Результаты поиска

Добрый день!
Такие препараты есть, рекомендуется рассмотреть приём препарата из группы агонистов ГПП1, например, семаглутид.
Они снижают аппетит, помогают снижать вес.
Может рассматриваться к приёму Семавик.
Предварительно перед началом терапии рекомендуется анализ крови на АСТ, АЛТ, кальцитонин, креатинин для уточнения отсутствия противопоказаний к приёму препарата.
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю, выполняется подкожно в живот. После 4 недель выполнения инъекций по 0.25 мг, при условии хорошей переносимости, рекомендуется увеличение дозы до 0.5 мг, также на 4 недели приёма. После - увеличение до 1.0 мг 1 раз в неделю.
Также важно поддерживать физ активность 30-60 минут в день, сон не меньше 7 часов ночью. Питание рекомендуется по методу гарвардской тарелки, когда 1/2 тарелки занимают овощи (кроме картофеля), 1/4 - белковые продукты (курица, рыба, мясо), 1/4 - углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб). Кушать стараться медленно, до состояния "легкого насыщения", как только почувствовали, сразу трапезу прекращаем, даже если что-то из еды осталось.

Дарья, на текущий момент тревога клинически выражена. Есть смысл обратиться к врачу для возможного назначения медикаментозной коррекции. К сожалению, сейчас многие страдают тревогой. Терапия у психолога с медикаментами по назначению , если врач посчитает нужным, дает хорошие результаты. У вас все шансы победить это состояние и жить свободно, радоваться моментам жизни. Думаю, у вас все получится! Начните пока работать с мыслями как с «птицами» и планово посетите врача.

Здравствуйте

Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик)

Но перед использованием одного из препаратов рекомендую пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Препараты железа по поводу анемии принимаете?
Во время анемии замедляются обменные процессы и снижение веса затрудняется
Тироксин принимаете по поводу гипотиреоза?

Здравствуйте

Так как нет нарушения углеводного обмена (преддиабет или диабет), то метформин вам не показан. Он не снижает массу тела и инсулин
Для того, чтобы снизить инсулин, нужно снизить вес

С вашим индексом массы тела (40,7 кг/м2 = ожирение 3 ст.) разрешен к применению один из трех видов препаратов

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Так как нет диабета, то вместо Семавика лучше использовать Энлигрию. В России Семавик показн пациентам с сахарным диабетом 2 типа.
Но в Европе он разрешен и без диабета
Если все же решите использовать именно Семаик, то делать это нужно правильно
Колоть 1 раз в неделю в живот, избегая белую линию живота и пупочную область. Начальная дозировка 0,25 мг. Если в течение 4 недель на этой дозировке будете себя хорошо чувствовать, то ее поднимают до 0,5. Максимальная дозировка составляет 1,0 мг
Увеличивать дозировку не чаще, чем 1 раз в месяц. Так риск развития побочных эффектов ниже. Если же на дозе 0,25 или 0,5 вес уходит хорошо, то увеличивать до максимальной дозировки его не нужно
Если же у вас появляются признаки острого панкреатита, то препарат следует отменить.
Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется.

Здравствуйте, Альбина

Это проявление фолликулярного гиперкератоза
Это физиологическое состояние, обсусловленное чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи
Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа

Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые воспалительные элементы(прыщики), сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах.
Обычная локализация высыпаний: на руках - по боковой и задней поверхностям, на бедрах – по боковой и передней поверхностям, на ягодицах.
Лечение:
Полностью вылечить фолликулярный гиперкератоз нельзя, он может пройти только самостоятельно
Можно только использовать эмоленты-они будут увлажнять кожу, не допускать сухости.(ля рош, мустела, липобейз)

Да вполне может, лечение указанное вами продолжайте

По возможности выполните дополнительно эгдс и проконсультируйтесь с гастроэнтерологом

Здравствуйте! Какие обследования ЖКТ выполняли?

Здравствуйте
Временный отказ от еды возможно связан со скачком роста, сейчас можете кормить в полусонном состоянии
Прибавка в весе у вас отличная!

Здравствуйте, уточните, сколько вы уже принимаете данную схему?

Здравствуйте . Вам тогда лучше не в виде таблетки принимать кок, а например еврапластырь или кольцо новаринг использовать

Вот понимать в каком направлении двигаться ,это самое главное ,больше даже для нас ,врачей. Тогда легче помочь пациенту. Попробуйте обратиться в стоматинститут на консультацию , лучьше начните с профессора Рабиновича Ильи Михаиловича он в ЦНИИС консультирует. Считается одним из ведущих специалистов по слизистым полости рта. В интернете есть о нем информация. В институте я просто конкретных персоналий не знаю. Пообщайтесь, он даст направление в какую сторону двигаться дальше. А то проводя самостоятельные обследования ,Вы только деньги зря потратите. Нужен кто-то, кто сумеет и выбрать нужное обследование и по ом проанализировать.