Добрый день!
1. В декабре 2024 года по результату КТ с контрастом, в желчном были выявлены 2 конкремента размером 4 мм в диаметре каждый.
2. В мае 2025 года по результату УЗИ выявлены камни размером 9 и 7 мм.
Вопросы:
1. могли ли камни так существенно увеличиться за полгода?...

Денис, здравствуйте.
Камни действительно могли увеличиться на фоне: застоя желчи (если пузырь сокращается плохо)высокого холестерина (холестериновые камни растут быстрее), также нельзя исключать погрелности исследований.
Кт менее точно измеряет мелкие камни, чем УЗИособенно если они не кальцифицированные.
Возможно, в декабре были еще не сформировавшиеся конкременты или билиарный сладж*(сгустки), которые позже уплотнились.
Растворить камни или остановить их рост можно, но с оговорками:
- Растворить можно только холестериновые камни (если они меньше 15 мм, а пузырь еще сокращается).
Для этого используются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан / урсофальк/ урсодез) 10–15 мг/кг/сут, курс составляет 3-6 месяцев под контролем УЗИ каждые 3–6 месяцев.
Что касаемо питания, то оно должно быть частое, дробное маленькими порциями.
Мясо и рыба должны быть постных сортов, их лучше измельчать до мелких кусочков, фарша или суфле.
Ограничение употребления продуктов, богатых холестерином (субпродукты, яйца, сало).
Отдайте предпочтение белковым продуктам , таким как мясо, творог, рыба, яичный белок, молока, кисломолочных продуктов, творога, сыра, овощей (кроме тыквы, бобовых и грибов), фруктов и ягод (кроме брусники и красной смородины).
Обильное питье, прохождение курса питьевого лечения минеральными водами помогает уменьшить концентрацию желчи.
Исключение из рациона питания острых, копчёных, маринованных блюд, а также соусов, майонеза, острых приправ и продуктов в вакуумных упаковках.
Также необходима консультация терапевта с целью подбора статинов, так как отмечаются высокие показатели холестерина.
Если камни уже в шейке/протоке – урсосан опасен (может спровоцировать колику)! Сначала необходимо выполнить МРХПГ