Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат, фолиевая, схема
2 ответаУважаемые ревматологи! При применении метотрексата назначают фолиевую кислоту по схеме после метотрексата 24 ч., либо на 5й день. Как известно, метотрексат ингибирует фолиевую кислоту, а фолиевая уменьшает действие метотрексата. При одновременном применении с витаминными...
Добрый день.наиболее распространённая схема: 5мг фолиевой кислоты через 24 часа после приёма метотрексата. Если речь о поливитаминах, содержащих фолаты, то в день приёма метотрексата их лучше пропустить, отложить приём так же на 24 часа с момента введения метотрексата.
Метотрексат
4 ответаЗдравствуйте, болею анкилозирующим спондилоартритом, назначили Метотрексат в уколах 10 мг в неделю, фолиевая кислота 5 мг в неделю. В анамнезе гипоплазия позвоночной артерии, после укола метотрексата сильное головокружение. Подскажите пожалуйста можно ли принимать Метотрексат...
Добрый день! Гипоплазия не является противопоказанием для приёма метотрексата, он на неё никак не влияет.
Метотрексат и витамины
2 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, принимаю метотрексат 10мг 1 раз в неделю. Так же принимаю фолиевая кислоту, так же 1 раз в неделю на следующий день после метотрексата.Хочу начать принимать мультивитаминный комплекс, в составе так же присутствует фолиевая кислота....
Здравствуйте. Даже большие дозы фолиевой кислоты не повлияют на эффективность метотрексата. А в комплексных витаминах её не много. Поэтому витамины можно выбирать не ориентируясь на то, есть ли в них фолиевая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Назначен метотрексат 15мг 1 раз в неделю и 5мг фолиевой кислоты! Но я принимаю ежедневно мабелль поливитамины назначенные гинекологом, где содержится 399мкг фолиевой кислоты! Вопрос: сколько нужно принимать фолиевой кислоты в неделю после приема метотрексата 5...
Здравствуйте! Дозировка фолиевой кислоты 5мг/нед - это минимальная доза при приеме метотрексата, так что снижать её не нужно. В витаминном комплексе 399мкг - это 0,399мг - очень маленькая дозировка. Сейчас можно оставить поливитамины для ежедневного приема, а через 24–48 часов после метотрексата выпивает назначенную ревматологом таблетку 5 мг фолиевой кислоты 1раз в неделю. Так же желательно по согласованию с гинекологом который назначил Маббель- отменить поливитамины на 1 день в день приема метотрексата- так как фолиевая к-та может снизить его эффективность.
Метотрексат и пониженные лейкоциты
7 ответовМне 55. Ревматоидный артрит 30 лет. Лет 15 принимаю метотрексат 10-15 мг с перерывами. В апреле перенесла ковид, лежала в больнице, сделали операцию( тонкокишечный непроходимость) . Четыре месяца не колола метотрексат, сейчас сильное обострение РА. Хочу опять начать терапию,...
Добрый день! Пониженные лейкоциты выявлены однократно? Или это повторяющаяся ситуация? Если это однократная находка - сдайте ещё раз в динамике, чтобы оценить насколько лейкопения стойкая. Если это выявлено неоднократно - приём метотрексата сейчас невозможен, следует проконсультироваться с гематологом для исключения гематологической патологии. При исключении гематологической патологии - лейкопению следует рассматривать как проявление активности системного процесса, корректировать ГКС и после этого подбирать базисную терапию заново.
Диагноз псор. Артрит. Начал колоть метотрексат (методжект) 1 укол 10мг, второй 15 мг + фолиевая кислота 5мг через сутки после укола. Сдал анализы, ферменты повышены алАТ 113 ед/л, АсАТ 62 ед/л, билирубин общий 30.8мкмоль/л, гамма ГТ 156, креатинин 59 , фосфатаза щелочная...
Здравствуйте! Такая картина крови может говорить о застое желчи,нарушения ее оттока и требует выполнения узи органов брюшной полости и последующую консультацию гастроэнтеролога для подбора терапии. Метотрексат обычно отменяют на время,если уровень печеночных ферментов превышает 3 нормы. То есть при уровне выше 120 ед алт/аст. То есть почти ваша ситуация .После лечения возвращаются на меньшую дозу. Если далее будет опять рост показателей,то с ревматологом можно обсудить смену терапии на другой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат, побочные действия
8 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Псориаз, псориатический артрит. Принимаю 3 месяца метотрексат 15 мг в неделю + 5 фолиевая. ОАК и биохимия в норме. СОЭ 4, СРБ, мочевая кислота норма. От метотрексата падает давление на 10 единиц, шум в ушах, непонятные пятна в глазах, как буд-то...
тогда надо инъекции пробовать... И только при их непереносимости можно пытаться перейти на лефлунамид.
Здравствуйте. Метотрексат в дозе 10 мг (уколы). В динамике при сдаче анализов (1 раз в 1-3 месяца) увидел повышение креатинина, снижение СКФ. Фолиевая через сутки 5 мг, далее по 1 мг еще 3 дня. Анализы прикладываю. Что делать?
Здравствуйте! Анализ не загрузился,проверьте пожалуйста. Рост креатинина и снижение скф может быть связано как с приемом метотрексата,так и с наличием сахарного диабета и развитием диабетической нефропатии,что даже наиболее вероятно. Важно понимать какие цифры креатинина были ранее? Сдавали ли анализ мочи? Когда делали узи почек? Какую терапию по диабету получаете и какой гликированный гемоглобин последний у вас? глюкоза крови ежедневно контролируется? Как давно принимаете метотрексат?
Метотрексат или арава
1 ответДобрый день! В мае 2019г. установлен диагноз ранний ревматоидный артрит полиартрит ст. 1-2 А2 серопозитивный АЦЦП+ DAS28(СРБ) - 5,37 ФИС2. Принимаю метотрексат 15мг в неделю + фолиевая кислота 5 мг через сутки после приема МТ по настоящее время. Боли с суставах возникают не...
Здравствуйте. В вашем случае целесообразно продолжать прием Метотрексата. Увеличение до таких значений АСТ и АЛТ допустимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат
1 ответЗдравствуйте,у меня РА уже полтора года,изначально мне были назначены таблетки метотрексат эбеве,потом перешли на инъекции метотрексат эбеве.Сейчас раствор метотрексат эбеве пропал из аптек,не понятно,на совсем,или временно?!Могу ли я на какое-то время начать принимать...
Здравствуйте. Да, можно временно перейти с инъекционной формы метотрексата Эбеве на таблетированную, если раствор отсутствует. Начните с той же дозы, что была в инъекциях (20 мг в неделю) — организм должен адаптироваться, ведь всасываемость у всех разная. При приёме внутрь биодоступность ниже примерно на 20–30%, поэтому дозы 20 мг в инъекциях и 20 мг в таблетках не полностью эквивалентны. Если через 1–2 месяца появятся признаки ослабления ремиссии — усиление боли, утренняя скованность, рост СОЭ или СРБ — дозу можно повысить до 22,5–25 мг. Таблетки принимайте после еды, запивая большим количеством воды, на следующий день — фолиевая кислота 5 мг. Если появится тошнота или дискомфорт, дозу лучше разделить на два приёма в течение суток. Когда инъекционный Эбеве появится, можно сразу вернуться к прежней форме.