Добрый день, ситуация следующая: мне 26, мужу 36 лет. У него есть ребенок от прошлого брака (10 лет), ребенок его, тут без вопросов. У меня детей нет, полностью здорова. Не получается забеременеть 10 месяцев подряд, спермограмма у мужа на нижних показателях нормы, а вот...

День добрый.
Да, при фрагментации ДНК сперматозоидов 35% самостоятельная беременность тоже вполне возможна, такие случаи конечно же есть. Тем более вы здоровы и возраст до 35
Фрагментация - нестабильна и может снижаться, улучшается от првильного образ жизни, питания, если исключается алкоголь и курение!!!
Обычно проводится курс антиоксидантной терапии (витамин E, C, омега-3, коэнзим Q10 и др.).
Я например, люблю назначать следующую схему:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут
И конечно же в мой практике были успешные беременности после снижения фрагментации ниже 25%, и это возможно за 2–3 месяца, особенно при устранении провоцирующих факторов (стресс, воспаления, варикоцеле).
Так что, на мой взгляд, вы правильно делаете, что не торопитесь к ЭКО - дайте телу шанс.
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - действительно полезный тест, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле.