Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторично сморщенная почка
1 ответВторично хронический пиелонефрит ремиссия, вторично сморщенная почка, функции сохранены, может ли вторично сморщенная почка иметь функции в полном объёме?
Здравствуйте. Иногда такое бывает, что оставшаяся почка увеличивается в размерах, работает за двоих и выполняет свою работу идеально, но редко. Чаще всего то, что привело к сморщиванию одной почки, негативно влияет и на вторую, и она болеет той же болезнью. Поэтому надо разбираться в том, что привело к сморщиванию первой, чтобы не допустить такого же со второй.
Инфекция, сморщенная почка
3 ответаЗдравствуйте У Меня на протяжении 2х лет постоянные рецидивы инфекции каждые 2-3 недели , есть сморщенная левая почка с 2018 года , пиелонефрит хронический , может ли инфекция идти от почки ?
Здравствуйте. Пиелонефрит - это и есть инфекция в мочевыделительной системе, в почке. Что принимаете сейчас?
Сморщенная почка
17 ответовна кт поставили сморщенную почку справа в 2023 году. (размеры 41*44*84. паренхима истощена) по УЗИ в этом году почка правая размером 88.2* 46.9 паренхима 9.9. С детства неврогенны мочевой пузырь. с 15 лет хронические пиелонефрит с 15 лет. Но в 2014 годы еще нормальные...
Поняла Вас. Дозировку цистона указала выше . Поддерживающая доза витамина Д 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ в неделю , у эндокринолога можно будет уточнить .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторично сморщенная почка
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, диагноз:вторично сморщенная почка справа, в ней киста 3.5 см функции не сохранены , сдаю анализы кровь моча, терапевт говорит что в анализах воспаление и дальше всё.Периодически тянет бок. Нужно ли её удалять? Или так и жить? Заранее спасибо
Здравствуйте. Рекомендую очную консультацию уролога, нужно дообследоваться и дальше будет понятно, что делать с кистой.
Вторично сморщенная почка
7 ответовДобрый день! Мужчина 80 лет, с 2008г МКБ, три раза дробили камни, последние несколько лет ремиссия. Две недели назад приступ почечной колики, в районной больнице сняли приступ, планово сделали кт - вторично сморщенная правая почка, протокол прикреплю. Врач областной больницы...
Добрый день. Не вижу показаний для удаления. Можете прикрепить результаты анализов? Почка удаляется если она воспалена, заполнена гноем или сильно деформирована.
Сжатая почка
1 ответНа узи почка длинна 6,3 толщина 2,6. Толщина паренхиомы 0,9 ширина 2.1 ( сморщенная почка?)
Ольга, здравствуйте Если это у взрослого человека. то скорее всего да, сморщенная или недоразвитая нужно обратиться к нефрологу с результатами -Общий анализ крови -Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) -суточная протеинурия (общий белок мочи) - а -посев мочи -БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, кальций, мочевая кислота, фосфор, -25(ОН)D (витамин Д) -паратгормон - -холестерин, ХС ЛПНП, триглицериды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторично сморщенная почка
16 ответовДобрый день! Мне 42 года. 6 лет назад случился первый гипертонический криз (240/180). Давление нормализовали достаточно быстро. Постоянное давление было в пределах 140/100 – 150/110. После этого постоянно принимал «Налипрел а форте 5 мг 1 25 мг» едино разовый прием утром....
Здравствуйте в чем ваш вопрос?
Сморщенная почка
20 ответовДоброго дня!У меня в январе 2025 года при обследовании КТ обнаружили сморщенность правой почки.Пила по назначению пинтоксифилин.Через три месяца,в мае, сделала повторное КТ с контрастом,результаты показали,что почка ещё больше уменьшилась.Врач отменил пинтоксифилин. Решил,что...
Здравствуйте. Нефросклероз - необратимое состояние в почке. И, к сожалению, никакие лекарственные препараты не восстановят прежние размеры функционирующего органа. В данном случае необходима адекватная гипотензивная терапия с целевым уровнем АД менее 140/80 мм рт.ст., прием статинов для замедления формирования фиброзных изменений.
Неработающая одна почка
1 ответДобрый день 43 года у меня почка одна работающая с признаками неполного удвоения, вторая нефросклероз, сморщенная, врожденная работать перестала, есть показания для установки внутриматочной спирали мерена, гинеколог сомневается не будет ли осложнений на 1 единственную почку.?...
Добрый день. Увеличенная почка должна брать на себя функцию второй, тем самым компенсируя ее дисфункцию. Установка спирали никак не повлияет на функцию мочевыделительной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сморщенная левая почка
1 ответДобрый день.Меня зовут Анна.мне 45лет. С раннего детства страдаю пиелонефритом. В течении жизни состояние почек ухудшилось (трое родов, стрессы и тд). Сейчас на обследовании ДНС обнаружили , что левая почка функционирует на 19%.(реноиндекс снижен )Мучают давно давление...
Анна, добрый день 1 - Повышенное давление может быть связано с почками, может нет, для этого нужно выполнить УЗИ сосудов почек, если там есть сужения-стенозы, тогда от почек, если нет, то нет.ДНС это не показывает. Сейчас можно увеличить дозу лозартана или добавить к терапии амлодипин, давление корректировать совместно с кардиологом. Для коррекции доз нужно знать те дозы, которые сейчас принимаете. Для улучшения контроля давления нужно отказаться от досаливания пищи, соленой готовой пищи, полуфабрикатов. 2 – Отеки могут быть связаны с почками, могут быть не связаны, чтобы понять, нужно сдать: суточная протеинурия, калий натрий хлор крови, ЭКГ, ЭХО сердца, ультразвук вен нижних конечностей. Чаще все-таки отеки совмещенные, сердечно-венозные, чем истинно почечные. Лучше отказаться от Н (гидрохлортиазида) в лозартане и перейти на время на торасемид 2,5-5 мг/сут до купирования отеков, подбирать мочегонные с кардиологом. До готовности анализов можно начать растительное мочегонное Канефрон 2 таб х 3р\сут 1 мес или Цистон 2 таб х 3р\сут 1 мес. 3 – Тошнота сейчас не может быть вызвана почками, креатинин повышен незначительно, нужно обратиться к гастроэнтерологу, выполнить УЗИ брюшной полости, гастроскопию, отказаться от жирного, соленого, острого на время, исключать патологию желчного пузыря, поджелудочной железы. 4 – Боли в пояснице и спине могут быть связаны с почками, могут быть чисто неврологическими. Чтобы понять, с почками или нет, нужно сделать УЗИ почек, ОАМ, посев мочи – исключить камни, застой мочи, мочевую инфекцию. До готовности местно можно применять гель диклофенак. 5 – Боли в суставах не связаны с почками, нужно выполнить рентген больных суставов, сдать С-реактивный белок, ревматоидный фактор крови, обратиться с результатами к ревматологу. 6 – Головные боли могут быть связаны с давлением, могут быть связаны с патологией сосудов шеи, нужно выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов – это исследование внечерепных сосудов, идущих к головному мозгу (УЗДС БЦА), скорректировать давление, обратиться к неврологу за поддерживающей терапией. К консультации невролога стоит заполнить дневник головной боли.Надо помнить, что безопасными для почек являются только парацетамол и аспирин, постоянный прием других обезболивающих недопустим и может применяться только с контролем креатинина крови. 7 – с учетом того, что холестерин выраженно повышен, после сдачи ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов – это липидный профиль, разложение холестерина на плохой и хороший – надо будет начать прием статинов (аторвастатин) под контролем терапевта – через 1 мес с начала приема пересдать холестерин, АЛТ, АСТ, КФК и дале подбирать дозу т.о., чтобы ЛПНП был<2,5 ммоль/л. впишите, пожалуйста, следующие анализы для полной оценки ситуации. Если что-то не выполнено, нужно будет сдать. -Ультразвуковое исследование почек (с указанием размеров почек в сантиметрах, толщины паренхимы) – ДНС не имеет такой диагностической ценности -Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов почек, т.к. имеется повышенный холестерин, высокий риск изменений сосудов почек -общий (клинический) анализ крови развернутый; -Общий анализ мочи с микроскопией осадка -Биохимический анализ крови - общий белок, альбумин, ЛПНП,триглицериды, СРБ, натрий, калий, хлор крови, глюкоза, гликированный гемоглобин. - посев мочи - железо крови, ферритин в крови -общий кальций, фосфор крови, Щелочная фосфатаза, 25(ОН)Д - суточная протеинурия - планово – гормоны щитовидной железы, консультация эндокринолога. Основные нефропротективные (защищающие почки) препараты – лозартан, кардиомагнил – Вы уже принимаете. Что важно для почек: -Поддержание регулярной физической активности (как минимум по 30 минут 5 раз в неделю) с учетом переносимости. Полный отказ от табакокурения, в т.ч. пассивного.Избегать назначения нефротоксичных препаратов: аминогликозидов, тетрациклинов, цефалоспоринов первого поколения, избыточного количества нестероидных противовоспалительных препаратов в токсичных дозах и режимах. Избегать переохлаждения.Коррекция доз всех препаратов с учетом СКФ. -Поддержание САД (систолического АД, «верхнего») 120-130 мм.рт.ст. с учетом переносимости. Ведение дневника АД: измерение АД 3р\сут. -Диета: снижение потребления соли (в том числе «безнатриевой»). Снижение потребления белка <0,8 г/кг/сут, предпочтение белкам растительного происхождения — соя, клетчатка. Методические рекомендации по питанию для пациентов: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/Hyperpara/14.03.19/Pitanie%20pri%20HBP.pdf https://nephroliga.ru/upload/iblock/dd7/dieta-pri-hbp.pdf Показано очное наблюдение нефролога не реже 1р/6 мес с результатами дообследования, все указаны выше.