Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эко, двойня, отмена Клексана
4 ответаДобрый день. Я на 17 нед беременности. Эко. Двойня. Анализы и узи все в норме. В поддержке были прогинова, эстражель, утрожестн + клексан. Сейчас прогинову отменила уже. Начала пить кардиомагнил для профилактики преэмпплаксии. На фоне приема и клексана и кардиомагнила начала...
Здравствуйте, Марина! По вводным данным у вас суммарный балл риска тромбозов по шкале RCOG равен 3. В этом случае гепаринопрофилактика назначается с 28 недель, если нет других отягощающих обстоятельств ( тяжёлые заболевания, инфекции, иммобилизация, ожирение, грубый варикоз, тромбофилии , тромбозы в прошлом).
Отмена клексана при беременности
35 ответовЗдравствуйте! Беременность 18 недель 2 дня.Привычное невынашивание. Первые были роды, всё отлично. Затем 6 замерших беременностей. Заболевания:фиброз печени 2-3 ст. Печеночно-клеточная недостаточность 1-2 ст. Печеночная энцефалопатия 1 ст. Синдром портальной гипертензии....
Здравствуйте! Учитывая акушерскую патологию и наличие наследственной тромбофилии- гетерозиготной мутации Лейдена , Вам была рекомендована антикоагулянтная профилактика НМГ- клексан Если у Вас нет других видов проявлений кровоточивости, кроме как синяки на животе , то как таковых оснований для отмены нет. Еще исследуется АнтиХа и коагулограмму для оценки терапии Клексаном и коррекции дозы Курение конечно негативно влияет как на беременность, так и на риски тромбозов, но это единственный фактор . В приложенном общем анализе крови все хорошо
Отмена клексана
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, про отмену клексана в моем случае🙏 Колю клексан с 15 недели , дозировка была 0,4 до 25 недели, с 25 недели дозировка стала 0,8 (из-за нарушения ЛМА). Сегодня у меня 38 недель. В анамнезе: 2 ЗБ, тромбофилия PAI1: 5G/4G и дефект гена...
Дарья, здравствуйте. Мутации генов PAI и MTHFR на течение беременности не влияют, риск тромбозов не повышают, назначения клексана сами по себе не требуют. Клексан назначается при высоком риске тромбоза для профилактики тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Если показания к клексану есть и риск тромбозов по шкале RCOG высокий — он назначается вплоть до родов и в послеродовом периоде, так как самый высокий риск тромбозов в конце беременности и после родов. Если показаний к применению клексана нет — он отменятся одним днём, постепенного снижения не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Клексана
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Бесплодие трубный фактор. Первое Эко. После переноса эмбриона произошла гиперстимуляция яичников в тяжелой форме. Лежала в больнице, жидкости было очень много везде, суммарно около 5 литров. Назначили Клексан с недели 3-4. Сейчас 19...
Здравствуйте, Анна, показанием для назначения клексана у вас была гиперстимуляция яичников, сейчас его можно уже отменить Возможно и кардиомагнил вам тоже принимать не нужно, если нет риска преэклампсии по 1 скринингу
Отмена Клексана
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Бесплодие трубный фактор. Первое Эко. После переноса эмбриона произошла гиперстимуляция яичников в тяжелой форме. Лежала в больнице, жидкости было очень много везде, суммарно около 5 литров. Назначили Клексан с недели 3-4. Сейчас 19...
Здравствуйте, действительно при купировании синдрома гиперстимуляции клексан можно отменить, если нет других отягощающих обстоятельств.
Отмена Клексана перед родами
15 ответовЗдравствуйте. Планируется КС 09.02 в 18-00. Колю Клексан 0,4 каждые 16 часов, т.е в сутки получается дозировка 0,6. График: 07.02 в 6-00 и 22-00 08.02 в 14-00 09.02 в 6-00 и 22-00. Врач сказала отменить за 24 ч. Во сколько отменить Клексан 08.02? Сутки не получается...
Здравствуйте, Оксана! Поставьте Клексан 0,4 08.02 не в 14.00, а в 18.00, этого будет достаточно, и перерыв перед операцией для профилактики кровотечения будет 24 часа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С дня переноса эмбриона колю Клексан 0.4. Сейчас 20-я неделя, анализы хорошие, гематолог рекомендует отмену клексана. Прилагаю результаты анализов на 7-й неделе, 13-й и 20-й. Есть ли риск при отмене клексана?
Вот и хорошо Контроль и выполните На данный момент коагулограмма в норме
Здравствуйте! Анализ после 3 х часов клексана 0.4 Беременность 13.3 недели. Что нибудь нужно делать? ДО клексана анализ не сдавала ,тромбодинамики тоже нет. Раньше все было в норме, сейчас вот так
Анна, здравствуйте! Анализ сдан на пике действия препарата, поэтому удлинение показателей коагулограммы считаем нормальным, коррекции это не требует. В следующий раз желательно делать уколы после сдачи анализов.
Назначение Клексана
4 ответадобрый день. Интересует целесообразность назначение клексана в беременность. История болезни: стоит диагноз привычное невынашивание беременности, за 2 года было 2 беременности. 1 Первая: отошли воды в 21 недель, Вторая: краевая отслойка плаценты в 18 недель, через 2 недели...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбоза ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана перед родами КС
2 ответаДобрый день. Началась 37 неделя. Всю беременность на клексане. Сперва 0,4, потом увеличили до 0,6 из за пониженного протеина S. ПДР 20.08. Планируется кесарево 21.08, если процесс не запустится раньше, тогда операция будет по факту. Гематолог расписала отмену клексана таким...
Анна, здравствуйте Отменяете клексан так, как рекомендовал гематолог. При правильной отмене кровопотеря будет равно физиологической.