Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По заключению МРТ рак шейки матки с распространением на в/3 влагалища, с признаками минимальной правосторонней параметральной инвазии. Признаки подвздошной лимфаденопатии, высокого потенциала злокачественности. Подскажите, пожалуйста, какое лечение будет эффективнее при моём...
Здравствуйте прикрепите МРТ делали ли исследование других органов? Взяли ли биопсию?
Моему папе 65 лет, поставлен диагноз меланома кожи спины в 2016 г. pT3bN0M0 IIB ст., состояние после широкого иссечения от 11.08.2016, ИТ интерфероном до 09.2018. Прогрессирование, МТС в левую теменную долю головного мозга, состояние после удаления МТС от 20.02.2025. После...
Здравствуйте! При таких случаях оптимальным является в первой линии проведение таргетной терапии препаратами ингибиторами BRAF (дабрафениб, вемурафениб) в комбинации с ингибиторами MEK (траметиниб, кобиметиниб). Эти препараты могут быть эффективны даже при метастазах в мозг, так как частично преодолевают гематоэнцефалический барьер. Лучше переносятся Тафинлар и Мекинист. Дексаметазон для контроля отёчности головного мозга рекомендуется продолжить. Рекомендуется обратиться в онкологический диспансер по месту жительства для проведения онкологического консилиума. Лечение, конечно, будет в паллиативных целях, об излечении речи нет, к сожалению, но таргетная терапия может значительно улучшить состояние пациента и продлить его жизнь.
Какое лечение показано?
36 ответовЗдравствуйте, в 2017 году рмж 1 степени, трижды негативный, удаление молочной железы с реконструкцией. Пройдено 4 ас+ 4 белых, после химий рецидив в шов, назначили капецитабин и лучи. В сентябре 2022 года выявили новую опухоль во второй груди, операция - удаление молочной...
Здравствуйте! Если не обнаружены самые частые мутации(BRCA1/2) в вашем случае нужно выполнить высокопроизводительное секвенирование(NGS), так как рак обеих молочных желез с разным гистологическим типом встречается редко. Помимо мутаций в генах BRCA 1/2, нужно исключить более редкие, например, CHEK 2. Мутации генетические, которые часто являются причинами развития рака молочных желез и яичников.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показано ли лечение?
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, сделала узи щитовидки, т.к. на уздг увидели узелки. Эндокринолог сказала, что лечение не требуется, наблюдать динамику. Волнуемся по поводу узла слева (Tirads 3). Хочется услышать мнение других эндокринологов, т.к. пациентка из маленького...
Здравствуйте По узи объем железы совсем незначительно выше нормы (это не опасно). Узелки маленькие. По описанию не тревожные. Тирадс 2 и 3 означают низкий риск злокачественности. При Тирадс 2 он практически равен 0%, такие узлы только наблюдают. При Тирадс 3 риск всего 2-4%, такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Так как узелок еще маленький, то за ним только наблюдать Сами по себе подобные изменения на узи описанной симптоматики не вызывают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Подскажите, что при таком диагнозе показано- оперативное лечение или медикаментозное лечение? На МР картина стриктуры общего желчного протока с выраженной холедохоэктазией, проявлениями билиарной гипертензии. Признаки жирового гепатоза. состояние после холецистэктомии.Общий...
Если у Вас сейчас нет болей, желтушности, повышения температуры то ситуация терпит до 7 мая
Какое лечение при
18 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое лечение подходит при Хронический илеит, дискинезия толстой кишки по гипертоническому типу, недостаточность НПС, привратника. Эрозивный антральный гастрит. ДГР, хронический доуденит.
Доброе утро Прикрепите, пожалуйста, результаты узи брюшной полости и гастроскопии В анализах крови есть незначительное превышение алт до 59 ед/л, при этом другие показатели в пределах нормальных значений. Можно сдать повторно через месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По заключению УЗИ - умеренный диффузные изменения поджелудочной железы, уплотнение стенок (до 2,2 мм) и перегиб желчного пузыря в шейке. Нарушение реологических свойств желчи (в просвете небольшое количество эхопозитивной взвеси) Подскажите, пожалуйста, какое...
На здоровье!
Подскажите какое начать лечение
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результаты и объясните что это значит. Подскажите какое лечение можно назначить. Я проживаю в деревне, грамотного специалиста у нас нет, ближайшая больница за 100км. Спасибо большое заранее
Здравствуйте. Прикрепите анализы
В щитовидной железе при УЗИ обнаружено несколько мелких фолликулов,2.5 мм.в диаметре.Снижен ТТГ-0,007 Тиреотоксикоз,?Больному 68 лет Какое лечение ему показано? Наверное,тирозол или какой-то другой препарат.Пожалуйста,ответьте.К эндокринологу попасть на прием...
Здравствуйте! Нужно ещё дополнительно сдать АТ рТТГ для подтверждения тиреотоксикоза. Какой уровень Св Т4?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение ?
4 ответаДобрый день! Подскажите, пжл, какое возможно лечение при данном диагнозе.
Здравствуйте. Имеем стресс-перелом б\б кости в ослабленном кистой участке метафиза. Поскольку боль появилась месяц назад, то ожидать полное сращение перелома можно через 2 мес. Рекомендовано - Жёсткий ортез 8 недель. На ногу не наступать, костыли. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Инъектран по схеме внутримышечно. - КТ контроль через 2 мес. Начинают ходьбу на костылях после сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. В дальнейшем может быть рассмотрен вопрос оперативного лечения кисты.