Принимаю ОК с 2017 года. Сейчас сдала кровь на свертываемость, повышен фибриноген (4,85). Также повышен д-димер 321 при норме до 250. Предыдущие несколько лет был д-димер был повышен в три раза, сейчас снизился, остальные показатели были в норме в предыдущие года. Также...

Татьяна, здравствуйте.
Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье) контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом. Повышение его на фоне приема ОК ожидаемо, контролировать его уровень бессмысленно. Противопоказания для приема КОК определяется не по подобным анализам, а по наличию факторов риска по специальным шкалам.
Повышение фибриногена и СОЭ обычно характерно для воспалительных процессов. Возможно, в последнее время чем-то переболели, можно просто проконтролировать эти показатели в динамике, если не снижаются, сдать анализ на СРБ и искать очаг воспаление.
Такое незначительное удлинение ПТВ при отсутствии симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков, петехий) клинического значения не имеет.