов Поэтому рекомендуется сдать : Ферритин Коэффициент насыщения трансферрина железом Витамины В12 и В9 Учитывая , что Коагулограмма очень чувствительный и часто дает лабораторный погрешности , необходимо пересдать -натощак строго 8 часов -накануне исключение Жирной пищи - дать стакан воды перед сдачей крови -первую небольшую порцию крови слить , если только коагулограмму сдаете - желательно ,чтобы транспортировка крови от места взятия и до лаборатории где будет выполняться должна занимать не более 4 часов и - или если это невозможно , то кровь заморозить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные месячные
3 ответаЗдравствуйте. У девочки 13 лет нерегулярные длительные месячные: более 2 недель. Последние с 2 мая помазало 3 дня, потом не было, потом с 10 по 21 шли средне, а в марте были длительные и обильные. Как их можно регулировать?
Добрый день! Можно назначить прием дисменорма или цикловиты
Здравствуйте! В мае 2025 года у меня выявили небольшую фолликулярную кисту, назначили Дюфастон. В необходимые дни цикла, вроде на 16 день я пропила 10 дней по одной таблетке. На повторном приеме киста ушла. Всегда беспокоили длительные месячные (от 7 до 14 дней). В сентябре...
Здравствуйте, Инна. При начале приёма кок первые три месяца идет период адаптации и для него характерны межменструальные ациклические кровянистые выделения, но обычно они не интенсивные, мажущие ю, как в начале или конце менструации. Кок принимают без перерыва, то есть если самую первую пачку начинают в первый день менструации, то далее не ориентируясь на менструации, то есть одна пачка заканчивается 28 таблеток и сразу начинают другую. Если был пролонгированный приём, то есть приняли не все неактивные таблетки, то подобные кровянистые выделения могут быть так называемым "прорывным кровотечением", поскольку эндометрий нормально не отторгся. В таких случаях, если выделения достаточно обильные рекомендуется принимать Транексам 1000 мг 3 р/сутки- 2-3 дня. Гормоны крови во время приёма кок сдавать не информативно, их рекомендуется в таких случаях сдавать с 2-5 день естественного цикла без приёма каких-либо гормональных препаратов.
Добрый день. Цикл начал скакать пять лет назад, на УЗИ ставили - фолликулярная киста яичника. Врач перевел с Ярины на Белару. Межменструальные кровотечения в середине цикла совсем не прекратились, но стали не такими обильными, иногда даже отсутствовали. В апреле этого года на...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна У этих препаратов немного разный состав (в „Клайре“ — диеногест + эстрадиола валерат, в „Беларе“ — хлормадинона ацетат). Иногда смена прогестина помогает лучше стабилизировать эндометрий и уменьшить межменструальные выделения. Но ключевое слово — «иногда». Врач принимает такое решение, только если считает, что смена гормонального фона с большей вероятностью решит проблему, а не создаст новую. При этом важно помнить: и тот, и другой КОК при миоме требуют осторожности. Эффект непредсказуем: в одних случаях препарат стабилизирует узел, в других — может не влиять или даже способствовать росту. Поэтому на фоне любого из них нужно контролировать УЗИ. Из дообследование, рассмотрите следующие варианты: УЗИ с допплером — чтобы детальнее оценить миому (размеры, локализацию, кровоток) и исключить другие причины (например, полип). Анализы крови (ферритин, гемоглобин) — чтобы понять, есть ли скрытая кровопотеря и риск анемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После первых родов, спустя год, начались проблемы "по женски". Лежала 2 недели в больнице тогда с кровотечением, которое длилось 2 месяца с разной интенсивностью. Но цикл был вообще неадекватный, то 2-3 месяца кровотечения, то полгода вообще ничего нет. Ходила к...
Здравствуйте! Укажите ваш рост и вес пожалуйста. Скажите какие препараты вы сейчас принимаете и в каких дозировках. Планируете ли беременность в будущем? До первых родов проблем с циклом у вас не было?
Мне 47 лет. В последние пол года появились проблемы с циклом, задержка 35-40 дней, потом длительные кровотечения более месяца, которые удавалось купировать приемом дюфастона и тренексама. Последние месячные появились 07.06.2025 после задержки в 45 дней, скудные, с 25 дня...
Здравствуйте! В подобной ситуации первым этапом показано проведение диагностической гистероскопии с выскабливанием полости матки. Дальнейшие рекомендации — по результатам гистологии. При отсутствии медицинских противопоказаний Мирена может быть одним из вариантов, по необходимости МГТ — с добавлением эстрожеля.
Маточное кровотечение
16 ответовДлительные кровотечения, не регулярный цикл. Кровеостанавливающие не помогают
Здравствуйте. При длительном маточном кровотечении, которое не останавливается гемостатиками, нужна очная консультация гинеколога и решение вопроса о подборе терапии, либо госпитализации. Есть риск развития анемии и массивной кровопотери.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные запоры
8 ответовДобрый день! На протяжении 5 месяцев есть проблемы со стулом,иногда стул ежедневный нормальный,иногда длительные запоры,сдала анализы,посмотрите пожалуйста и скажите в каком направлении двигаться
Здравствуйте. По анализам признаков воспаления или кровопотери нет. Кал на скрытую кровь отрицательный. В общем анализе кала лейкоциты и эритроциты не выявлены. Небольшое количество крахмала и жирных кислот клинического значения при запорах не имеет. Анализы типа биоценоз, ПЦР на микробиоту и так называемый дисбактериоз не входят в клинические рекомендации и не используются для постановки диагноза или выбора лечения при запорах. Снижение лактобацилл или бифидобактерий по этим тестам не является показанием к лечению. При такой картине наиболее вероятно функциональное нарушение моторики кишечника или замедленный транзит. В таких случаях обычно начинают с немедикаментозной коррекции: достаточное питье не менее 1,5-2 л воды в сутки, регулярный режим дефекации, увеличение растворимых пищевых волокон. Псиллиум применяют по 5 г 1-2 раза в день с водой курсом не менее 4-6 недель. При недостаточном эффекте используют макрогол 10-20 г в сутки длительно, под контролем самочувствия. Есть ли связь ухудшения стула со стрессом или изменением питания?