Результаты поиска

Добрый день!
Некоторое ухудшение работы почек (рост креатинина, снижение СКФ) могло иметь место на фоне приема обезболивающих группы НПВС. Их назначение необходимо избегать, если вариантов нет-выбирать селективные формы НПВС.
Да, действительно, показан прием нефропротекторов. Ведущие нефропротекторы-группа иАПФ/БРА, в данном случае, учитывая повышенную мочевую кислоту, препарат выбора, на мой взгляд, Лозартан. Желательно перед назначением препарата оценить уровень калия крови. Дозу подбираем под контролем давления, креатинина крови, калия.
Кетостерил профилактирует белково-энергетическую недостаточностьна фоне необходимости соблюдения малобелковой диеты, его назначение оправдано.
Обращает внимание дефицит витамина Д. Я бы рекомендовала исключить минерально-костные нарушения, так как на фоне гормонов нередко развивается стероидный остеопороз (женщины итак имеют риски по остеопорозу), а также исключить вторичный гиперпаратиреоз на фоне ХБП.
Для этого целесообразно доделать фосфор, паратгормон, щелочную фосфатазу, рекомендуется также выполнение денситометрии.
Далее-подбор терапии, учитывая полную картину.

Обращает внимание повышение мочевой кислоты, что тоже неблагоприятно сказывается на течении ХБП. В таких случая назначается уратснижающая терапия: аллопуринол, либо Фебуксостат. Фебоксостат более селективный, реже побочные эффекты. Стартовая терапия 80 мг в сутки с контролем мочевой кислоты через 3 недели.

Есть по крови повышение нейтрофилов. На фоне гормонов может несколько меняться лейкоцитарная формула, но тут важно не пропустить воспаление, нужно сопоставлять с жалобами. Хотя СРБ в норме, что говорит об отсутствии бактериального воспаления.
Также есть значимое повышение Д-димера. С нефрологом подумать о назначении антиагрегантов, так как риски тромбозов есть.

Добрый день.
Уксус не мог так повлиять на почки, тем более вызвать боль. Это скорее связано с позвоночником.
Сделайте УЗИ почек для исключения проблем.

Добрый день, само по себе однократное повышение уровня белка в моче еще не приговор. Необходим анализ мочи на суточную потерю белка.
Потеря белка в норме составляет 40-80 мг в сутки, выделение более 150 мг в сутки называется протеинурией. При этом основное количество белка приходится на альбумин (белки именно этой группы в первую очередь начинают попадать в мочу при заболеваниях почек, микроальбуминурия — маркер поражения клубочков почек). Ну и конечно не обойтись без анализа крови на мочевину и креатинин, а так же цистатин С (повышение концентрации цистатина С в крови указывает на снижение скорости клубочковой фильтрации и, следовательно, дисфункцию почек).

Надо сдать анализ мочи на посев. Это разные вещи. У Вас по общему анализу есть бактерии в моче, надо выяснить какие и в каком количестве. Далеко не всегда требуется антибактериальная терапия в подобных случаях.
Чтобы Вас не залечивать и надо сдать этот анализ.

Нет конечно не стоит, главное чтобы суточный белок был в норме. В общем анализе мочи белок может появляться при повышенной физической активности, при повышенной нагрузке белковой пище , даже просто физиологически он может появляться. Поэтому если у вас белок только по тест полосками и до грамма, то это не вариант патологии

Здравствуйте, вероятно всего у вашего брата низкие показатели белка. В стадии ХБП 5 на гемодиализе, мясо не только можно, а нужно, именно из за потерь белка, а продукты распада белка как раз удаляются во время процедуры гемодиализа.

В этом случае необходимо сделать два звонка:
- на горячую линию областного Минздрава;
- в страховую компанию ОМС, где застрахована дочь.
В обоих случаях следует описать состояние дочери и сказать, что в анализах повышены печеночные и почечные показатели, но в госпитализации отказали.
При выполнении этих действий дочь будет госпитализирована в ближайшее время.

Если Вы бали в приемном покое, то Вам обязаны были дать бумагу с диагнозом и рекомендациями по лечению; пока нужно придерживать ся указанных рекомендаций.

Здравствуйте, хорошо ли подмыли ребенка перед анализом? Среднюю порцию собирали? Прикрепите сам анализ, пожалуйста если он есть у вас

Здравствуйте!
Приложите анализ, пожалуйста.

Это самый лучший вариант.
Нефробиопсия-золотой стандарт диагностики. Решайтесь, это очень важный вопрос в вашем случае. Бояться не надо. Лучше бояться недиагностированную
болезнь.

Добрый день!
Вам нужна консультация уролога стационара с целью решения вопроса об оперативном лечении в плановом порядке.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер