Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В течение двух лет беспокоит правое плечо в области дельтовидной мышцы (после тренировок, после монотонной сидячей работы). Ухудшение состояния в течение полугода в виде усиления болей, так же испытываю сильный болевой синдром при отведении руки в сторону. В...
Моей маме 72 года. Уже неделю болит (особенно по ночам) правое плечо. Боль ноющая. Не может спать. Ноющая боль отдает в спину, в ухо (теперь). Сегодня сделала рентген- написали Омартроз правого плечевого сустава 1-2 степени. До этого ходила к терапевту перед выходными-...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, омартроз 1-2 степени это не критичное заболевание и выраженного болевого синдрома не вызывает. Обычно описанные вами жалобы соответствуют воспалению внутренних структур сустава, для диагностики обычно рекомендуется проведение МРТ плечевого сустава 1,5 тесла. По результатам исследования уже можно дать полноценные рекомендации. На данный момент для уменьшения болевого синдрома рекомендую ношение плечедержателя и короткий курс нпвс (аркоксиа или Нимесил )
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии боли на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы консервативно не лечится.
Это очевидно. Все остальное можно было бы лечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, стоит ли делать в плечевой сустав уколы дипроспана, флексотрон плюс (хронотрон, плексотрон) в чём их отличия? Цены очень разные, а чем отличаются не понятно? Ранее лечилась от рака, 7 лет назад?
Диагноз стоит:...
Добрый день. У мужа (возраст 61г) около года назад начало болеть в районе предплечья. Боль гуляющая, то пониже то повыше. Сходили к хирургу, поставила диагноз синовит. Назначила нимесулид в таблетках 2р/д 100 мг, гель диклак 5% компрессы с димексидом. Дома делали магниты....
Сколько процедур prp- терапии? - выше указано №3
На сколько он сужен можете сказать? - на 2 мм по моим измерениям. Это существенно.
Руку лучше в зале не нагружать, а заниматься ЛФК по Вашей ссылке? - да.
И можно ли плавать? - можно, если при этом нет боли.
Дегенеративное повреждение ротатрной манжеты правого
и левого плечевого сустава. SLAP повреждение слева и справа. Тендинит длинной головки бицепса правого
плеча. Двусторонний омартроз (M75.6)
Здравствуйте.
Справа пока лечить консервативно, потому что нет смещения фрагментов суставной губы, хотя уже есть фрагментация.
Его бы то же нужно было оперировать, но сразу оба сустава нельзя.
Слева классической разрыв губы по Банкарту со смещением фрагментов. Здесь уже никак без операции не обойтись.
Без операции скоро дело до замены сустава дойдёт из-за артроза.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
В Москве таких несколько. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста есть ли смысл делать операцию если травма была три года назад. Диагноз левосторонний омартроз 1ст. Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, теносиновит длинной головки бицепса, субакроминальный импиджмен синдром. МКБ10: М19. Другие артрозы
Здравствуйте.
Давность травмы для лечения импиджмент синдрома значения не имеет.
Но к операции прибегают только, если нет эффекта от консервативного лечения. Возможно Вы не проходили полный курс консервативного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то предлагают артроскопию.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Мр-картина неполнослойного разрыва сухожилий надостной мышцы 3 ст. По Ellman на фоне дегеративных изменений, условия для субакромиального импинджмент-синдрома. Подвывих сухожилий длинной головки битцепса, с частичным повреждением сухожилия подлопаточной мышцы, выпот...
Здравствуйте, в связи с травматическим повреждением связочного аппарата плечевого сустава показана иммобилизация ( покой) сустава в течение 3-4 недель. Курсы физиотерапии: электрофорез с гидрокортизоном и новокаином, магнитотерапия. Желаю здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Недели 2 как болят плечи, особенно правое - ноющая боль целый день, с усилением в вечернее время.
Связываю возможно с спорт.залом - ходила на последнюю тренировку как раз 2 нед назад, делала упражнения с весом на руки.
Сделала рентген 2х плеч.суставов и шейного...
Здравствуйте! Описанные симптомы действительно могут быть связаны и с повышенными нагрузками на плечевые суставы. Но и артрит нельзя исключить только по жалобам. Как правило рентгенография не дает полноты картины,так как по ней мы можем просмотреть хорошо костные структуры и хрящ,а вот все сухожилия вращательной манжеты плеча,связки,наличие воспалительного выпота в сустав наиболее хорошо визуализируются на узи или МРТ. Пожтому в такой ситуации рекомендуют выполнить именно это обследование.
Так же обычно рекомендуют ОАК,СРБ,РФ,биохимию крови: алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота. По результатам уже делать окончательные выводы. Пока до обследования нет,для снятия боли могут рекомендовать в подобных случаях нпвс,например эторикоксиб,целекоксиб.
Скажите другие суставы не беспокоят? Псориаза нет у вас? При прикосновении к плечам -есть боль? Они не припухшие? Руки за голову завести можете? Поднять вверх? Или ограничены движения?