Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог назначил Клексан колоть. 3 месяца. Срок беременности 34 недели. Не хочу колоть Клексан!! Что делать. Диагноз тромбофилия низкого риска. Возраст 37 лет. Беременность первая. Естественная. Абортов выкидыша тоже никогда не было! Можно ли отказаться от уколов?
Ольга, здравствуйте. Показания к клексану при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбозов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленного? Какая именно тромбофилия установлена?
Тема: Вопрос о профилактике тромбозов на фоне приёма Норколута при наследственной тромбофилии О себе (кратко) · Возраст: 35 лет · Вес: 58 кг · Диагнозы: Привычное невынашивание. · Наследственная тромбофилия (носительство мутантных генов, высокий риск тромбозов) ·...
По данному исследованию у вас нет диагноза тромбофилии, т.к. она устанавливается только в случае наличия мутации в генах F II, FV, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения. Дополнительно для исключения других тромьофиличнских состояний может рекомендоваться контроль протеина С, протеина S, антитромбина III. В инструкции к норколуту также указана осторожность применения только при мутациях в генах F II FV. Поэтому противопоказаний к его приему или приему других оральных контрацептивов, нет, если уровни протеинов С, S, антитромбина III тоже в норме. Прием антикоагулянтов совместно с норколутом в данной ситуации тоже не требуется. Гетерозиготные полиморфизмы генов обычно не сопровождаются значимой клинической симптоматикой, т.к. большая часть гена работает нормально. Гомозиготный полиморфизм гена MTR требует контроля гомоцистеина, витамина В12 и Фолиевой кислоты, т.к. при изменениях работы этого гена может нарушаться обмен Фолиевой кислоты и/или витамина В12, накапливаться гомоцистеин. При выявлении нарушений будет показана коррекция витаминами, которые находятся в дефиците.
Тромбофилия
1 ответЗдравствуйте. Тромбофилия фактор ф2 гетеро. Потеря беременности эко на 30недели кровотоки на 24 недели 3 степени , ребенок умер. Был клексан с 5дц 0.4 , что мне делать дальше гематологов у нас нет , если я колола клесан показатели были норма фибриноген чуть повышен. Чего же...
Здравствуйте! Анализ тромбодинамики не проводили во время беременности? Мутация это не означает, что она проявится в жизни, этот анализ как позволяет это понять. Перед следующей беременностью желательно сделать. и во время беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена клексан
6 ответовДобрый день! Гематолог выпивал клексан 0,4 в жк гинеколог выписала рецепт на получение, позже позвонили из жк и сказали, что клексана нет будет другой элмапарин 0,3. А я уже 2 месяца колола клексан, можно ли такую замену ?
Добрый день. Да, можно сделать такую замену. Единственное необходимо согласовать с гематологом дозировку, возможно необходимо 0,6
Клексан кровотечение
7 ответовЗдравствуйте у меня кровотечение на Клексан дозировка 0,4 с начала беременности так как наследственная тромбофилия. АЧТВ было 24, врач увеличили путём назначения дополнительно вессел дуо утро вечер по одной таблетке дальше Клексан 0,4 началась мазня, потом кровотечение,...
Здравствуйте, какой у вас срок беременности? И ваш вес?
Здравствуйте! Три года назад, во время беременности была обнаружена Тромбофилия. Всю беременность колола уколы в живот. За всю жизнь не было ни одно выкидыша. Это вторая беременность, первая была 20 лет назад. Беременности проходили хорошо, во второй были сильные отеки рук....
Здравствуйте! Прием антикоагулянтов 1 раз в год ничего не даст - ни Клексан, ни Ксарелто. Имеет смысл только постоянный прием при наличии показаний. Если у Вас не было тромботических осложнений, этих показаний нет. При операциях, беременности, серьезных травмах, сопровождающихся ограничением подвижности, рекомендуется в обязательном порядке использовать компрессионный трикотаж и низкомолекулярные гепарины для профилактики тромботических осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
12 ответовДобрый день! У меня тромбофилия Rh(+) сдаю каждый месяц д-димер и Антитромбин-3 . На данный момент д-димер 0.911 мг/л , Антитромбин -3- 103% Переживаю что Д-димер завышен. Колю клексан 0,2 через день. Так как раньше Д-димер был ниже среднего. На данный момень беременность...
Если вам назначили клексан 0,2 подкожно каждый день, продолжайте инъекции. И как можно скорее сделайте гемостазиограмму, слишком много времени прошло, чтобы судить о картине гемостаза на данный момент, и покажитесь врачу, возможно вам понадобится корректировка дозировки. Через интернет это не делается.
Тромбофилия, беременность
8 ответовБеременна 13 недель, 4 дня. Не было замершей беременности, выкидыша. Но. У мамы тромбофилия, много замерших беременностей было. Для своего спокойствия решила сдать анализ. Можно расшифровать анализ? Нужно ли принимать какие-то дополнительные препараты, чтобы выносить малыша?...
Здравствуйте, Алина. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (отклонены 3 из 4-х), но учитывая, что гомоцистеин в нормальных значениях (7,46), то и эти мутации никакой угрозы не несут. Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S? Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам, бета2-гликопротеину)? Для понимания степени активизации свертывающей активности необходимо проверить уровень Д-димера, антитромбина III, фибриногена - и по их значению уже принимать решение о необходимости в терапии.
Здравствуйте, беременность 10 недель, есть наследственная тромбофилия , прикрепила файл с результатами, был в 2014 году тромб подключичной вены, синдром Педжета-Шреттера. Анализы крови сдавала 12 дней назад . Флеболог сказал срочно колоть Клексан 0.4 каждый день. К гематологу...
Добрый день. По анализу полиморфизмов ничего страшного нет (PAI1 - не критично), по коагулограмме также все спокойно. Но в Вашем случае большее значение имеет именно тромботический анамнез, в виду которого уже не взирая на показатели коагулограммы я бы тоже рекомендовал подключить антикоагулянты (либо эноксапарин0,4, либо фраксипарин 0,3). Я согласен с флебологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и тромбофилия
17 ответовДобрый день. Наступила беременность через полгода после замершей. Последний день М 25 февраля. На узи записана 31 марта. Была обнаружена тромбофилия низкого риска по гену G20210A. Рекомендован клексан в проф дозах. Подскажите, насколько срочно надо бежать к врачу и начинать...
Здравствуйте, не переживайте. Для начала нужно сделать узи и убедится , что маточная беременность и она развивается . вас есть предрасположеность к тромбозам и нарушение агрегации тромбоцитов., поэтому вам нужно будет сразу после узи начать Клексан и выполнять все рекомендации врача . Сейчас можно начинать Фолиевая кислота 400 мкг и витамин Д 2000 ед и Фемибион1