
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. У вашего мужа, судя по описанию, развивается паронихия — воспаление околоногтевого валика, которое может быть осложнено грибковой или бактериальной инфекцией. Серовато-зеленый оттенок ногтевой пластины и рытвины указывают на возможное присоединение грибковой инфекции (онихомикоз) или, реже, бактериальной, например, синегнойной палочки. На первом этапе важно проводить местное лечение: тёплые ванночки с антисептиком (например, хлоргексидином, фурацилином или слабым раствором марганцовки) по 15–20 минут 2–3 раза в день, после чего нанести антисептическую мазь, например, левомеколь или ихтиоловую мазь, под повязку на ночь. Если есть признаки нагноения (пульсирующая боль, покраснение, отек, гной), можно использовать мази с вытягивающим и антибактериальным эффектом — например, ихтиоловая мазь или Вишневского, при необходимости вскрытие очага делает хирург. При грибковом поражении (если оно подтвердится врачом или анализом), назначаются противогрибковые препараты, например, наружные средства: крем клотримазол 2 раза в день или экзодерил, а также при выраженных изменениях ногтя — системная терапия: тербинафин 250 мг 1 раз в день курсом 6 недель (только после консультации с врачом и оценки функции печени). Важно избегать травмирования ногтя, держать руки в чистоте и сухости, и при сохранении изменений ногтя или ухудшении состояния обязательно обратиться к дерматологу или хирургу для осмотра и подтверждения диагноза.