Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .
Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Снижение протеинов С, S и рост фибриногена являются нормой в беременность и с 2024 г не проверяются.
Подскажите, пожалуйста, у меня при беременности фибриноген 4,2 при норме до 4,0. Врач прописал Ксарелто 15 мг ( до этого я колола Клексан 0,2 при фибриногене 5,8). 15 мг это нормальная дозировка для меня?
Добрый день,подскажите как быть,сейчас 21нед беременности,принимаю клексан 0.2 и тромбоасс 100мг,из за ОАА,2013г-кс,2019г-анэмбриония,2020г -ЗБ на соке 8нед.Сейчас на дневном стационаре.т.к по 2 скринингу отставание на 1нед.Анализы прикрепляю,очень сильно подеялся...
Здравствуйте, Оксана, ничего страшного в таком повышении фибриногена нет
По поводу клексана - профилактическая дозировка 0,2 назначается при весе до беременности до 60кг, если ваш вес от 60 до 90кг - тогда необходимая вам дозировка клексана 0,4 1 раз в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, во время беременности повышен фибриноген, был 7,назначили кардиомагнил 75, через месяц 5,8, ещё через 3 недели 6,4. Направили к гематологу, сказал по анализам всё нормально, кроме фибриногена и немного низкое железо, назначил кардиомагнил 150 и клексан 0,4, не...
Здравствуйте, Наталья. Такая комбинация препаратов навредить не должна, но назначать дополнительно клексан к кардиомагнилу я бы на основании предоставленных результатов не спешил бы. По одному только повышению уровня фибриногена нельзя полностью судить о состоянии свертывающей системы.
Фибриноген увеличивается на фоне беременности и физиологически.
Были ли уже беременности? как протекали?
Была замершая в 2024 году, на сроке 6 недель. На фоне этого, сдала анализ на наследственную тромбофилию.
Сейчас нахожусь на 14 неделях беременности. Консультировалась по своим анализам у двоих врачей-гематологов и услышала совершенно два мнения, и назначение разных...
Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы (втом числе пай) встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Повышение фибриногена- это нормальное явление для беременности. Опасности в этом нет. Клексан не снижает фибриноген.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли мне принимать Клексан, доза 0.8 в сутки, если у меня давление 210/140. Клексан принимаю на протяжении двух лет по назначению. У меня ТЕЛА. В последнее время сильно вздулся живот, сильные головные боли, очень высокое давление,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Гематолог назначил мне ставить клексан при планирование беременности, но я не зназала что забеременела . И сейчас у меня 4 недели. Нужно ли мне ставить клексан?
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Добрый день!
На сегодняшний день у меня 2 недели беременности. В анамнезе 5 беременностей, одна закончилась родами на сроке 37 недель, ребенок маловесный родился, с гипоксией в 2017 году. 2 беременности замершие и 2 беременности бхб. После родов в 2017 году наблюдается...
Здравствуйте. Профилактическая доза для вашего веса - это 0,2, а не 0,4.
Кровотечение откуда?
Антитела были положительные только однократно? Волчаночный антикоагулянт отрицательный?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Возможно ли забеременеть при высоком уровне пролактина (1000)?
Врач назначил пить достинекс и ярину в течении года, двух.
Также есть подозрение на СПКЯ.
Остальные анализы все в норме..