Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит Нр ассоциированный
6 ответовДобрый день! Вот заключение после ВГДС : ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический Нр-ассоциированный диффузный гастрит с выраженными воспалительным компонентом и активностью, участками эпителия регенераторного типа, диффузным умеренным атрофическим компонентом, очаговой распространенной...
Людмила, здравствуйте! Да, у вас снова выявлена бактерия. Чем лечили бактерию первый раз?
Эрродикация Нр
1 ответЗаключение врача : хронический геморрагический гастрит , Нр ассоциированный . Клострилиальная инфекция. Назначили : энтерол за час до еды 2р в день , висмут 2р в день , Омепразол 2 р в день ,кларитромицын 2р в день , амоксицилин 2р в день ,ребагит 2 месяца . Нужно ли что-то...
Здравствуйте! Лечение адекватное. Бифидумбактерин начать принимать после окончания приема антибиотиков - по 2 табл 2 раза в день 2-3 недели.
Здравствуйте! Мне 48 лет, часто беспокоит изжога, сегодня сделала гастроскопию . Обнаружен хеликобактера. В желудке по большой кривизне в/3 тела -поперечный гребень. Заключение:НР-ассоциированный гастрит и признаки каскадного желудка. Скажите насколько опасен каскадный...
Узи является наименее информативным в этом плане исследованием, КТ с контрастом является самым точным, в плане выявления опухолей, превосходит даже МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический метапластический Нр-ассоциированный гастрит средней степени активности
10 ответовСделала гастроскопию с забором материала для биопсии. Заключение ФГДС - Эрозивный эзофагит ст А по LA. Атрофический гастрит С-1 по К-Т. Единичная хроническая эрозия антрального отдела желудка. Эрозивный бульбит. Протокол патолого-анатом исследования - Хронический...
Добрый день, Наталья! Да, сначала рекомендуется пролечить эрозивный эзофагит (если он есть), далее - хеликобактер. У Вас хеликобактер положительный выявлен по результатам гистологии, подтверждающие тесты реконнедуются при отрицательном значении хеликобатера по результатам гистологии. Если он уже выявлен, контрольный тест делать не нужно. Контроль терапии проводить уже после эррадикации микроба через 30 дней после оконча6ния антибиотикоттрерапии. Рекомендуемая схем при подтверждении эрозивного эзофагита: Нексиум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды 30 дней Итоприд 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц далее: Нексиум 20мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина 14 дней, затем - по 1 табл утром натощак 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь ; Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней; Кларитромицин 500мг 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней; Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней; далее: Максилак по 1 капс в день 20 дней Регастим гастро по 1саше 2 раза в день утром натощак не ранее, чем через 1.5 часа после ужина 28 дней. Если эрозий нет, лечите хеликобактерную инфекцию с долечиванием эрозивного гастрита.
Лечение НР
3 ответаЗдравствуйте. После прохождения ФГДС врач посоветовал сдать анализ "гастропанель". Выявлено повышение Пепсиногена 2 и АТ к НР. Какое лечение можете порекомендовать. Пепсиноген 2- 23,8 мкг/м; АТ к НР - 507,4 EIU
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Какие результаты ФГДС: Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Добрый день. Прохожу лечение по диагнозу: Хронический НР-ассоциированный атрофический гастрит с КМ, дуоденит, ст. неполной ремиссии ( после успешной эрадикации НР). ГЭРБ без эзофагита. Функциональное...
Да, 1 чайную ложку на 50 мл воды, 2 раза в день за 30 минут до еды до месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия в желудке
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста лечение 2-х эрозий 0,4-0,5 препилорического отдела ж-ка, антрального гастрита с гиперплазией слизистой ассоциированный с нр. По ФГДС экспресс тест на нр + Анализ кала на нр - отрицательный.
Татьяна, может оказаться эффективным: Как тест выполните рассмотрите прием нексиума. Если тест будет положительным,с врачом в очном формате стоит обсудить первую линию эррадикационной терапии (лечения Нр инфекции). Если ранее инфекцию не лечили и нет аллергии на пенициллин (амоксициллин). К нексиуму добавить: Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи), 14 дней; Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (вначале завтрака), 14 дней; Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи, 14 дней; Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, 14 дней и нексиум до месяца. При отрицательном результате теста рассматриваем только прием нексиума.
Лечение НР
35 ответовДобрый день. По результатам ФГДС: атрофическая, эрмтематозная гастропатия. Эндоскопические признаки ГПОД. Дуоденогастральный рефлюкс. Очаг метаплазии н/з пищевода. Брали биопсию: результат: Гистологическая картина неактивного атрофического гастрита; фовеолярная (не пойму...
Здравствуйте. По хеликобактеру здесь ситуация такая, что он не выявлен ни по биопсии. ни по дыхательному тесту. IgG не обладает должной информативностью и является лишь поводом для того, чтобы провериться на хеликобактер (что вы и сделали) Хеликобактер выявляется у многих лиц, содержится в неактивной форме, но не всегда требует лечения. В вашем случае нет смысла его травить, так как до конца он не излечивается и всегда присутствует в желудке, иногда просыпаясь и начиная плодиться ( в таком случае выявляется повышение его в биопсии или дыхательном уреазном тесте, токсины в кале) В вашем случае хронический гастрит вызывает не хеликобактер, а дуоденогастральный рефлюкс (заброс желчи, который также часто поражает антральный отдел) У вас хронический атрофический гастрит 1 стадии, РЕАКТИВНЫЙ, неактивный. Касательно гастропанели. несмотря на наличие атрофического компонента кислотность у вас повышенная, поэтому терапию необходимо скорректировать. Также дуоденогастральный рефлюкс требует лечения. Вам не взяли биопсию из пищевода - это важно, так как метаплазия является предраковым состоянием и биопсия обязательна для дальнейшего контроля и выбора тактики. Мтаплазии нет в желудке. но выявлена визуально то она в пищеводе. На данный момент терапия такая 1. рабепразол 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды 6 недель 2. Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день. за 30 минут до еды, 6 недель 3. Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды 3 месяца. 4. Необходим урсофальк , но для уго назначения важно сделать УзИ Брюшной полости и ваш вес (или прикрепите, если делали недавно) По обследованию УЗИ брюшной полости Рентген пищевода с барием для уточнения размеров грыжи. ФГДС через 3 месяца С БИОПСИЕЙ ИЗ ПИЩЕВОДА и желудка
Расшифровка биопсии
12 ответовХронический атрофический Нр-ассоциированный (Нр+) активный гастрит с мелкоочаговой кишечной метаплазией I стадии II степени по системе OLGA. Расскажите пожалуйста что это все значит?
Это лечение, но неполное. Так как нужны антибиотики. Рабепразол понижает кислотность, тем самым не даёт слизистой и дальше повреждаться. Ребагит - восстанвливает слизистую и защищает желудок. Но пока там активничает хеликобактер постоянно будет возникать обострение гастрита. За один приём, причём онлайн подобрать терапию пратически невозможно. Необходим динамический контроль, замена препаратов при их неэффективности и добавление новых при необходимости. Антибиотики назначать онлайн запрещено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редко бывают боли (тяжесть и как ножом режущая боль. От Алмагель проходит.) решила сделать гастроскопию. Заключение ГЭР. Нр-ассоциированный гастрит. Бульбит. Также проведена экспресс-диагностика хеликобактериоза: уреазная активность низкая. Терапевт назначила антибиотики....
Добрый день, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен хронический воспалительный процесс слизистой желудка на фоне признаков атрофии (истощение) клеток слизистой желудка. Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия - это морфологический диагноз, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. Сейчас мы имеем только подозрение на атрофию. С целью уточнения степени выраженности и распространения атрофических изменений слизистой желудка рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по методу OLGa (биопсия из всех отделов желудка). Одной из основных причин обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. При вовремя выявленном провоцирующем изменения слизистой желудка факторе и его своевременном лечении, прогноз заболевания благоприятный.