Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
22 декабря 2023 года сломал ногу.
Поставленный диагноз: Закрытый перелом нижней трети диафиза большеберцовой кости, заднего края большеберцовой кости, нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков.
Операция была проведена 25.12.2024 года -...
Здравствуйте.
1. Есть ли какая-либо положительная динамика на снимках?
Да, динамика есть, но перелом ещё полностью не сросся.
2. Когда и каким образом можно начинать давать нагрузку на ногу?
Я бы сделал КТ и подтвердил сращение.
С учетом КТ начинал нагрузку. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
3. Необходимо ли обратиться к специалисту по реабилитации в части разработки голеностопа
последующего восстановления ходьбы/недопущения хромоты.?
Нет такой необходимости.
Голеностоп обычной ходьбой хорошо разрабатывается.
4. Нужно ли принимать какие-либо лекарства/мази, процедуры?
После начала ходьбы голеностоп будет отекать и болеть. Поэтому желательно мягкий ортез
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Здравствуйте. Моя мать (58 лет) 05.12.2023 неудачно упала, что привело к перелому, как написано в заключении рентгенолога "Перелом переднего края большеберцовой кости и наружной ладыжки в нижней трети, без смещения". У меня вопросы
1.правильно ли, (насколько это возможно...
Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков положено делать через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс будет свободным.
Заменить у врача на приеме.
Гипс на стопе должен быть наложен до начала пальцев.
Лонгета должна прилегать к голени. Вам, чтобы не натёрло или чтобы срослось?
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения переломов.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте. Мальчик 13 лет на тренировке по самбо получил травму. Диагностировали остеоэпифизиолиз нижней трети большой берцовой кости. Наложили гипс на четыре недели. Насколько адекватно лечение и насколько опасен этот перелом для роста костей? Переживаю, что нога...
Здравствуйте
Диагноз остеоэпифизеолиза зоны роста б\б кости без смещения отломков по фото монитора подтверждается.
В таких случаях рекомендуют лечение в гипсовой повязке выше колена 4 недели и ниже колена (укорачивают) ещё 2 недели.
Сроки средние и корректируются по контрольным рентгенограммам.
Так же рекомендуют:
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание Парацетамолом или Найзом при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса об укорачивании гипса, начало разработки коленного сустава.
Обычно контрольные снимки через 7 дней после перелома и 6 недель после перелома не обязательны.
Но это решает лечащий врач.
Начинают ходьбу на костылях после окончательного снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. Обычно при адекватном лечении без оперативного вмешательства в области зоны роста, осложнения со стороны остановки роста кости кости очень редкие. Практически не припомню, чтобы такое наблюдалось.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 20.07.2024 был получен перелом нижней трети левой малоберцовой кости с незначительным смещением. Наложили лангет. Сегодня, 18.08.2024 сломался лангет, съездила в платную клинику на рентген. В описании написано : Консолидирующийся косой перелом нижней трети...
Здравствуйте. Посмотрел снимки.
Считаю, что рано нагружать. В боковой проекции сохраняется приличный диастаз.
Нужно вернуть гипс или надеть жёсткий ортез и продлить фиксацию ещё на 2 недели.
Дальше видно будет. Скорее всего, можно будет постепенно нагружать.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Здравствуйте! Ребенок 12 лет, 16 сентября на футболе получил удар сзади по ноге, на рентгене перелом верхней трети большеберцовой кости. Все это время ходил в ортезе выше колена на костылях, сегодня сделали контрольный рентген, доктору не понравилась щель на снимке, но снять...
Здравствуйте. Закрытый перелом диафиза левой большеберцовой кости на границе средней и нижней трети без смещения отломков. Наложен гипс выше колена примерно на 10 см, Нужна консультация по подбору ортеза, каким можно заменить гипс. Травма от 04.20.26
Здравствуйте.
Уточните дату травмы. Февральская? И дату рентгенограммы уточните. Желательно видеть вторую проекцию.
Если травма февральская, а рентгенограмма актуальная (сентябрь-октябрь), то на фото определяется замедленно срастающийся поперечный перелом б\б кости без смещения отломков. Предположительно 2 остеомиелитических очага.
Степень сращения перелома для перехода к ортезу и началу нагрузки недостаточная.
В таких случаях рассматривают замену гипса на внеочаговый закрытый МОС перелома аппаратом Илизарова для ускорения сращения.
Если даты снимка и травмы другие, то и рекомендации могут измениться. Уточните.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание снимка:
Рентгенография левого голеностопного сустава от 10.11.2025 г.:
Неправильно консолидированный внутрисуставной перелом нижней трети левой большеберцовой кости с остаточным центральным дефектом 2 х 1,6 см. (17.11.2024) в остеосинтезе АВФ.
Инородное тело...
Здравствуйте! Сколько прошло времени с момента травмы и фиксации аппаратом внешней фиксации?________________________________________________________________________________________________________________________________
Здравствуйте, год назад 21.06.2021 супруга сломала ногу косо-спиральный перелом нижней трети диафиза большеберцовой кости, репозированный пластиной+8 винтов, на третий день после операции в нижней части шва образовался пузырь который при перевязке лопнул и открылась рана...
По КТ перелом частично консолидированный. Признаки консолидации есть, но по сроку костная мозоль слабая.
Разработку голеностопного сустава и коленного сустава делаете?
Безболевую нагрузку на конечность разрешили? Частично, дозировано наступать на ногу разрешили?
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования : показана реконструктивная операция с удалением остеохондрального фрагмента, менискэктомия поврежденного мениска. Металлоостеосинтез бедра в условия регионарного центра травматологии и ортопедии. С результатами лечения и обследования нужно ехать в центр травматологии и решать вопрос дальнейшего лечения .Удачи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 11 марта вечером упала на детской площадке,ударившись ногой об металлическую балку. Приехала скорая, в больнице сделали рентген, по которому определили внутрисуставной перелом дистальной трети левой большеберцовой кости, без смещения. Наложили гипс выше колена,...
В гипсе можно как угодно спать, если не больно.
Заменить на пластиковый можно, на ортез нельзя.
Обычно через неделю после травмы делают контрольный снимок, чтобы исключить вторичное смещение отломков.
К этому времени уходит отёк и гипс становится свободным. Его обычно меняют в любом случае.
Можно на пластиковый заменить.