Результаты поиска

Здравствуйте! Результат может быть как ложноположительный, так и ложноотрицательный. В таких случаях обычно рекомендуется обратиться в КВД для дообследования и назначения правильного лечения, если оно вообще будет нужно.

Здравствуйте.
Принимайте Омез (омепразол) за 30-60 минут до еды,затем, после завтрака, через 30 минут-1 час принимайте первую дозу мелоксикама.
Таким образом, Вы обеспечиваете оптимальное время для взаимодействия между препаратами и снижения возможности возникновения побочных эффектов.

Добрый день. Приложите фото заключения ревматолога с диагнозом. Если обращались сюда, какие рекомендации вам даны были и почему отменили методжект. А какой именно сустав большого пальца на руке болит. Если есть возможность - сфотографируйте и приложите.

Здравствуйте!
По фото проявления псориатического поражения ногтей, причём очень типичного при псориатическом артрите.
Обнаружение грибов кандида парапсилозис не играет роли в поражении ногтей.
Это простая контаминация нормальной микрофлоры за счёт иммннодепресивной общей терапии.
По поводу лечения ногтей рекомендую мазь дайвонекс длительно.
В отличии от гормональных мазей не будет способствовать заселению грибами.
Профилактически на поражённые ногтевые пластинки 5%йод 1р в день 4 нед.

Здравствуйте!
1.АСЛО- это показатель того, что в вашей жизни была встреча со стрептококком когда то и все. Антитела остаются с вами и не несут в себе никакой опасности. Сдавать этот показатель не нужно несколько раз, это не информативно
2.Реактивный артрит не лечат методжектом. Это препарат для лечения ревмтаоидного артрита!! Это абсолютно разные вещи. Диафлекс тоже не имеет ничего общего с лечением никаких артритов вообще. Это вообще препарат без доказанной на данный момент времени эффективности. Давайте разбираться с вами с диагнозом вообще
3.Какие суставы у вас болят? Они припухают и краснеют?
4.Какие анализы вами были сданы.Прикрепите все бланки к вопросу. И на хламидии и все, что есть
5.По поводу кишечника вы обследовались? Колоноскопию выполняли?
6.Болей в нижней части спины у вас нет?
7.Когда впервые заболели суставы, была сыпь?

Добрый день!
Обострение закономерно - вы прекратили прием основного и главного препарата терапии РА, метотрексата.
Позиция «отдохнуть от химии и БАДЫ» - губительна и приведет только к разрушению суставной поверхности, активности и деформациям.

Три укола не помогут и эффекта не дадут, так как базис имеет накопление - для того и принимается в постоянном режиме, пожизненно. Первый эффект будет ощутим не ранее чем через 3 месяца регулярного приема, при условии достаточной дозы (рабочая доза метотрексата от 20 мг/Нед).

Сейчас, на период накопления дозы, противовоспалительные не только можно принимать - нужно. Принимать длительно и в полной суточной дозе (не хотя бы несколько раз, как вы пишите!). Помимо этого, нужно сдать актуальные анализы - общий анализ крови, СРБ- и определить степень активности. Иногда НПВП не достаточно и могут потребоваться гормоны, если активность крайне высокая.

«Поддерживать» печень не надо - надо ежемесячно контролировать печеночные пробы на фоне приема метотрексата (билирубин; алат, асат) и в случае повышения их более чем в 3 раза от верхней границы нормы - менять терапию. Все это, конечно, под наблюдением врача.

Здравствуйте.
Вы сами пишете "обострение артрита" и абсолютно с Вами согласен.
Считаю, что имеет место ревматоидный или реактивный артрит
мелких суставов кистей.
Соображения следующие.

1. Несмотря на то, что РФ и АЦЦП в норме - это не исключает серонегативный ревматоидный артрит. Данный вид ревматоидного артрита по анализам не видно, а встречается он не так уж и редко.

2. Не редко при хронических воспалительных заболеваниях выделительной системы ( пиелонефрит) возникает упорный реактивный артрит мелких суставов.

3. Анализы, конечно, давно пора обновить. Но я согласен, что вероятность того, что вдруг обнаружат высокий РФ или АЦЦП невелика. Но вот сдать общий антинуклеарный фактор нужно, и не лишним будет проверить HLA-B27 с учетом болей в позвоночнике в анамнезе.

4. Нужно идти сдаваться ревматологу. Может быть, добиваться квоты в институт ревматологии Насоновой (Москва), если в Питере лечить не хотят.
https://rheumatolog.su/
Если мы будем ставить первому пальцу синдром де Кервена, а 5 пальцу остеоартрит, а в лучезапястном суставе тоннельный синдром - то лечение эффективным не будет.
Для меня очевидно, что это проявления одного системного заболевания.

5. В арсенале ортопедов за последние годы не появилось каких-то революционных методов лечения. Все, чем мы располагаем, Вам уже назначали. А замена Найза аналогичными препаратами этой же группы (Аэрталом или Ксефокамом или Аркоксией или др.) - это имитация лечения.
Можно снова уколоть Дипроспан и получить ремиссию на месяц, но это симптоматическая помощь.
Ревматологи располагают более серьезными препаратами, но всегда очень не охотно их назначают без подтверждения артрита анализами. Поэтому рекомендую консультацию в институте ревматологии. Такие вот дела.

Здравствуйте. Диагноза артрит нет. Артритов много различных видов. Чем сейчас лечится? Какой артрит? Какие анализы и когда сдавали? Приложите фото высыпаний.

Добрый день!
Покажите проблемный сустав. Другие суставы не беспокоят? Кисти? Утренняя скованность? Боли в спине?

Диагноз так и не был установлен? «Артрит» это не диагноз.

Не вижу в предоставленных обследованиях анализов на иммуноглобулины к хламидии трахоматикус. Не сдавали или не приложили? Псориаз у вас или родственников? Проблемы с кишечником?

Подавляющее большинство артритов не лечится антибиотиками. Исключение: выявленный инфекционный агент, связанный с реактивными артритами (иерсения, бруцеллёз, сальмонеллез, хламидиоз).

Жидкость в таком количестве на УЗИ является вариантом нормы. Срб в ревматологии надо обычный делать, а не высокочувствительный. И это не повышение.

Омез столько же дней сколько обезболивающее внутрь принимаете.