Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоит жжение между третьим и четвёртыми пальцами правой стопы. Результаты УЗИ:Неврома Мортона в 3-м межплюсневом промежутке правой стопы5*7 площадь сечения 22мм2 Какие есть варианты в моём случае?
Здравствуйте. Диагноз сомнений не вызывает.
По лечению рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу.
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта.
В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
Здравствуйте! Поставили диагноз неврома Мортона 4-5 пальца. Как опасно это заболевание и какие последствия если не лечить оперативно?Симптомы онемение стопы снизу, болезненно наступать на стопу. Без диагностики назначили электрофорез с йодом и ультра звук с мазью...
Похоже на синдром Мортона. Но проявляется только ночью от 1:30-5:00. Происходит не каждую ночь, от 2-10 ночей. На двух ногах, но на правой чаще. Когда надеваю обувь, ощущение как будто носки скатываются под пальцами. Это ощущение длится 10-15 лет. Болевые ощущения, 4 месяца....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы неврома Мортона, все стадии когда еще можно было поддерживать консервативно прошли, уже не помогает, пришли к выводу, что пора делать операцию. Подскажите пожалуйста, с чего начать, к какому врачу обращаться, кто это оперирует, какие исследования нужно...
Здравствуйте!!! Я изучил ваш вопрос, отвечу на ваши вопросы по порядку:
1. К какому врачу обращаться:
- Травматолог-ортопед с опытом операций на стопе.
- Рекомендуется выбрать врача, который специализируется на патологиях стопы и имеет положительные отзывы о подобных операциях.
2. Необходимые исследования перед операцией:
- МРТ стопы — золотой стандарт для визуализации невромы и мягких тканей.
3. Стандартные анализы перед госпитализацией:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимия крови (глюкоза, креатинин, печеночные пробы).
- Коагулограмма (свертываемость).
- Анализы на инфекции: ВИЧ, гепатиты В/C, сифилис.
- ЭКГ и флюорография.
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции.
4. Виды операций:
Обычно операция проводится в один этап, но в сложных случаях возможны два подхода:
- Декомпрессия нерва — рассечение связки, сдавливающей нерв
- Иссечение невромы— полное удаление утолщенного нерва (радикальный метод, но возможна потеря чувствительности в области пальцев).
5. Реабилитация:
- Первые 2 недели:
- Ограничение нагрузки на ногу (костыли или специальная обувь).
- Обработка швов, антибиотики при необходимости.
- 3–6 недель:
- Постепенное возвращение к ходьбе.
- Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез).
- ЛФК для восстановления подвижности.
- После 6 недель:
- Ношение ортопедических стелек для профилактики рецидивов.
- Избегать узкой обуви и высоких каблуков.
- Выбирайте клинику с современным оборудованием и опытом в хирургии стопы.
- Уточните у хирурга, какой метод он планирует использовать и почему.
- После операции строго соблюдайте рекомендации по реабилитации — это снизит риск осложнений (инфекция, рецидив).
Желаю вашей маме успешной операции и скорейшего восстановления! ✅
Здравствуйте. 5 дней назад появилась незначительная боль в 4 пальце стопы при ходьбе и только в обуви, спустя два дня боль стала невыносимой и боль была уже если ходила по дому без обуви. Распространялась на 4 палец и промежуток между 4 и 3 пальцем. На узи подтвердился...
Добрый день! При данной патологии параллельно со сменой обуви может быть проведена физиотерапия, направленная на снятие болевого синдрома (ультразвук с гидрокортизоном). Возможен прием капс Габапентин 300 мг по схеме: 1 капс вечером 3 дня, далее 1 капс днём, вечером 3 дня, далее при необходимости по 1 капс 3 раза в день до 1 мес, отмена в обратном порядке. Вы можете обратиться к ортопеду, провести медикаментозную блокаду данной зоны. При сохранении симптомов-проводят оперативное лечение (объем определяет ортопед), может быть небольшая операция по рассечению связки под местной анестезией/лазерное воздействие.
Около 2 лет назад началось сильное жжение ( когда надеваю обувь , любую) через 10-15 минут ее ношения. Обследовалась у невролога , ортопедов. Поставили диагноз НЕВРИНОМА МОРТОНА ( по клинике и узи . На узи размер - 1,6 /1.2 мм). Также боль в области пятки. На узи - синовит ,...
1) надо ли делать операцию ?
- если эффекта от консервативного лечения нет, то показана орперация.
Может ли постоянное ношение Стельки убрать боль при ношении обуви?
- никакие стельки от невромы Вас не избавят. Но в комплексном лечении стопы индивидуальные стельки окажут свой положительный эффект, но это не панацея. Судя по симптомам проблема комплексная боль убусоовлена и невромой и плантарным фасциитом.
2) по поводу пятки . Как убрать боль ?
* Ограничение нагрузок, ходьбы.
* - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
* - можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
* - Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
* - Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
* - Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
* - Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
* - Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
* - Кинезиотейпирование
Вы Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боль в подушечке стопы уже третий год при хотьбе. 2 года назад сходила на МРТ, неврома мортона не подтвердилась. Я как то приуспокоилась , и не стала дальше изучать вопрос , хотя боль не переставала . Бывало , что боль адская стреляющими в пальцы, сейчас как...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На рентгенограммах ничего существенного нет.
Артрозы 1-2 степени у всех в 35 лет есть. Они не болят.
А вот на УЗИ вычалена интересная катина, которая, если подтвердится, объяснит все Ваши симптомы и позволит помочь.
На УЗИ выявлена синовиальная киста (гигрома), которая сообщается с полостью сустава.
Киста давит на нерв и вызывает все симптомы. Когда Вы как-то смещаете кисту, она перестаёт давить на нерв и у Вас наступает облегчение.
УЗИст засомневался, что это киста, но никакая неврома при надавливании датчиком не уменьшится - только киста.
При надавливании из неё жидкость выдавливается в сустав и киста уменьшается.
Обратитесь к хорошему оперирующему травматологу-ортопеду. Может быть, придётся ещё раз МРТ делать.
Если всё это подтвердится, то нужно хирургически убрать эту кисту и на этом всё закончится.
Консервативно её не убрать. Можно симптоматически убирать боль и воспаление.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Сделайте индивидуальные ортопедические стельки.
Временно уменьшить кисту может блокада с Дипроспаном. Но только временно.
Здравствуйте, сделал мрт стопы, беспокоили симптомы невромы мортона, в заключении признаки остеоартроза первого фалангового сустава , а боли беспокоят под третьем пальцем в плюсне фаланговом месте, сделал блокаду, и врач посоветовал проделать курс из трех раз обкалывать...
В первом ответе даны рекомендации по лечению болевого синдрома при невроме Мортона и выпота.
Во втором ответе даны рекомендации по профилактике прогресса остеоартроза.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день!
Несколько месяцев у меня болит правая стопа.
Сначала боли были по ночам - я просыпалась от боли. Где именно болело сказать сложно, ближе к мизинцу, внутри стопы.
После, боли стали приходить и днём, и при хотьбе. При нажатии на Стопу по бокам - больно в том...
Теперь увидел, понял.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокаду делать между 4 и 5 плюсневыми костями примерно по центру отмеченного радиуса с направлением иглы в сторону 5 плюсневой кости.
Это основное лечение и без него не обойтись.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Точного диагноза пока всё равно нет. Лечение устранит воспаление и боль.
Желательно сделать МРТ переднего отдела стопы и все-таки разобраться с причиной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставах стопы на фоне ПОДАГРЫ
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставах стопы
🔵 Болезнь Мортона так себя не проявляет. При болезни Мортона на первый план выходит лёгкий дискомфорт и покалывание в пальцах
🔵 Мортон здесь не при чём
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?