Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мой предыдущий вопрос 3239560. Сделано еще одно узи, участки аденоза. Томосинтез - это же образование описали как фиброаденому. Направили на ТАБ, результат прикреплю. Десять лет назад у меня уже была операция по удалению многоузловой фиброаденомы, но после...
Здравствуйте!
Сам по себе радиальный рубец доброкачественное образование, но его «картинка» может быть похожа на рак. Риск возникновения рака при радиальном рубце увеличивается в 1,5-2 раза . Диагноз радиальный рубец- морфологический, поэтому для подтверждения нужно выполнить трепан-биопсию с гистологическим исследованием. При подтверждении диагноза- рекомендуется хирургическое лечение.
Доброго времени суток, уважаемые Доктора.
Прошу Вашей консультации:
Травма колена левой ноги при игре в футбол.
Симптомы: Щелчки, хруст и слабость в колене при ходьбе, боль при сгибании с наружной стороны колена, отек сверху над коленом, синяков, кровоподтеков...
Алексей,добрый день, приложите в вашему посту описательную часть МРТ исследования и по возможности загрузите исследование на Яндекс диск и закрепите ссылку,что бы была возможность полностью оценить изменения в суставе,а так же уточните когда была травма и проводилось какое либо лечение
Здравствуйте.
Маме 52 года, больше года назад записалась на растяжку ( до этого спортом не занималась), ходила пару месяцев, и на одном упражнении вытягивала колено и после этого наступила боль в коленном суставе .
Делали МРТ, показало полный радиальный разрыв заднего рога...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Операцию нужно было делать ещё зимой.
Если Ваши травматологи оперировать не хотят, обращайтесь в краевую (областную) больницу. или Федеральный центр травматологии. Там быстро разберутся. Никакой альтернативы оперативному лечению нет от слова "совсем".
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Радиальный разрыв в корне Радиальный разрыв в корне медиального мениска
Тендиноз собственной связки надколенника.
Синовит левого коленного сустава.
Показана ли операция и какая?
Есть результат мрт.
64 года.
здравствуйте.
При радиальном разрыве заднего рога медиального мениска тактика зависит не от формулировки МРТ, а от клиники. Если есть механические симптомы блокирование колена, «закусывание», невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу, повторяющиеся выпоты то операция показана. При их отсутствии, а также если боль умеренная и связана с нагрузкой, предпочтительно консервативное лечение: ограничение осевой нагрузки и приседаний, ЛФК для стабилизации колена, НПВС коротким курсом, ортез, физиотерапия.
Дегенеративные изменения ПКС и мениска 3b степени означают хронический процесс, а не острую травму; такие разрывы часто успешно ведутся без операции. Реактивный отёк это признак воспалительной реакции и сам по себе не является показанием к хирургии.
И в подобном случае срочной необходимости в операции по одному лишь МРТ нет. Решение принимается ортопедом после очного осмотра и оценки симптомов если механических блокад нет, сначала проводится консервативное лечение в течение 6–8 недель.
Здравствуйте!Скажите пожалуйста нужна ли операция если по МРТ поднови разрыв крестовой связки растяжение 2 степени ,радиальный разрыв тела и заднего рога
Здравствуйте! Для точной оценки ситуации и ответа на вопрос о необходимости операции мне потребуется больше информации. Пожалуйста, предоставьте заключение МРТ с описательной частью, расскажите о ваших симптомах (например, боль, отёк, ограничение движений) и уточните, как давно возникла эта проблема. Это поможет дать более обоснованный ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Радиальный разрыв заднего рога медиального мениска слева 3b Stoller 16 лет ребенку вопрос может ли он через 3 недели начать ходить ? Так как едем в поездку
Здравствуйте, нет, начинать ходить с полной нагрузкой через 3 недели после такого повреждения — крайне опасно.
Разрыв 3b степени по Stoller – это серьезное повреждение, при котором линия разрыва доходит до суставной поверхности мениска. У 16-летнего подростка сустав еще формируется, и неправильное сращение или его отсутствие приведет к нестабильности, постоянным болям, блокадам сустава и гарантированно вызовет ранний артроз.
Через 3 недели даже при успешном консервативном лечении (если оно было выбрано) идет этап формирования рубца. Любая преждевременная нагрузка его разрушит. Если же была операция (шов мениска), то сроки восстановления еще строже.
Поездку необходимо планировать с учетом строгого режима. Обязательно используйте костыли, полностью исключив осевую нагрузку на ногу. Коленный ортез (тутор) для фиксации сустава в правильном положении обязателен. Соблюдение этих правил – единственный способ сохранить мениск и дать ребенку шанс на полноценное восстановление.
Пожалуйста, обсудите все детали поездки с вашим лечащим травматологом-ортопедом. Всего вам хорошего!
Здравствуйте, при разрывах менисков показана артроскопическая операция. Если ее не делать то воспаление в суставе и боль будут Вас беспокоить все чаще.
Консервативное лечение в виде приема противовоспалительных средств, внутрисуставных блокад будет давать временный положительный эффект, но проблему это не устранит.
Кроме того, у Вас есть артроз, в таких случаях даже после операции, для достижения стойкого улучшения нужно будет принимать лечение.
Желаю Вам крепкого здоровья.
С уважением Врач травматолог-ортопед - http://doclvs.ru
На МРТ признаки гонартроза II стадии.
Косо-радиальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска по StoIIer 3а степени.Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска по Stoller IIстепени.Тендиноз волокон передней крестообразной связки.
Умеренный синовит....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Нина !
После такой операции и с такой хондромаляцией внутреннего мыщелка большеберцовой кости (разрушение суставного хряща) рекомендовано:
1.Иммобилизация в шарнирном ортезе до 2 месяцев ,исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 6 недель;
после 5 недель с момента операции пассивное сгибание коленного и восстановление мышечного тонуса; после 6 недель с момента операции начало осевых нагрузок ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе
-Прием НПВС ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
- физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани.
-При выраженном синовите выполнение пункции
-Можно попробовать через 4-6 недель с момента операции
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!