Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
14 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы диагноз желчнокаменная болезнь с желтухой. Ранее никогда не тревожили камни и она даже не подозревала, что они есть, была тяжесть иногда после жирной пищи. Но вот буквально за 2 дня она пожелтела и изменился...
Добрый вечер. А сколько камней в желчном ? И какой их диаметр? Наличие камней в желчном подразумевает 2 варианта ведения- 1.если не беспокоят боли и другие симптомы- то следить за характером питания и проверять желчный пузырь 1 раз в год 2. Это операция. Плановая операция уменьшает риски осложнений т.к. камни в желчном могут вызвать острую ситуацию в животе и затронуть ещё и другие органы- поджелудочная железа, брюшина.
Холестерин камни в желчном
9 ответовЗдравствуйте.У мужа повышен холестерин 2 года, желчнокаменная,ожирение 3 ст, ему 40 лет.Дууплекс пока норм .как снизить холестерин ?
Здравствуйте. Есть ли артериальная гипертония? Как протекает желчекаменная болезнь? Как часто обострения, тошнота, отрыжка, изжога? Повышение холестерина это не обособленная проблема. Снижение холестерина требует комплексного подхода: Немедикаментозное лечение 1) Восполнить дефициты Есть дефицит витамина Д - 28. Рекомендован приём витамина д (например, Вигантол) 7000 МЕ (в международных рекомендациях 6000-8000 МЕ, поэтому берём среднее значение ) 4 недели внутрь 2 ) Нормализовать работу желчного пузыря. Часто при жкб бывает гиперхолестеринемия. Соблюдение диеты 5 Приём минеральных вод, например ессентуки, за 30 минут до приёма пищи полстакана или стакан. 3) снижение веса Физ нагрузка 30 минут в день допустимых упражнений Питание по принципу гарвардской тарелки (50% клетчатки, 25% белка, 25% сложных углеводов) Ограничить хлебобулочные изделия, фастфуды, алкоголь Употреблять в питании полезные жиры - авокадо, орехи, сливочное масло, рыба Исключить курение Наладить 8ми часовой здоровый сон 4) Возможен приём статинов. Наиболее современные и эффективные это статины последнего поколения розувастатин и аторвастатин. Все препараты и тактика назначения осуществляется у очного врача , так как необходимо проведение анкетирования, осмотр, подробный сбор анамнеза, исключение и стабилизация хронических заболеваний, оценка факторов риска и беседа по их снижению, оценка сердечно-сосудистого риска. Посмотрела все приложенные обследования. Снижение тестостерона - рекомендую обратиться к урологу-андрологу. Жизнеугрожающего состояния нет, нужна нормализация. Все остальные показатели в норме
Повышены АЛТ,АСТ
10 ответовЗдравствуйте! Повышены АЛТ 44,8, АСТ 37,2. Принимаю антидепрессанты, нейролептики, бисопролол, Метформин. Заболевания, сахарный диабет, гепатоз печени, желчнокаменная болезнь, мастопатия. Гептрал не совместим с антидепрессантами. Посоветуйте лечение пожалуйста
Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, а их принимаете на постоянной основе, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное, прикрепите, посмотрю. Вместо препарата Гептрал целесообразно рассмотерть препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, либо Урсофальк) С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У ребенка с рождения желчнокаменная болезнь без холецистита.В последнем анализе крови понижен непрямой билирубин, щелочная фосфатаза повышена.Остальные показатели в норме.Ребенку на данный момент 8 лет,принимаем Урсофальк.
Надежда, здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного по результатам анализов нет. У детей очень часто повышена ЩФ, так как у них идет развитие костей, костной ткани, отсюда и повышение. Снижение непрямого билирубина также не имеет каких-то серьезных причин, прием Урсофалька часто вызывает такое снижение. Как закончите прием Урсофалька - примерно через 2 недели повторите анализ крови для контроля непрямого билирубина.
Желчнокаменная болезнь
2 ответаЗдравствуйте. Была на узи, поставили камни в желчном пузыре. Обратилась потому что присутствовал с периодичностью кал ярко желтого цвета, а три недели назад понос был неделю с этим же цветом и не приятными ощущениями в животе. За последний год часто бурлит живот что после...
Здравствуйте, Анастасия По узи обнаруживаются множество конкрементов достаточно большого размера. При наличии конкремента 1см и более консервативная терапия (растворение камня) не проводится, так как есть риски раздробления камня и застревание в протоках. Если по узи обнаружены конкременты, есть отклонения в биохимии крови и симптоматически беспокоят боли, диспептические явления, нарушение стула, то рекомендуется плановое оперативное лечение - холецистэктомия. Дополнительно на фоне ЖКБ нередко развивается синдром избыточного бак роста тонкой кишки, что провоцирует также боли, вздутие живота нарушение стула. Данный синдром можно пролечить просанировав кишку антибиотиком, но есть вероятность рецидива, так как основная причина - ЖКБ не устранена. Поэтому рекомендована консультация хирурга для решения вопроса о проведении оперативного лечения. Пока из рекомендаций: соблюдение средиземноморской диеты при болях - тримедат, дюспаталин, метеоспазмил по 1 таблетке до еды
Желчнокаменная болезнь
1 ответЗдравствуйте. Была на узи, поставили камни в желчном пузыре. Обратилась потому что присутствовал с периодичностью кал ярко желтого цвета, а три недели назад понос был неделю с этим же цветом и не приятными ощущениями в животе. За последний год часто бурлит живот что после...
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Решение о тактике лечения желчекаменной болезни принимают на основании симптомов заболевания, результатов анализов (клиника, биохимия) и УЗИ брюшной полости. В качестве симптоматической терапии - Ношпа по 1-2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ситуация такая вовремя беременности у меня обнаружили камни в желчном (до этого никогда не проходила УЗИ брюшной полости и никак не беспокоил желчный). После родов через два месяца опять решила сходить на УЗИ брюшной,там мне сказали...
Здравствуйте, Лидия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Множественные камни в желчном пузыре растворению таблетками не подлежат во избежание осложнений терапии. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Тактику лечения определяет в данном случае врач-хирург на основании наличия или отсутствия жалоб, результатов анализов и обследований.
Желчнокаменная болезнь
3 ответаДобрый день, мне 24 года, на днях сделала УЗИ ОБП ради интереса, жалоб никаких нет и не было. Во время исследования долго не могли найти желчный пузырь, в итоге обнаружился камешек 14х12 мм, вокруг которого ЖП «сморщился», сказали, что функцию свою он не выполняет. Знакомый...
Здравствуйте, размер камня достаточно велик, плюс он заполняет весь просвет желчного пузыря, чтобы рекомендовать плановую холецистэктомию.
Желчнокаменная болезнь
7 ответовДобрый день! 6 лет назад нашли камень в желчном пузыре. Прикладываю 2 УЗИ брюшной полости. Одно из них полугодовой давности, другое - свежее. В последнее время приступы в правом подреберье участились. За последние полгода было 2 приступа, снимались только приемом...
Здравствуйте. По представленным узи, да, динамика отрицательная, камень стал больше размера, к сожалению камни более 10 мм медикаментозно не растворить, только оперативное лечение. В подобных случаях рекомендуют запланировать консультацию хирурга. Ситуационно при болевом синдроме назначают спамолитики(бускопан ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
5 ответовДоброй ночи 😌 Родила месяц назад, появились камни в желчном пузыре, терапевт говорит, что надо после сдачи анализов, записываться к хирургу на операцию. Меня никак не беспокоит, нет никаких симптомов.Соблюдаю диету как узнала. Пила урсосан. Можно от них избавится без операций...
Можно с операцией не торопиться . Пропейте урсосан ,соблюдайте диету . Повторите узи желчных протоков через 3 месяца.