Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю лефлунамид при РА 3 года. И по 2 мг метиприда. Как только перехожу на 1 мг, начинаются боли. А так болей нет. Надо ли отменить лефлунамид?
Здравствуйте. Лефлуномид - это базисный препарат при лечении ревматоидного артрита. Данный препарат нельзя отменять и оставлять только лишь гормоны, к которым относится метипред. Метипред нельзя принимать длительно. Его как раз нужно отменять. Но если при снижении дозы происходит ухудшение состояния, то стоит решить вопрос об усилении базисной терапии.
болею ревматоидным артритом 10 лет. принимаю лефлунамид и метепред.какая вакцина безопаснее ?каков риск не перенести вакцину. надо ли для прививки прекратить прием препаратов..........................
Здравствуйте. Если нет клинических проявлений заболеваний (отсутствие обострений), лабораторно спокойно (нормальные показатели общего анализа крови), и наблюдается ремиссия и стабильность течения - вакцинация не противопоказана. Можно привиться спутник Лайт, он как раз предназначен для людей с хроническими заболеваниями и сниженным иммунитетом.
здравствуйте. принимал метотрексат,отменили,назначили лефлунамид,начала подниматься температура,отменили после перенесённого ковида,сейчас два дня пью сульфасалазин и опять поднимается в обед температура,к вечеру снижается,продолжать приём ?
Здравствуйте. Да, приём продолжать. И разбираться от чего поднимается температура. Чтобы дать вам какие-то рекомендации по коррекции лечения, нужна вся информация по диагнозу, жалобы подробно, анализы, как заболевание себя ведёт хотя-бы несколько последних лет. Это минимум. Как я понимаю, у вас ревматоидный артрит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю лефлунамид канон (20мг) с 2017 года без перерыва. По техническим причинам возможно придется прервать прием препарата, примерно на неделю. Возможен ли синдром отмены и будут ли трудности при возобновлении терапии в той же дозе. Спасибо!
Здравствуйте! Лефлуномид относиться к медленно действующим препаратамч и в отличие от гормонов не имеет синдрома отмены. Поэтому скорей всего ничего плохого вы не почувствуете.
Диагноз артрит
1 ответПринимаю арава20мг, один раз в сутки уже 10 месяце. Боли в коленях ( правое не сгибается) трудно ходить, пальцы опухают. Врач больше ничего не назначал, могу ли я увеличить дозу с 20 мг арава, и самостоятельно принимать по 20 мг лефлунамид? Заранее спасибо 🙏 огромное крик души 😢
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется уточнить активность заболевания ( сдать оак+соэ и срб), такие симптомы могут быть также и рри пораении коленных суставов, а также поражение мягких тканей ( связок, сухожилий, мышц) коленных суставов- для этого рекомендуется сделать мрт. Что касаемо лефлуномида, (арава - это и есть лефлуномид), дозировку увеличает лечащий врач, но в практике зачастую не увеличивают дозировку лефлуномида, а добавляют другие препараты базисной терапии, только очно с лечащим ревматологом обсуждается этот вопрос, с обследованиями ( выше написал) обратиться к нему или к другому ревматологу за вторым мнением. Будьте здоровы!🙏🏻
Побочка от лекарств
2 ответаЗдравствуйте!Мне 36лет,болею ревматоидным полиартритом 4,5 го(серопозитивный)Начала лечение два месяца назад лефлунамид 20мг и метипред 8мг.Появилась сдабость,головокружение и сильная тахикардия.Несколько дней болит желудок и подташнивает(Пью утром омез)Сильно похудела.Может...
Да, это может быть побочными от препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспален лучезапястный сустав
14 ответовМужчина,76 лет,хронический ревматоидный артрит.Месяц назад воспалился лучезапястный сустав левой руки,образовалась мягкая шишка,краснота,зуд,ткмпература поднялась до 38.лечение-преднизолон 2т/3р,ибупрофен 400 2т/3р,мазь ибупрофен на сустав.после лечения стало лучше.неделю...
Здравствуйте, подскажите почему не принимаете метотрексат или лефлуномид?Кровь на мочевую кислоту сдавали?В ближайшее время?
Не приходит конъюнктивит
5 ответовЗдравствуйте, заболело нёбо стоматит и покраснел глаз и начал гноится, капала сульфацил натрия,потом Тобрекс,терапевт выписал ципромед и офтальмоферон, не помогает выписали сигнецев и мазь гидрокортизон, от мази начали опухать глаза теперь оба красные, течёт слизь. Пропила...
Здравствуйте, вам показан срочный осмотр офтальмолога, нужно исключать острый воспалительный процесс переднего отрезка глазного яблока на фоне вашего системного заболевания ( иридоциклит). Тем более нет даже фотографии глаз. Зрачки на свет нормально реагируют? Есть боли в глазах?
Красные пятна по телу
2 ответаС 2022 года стою на учете у ревмотолога с диагнозом ревмотоидный артрит, с сопутствующим заболеванием синдром Шегрена. Лечение плаквенил 200 мг и метипред 4 мг. Последние пару месяцев на теле появляется сыпь красная, как восполение кровеносных сосудов. Была реакция на...
Здравствуйте. Подобные высыпания могут быть в рамках васкулита на фоне ревматологических заболеваний (возможен и при РА, и при СШ). В таком случае рекомендуется сдать дополнительно кровь на криоглобулины, АНЦА для диф диагностики с другими системными васкулитами и обратиться на очный прием, в некоторых случаях проводится еще биопсия кожи. Самостоятельная коррекция базисной терапии не рекомендована, при подтверждении васкулита может потребоваться увеличение ГКС или добавление базисного препарата (циклофосфамид, ритуксимаб)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатрический артрит
4 ответаЗдравствуйте! Моему брату 42 года, примерно лет с 25 болеет псориазом, который перешёл в псориатрический артрит. Боли в спине, кистях, ступнях, за грудиной, в суставах, деформированые ногтевые пластины. Бляшками покрыто уже наверно около 70-80% тела. Лежал в госпитале при МВД...
Здравствуйте! Основное лечение псориатического артрита,золотой стандарт,это метотрексат. Тошнота на фоне приема может быть,особенно если это таблетированные формы. Зачастую смена на инъекции помогает справиться с этим побочным эффектом. При необходимости,неэффективности его могут заменить на другие базисные препараты ( лефлуномид,сульфасалазин). А так же возможно их сочетание. ГИБП назначают только по решению врачебной комиссии,если заболевание находится в высокой степени активности,а все базисные препараты в полных дозах не помогают. Нужно понимать в каких дозировках и как долго он принимал метотрит и лефлуномид? Какие показатели крови сейчас? Когда сдавал анализы последний раз? Какие суставы сейчас болят,припухают? Есть ли боль в нижней части спины? Как давно делал рентгенографию/узи суставов и МРТ КПС и делал ли вообще эти исследования?