Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение ПСА
1 ответЗдравствуйте! У мужа последние 2 года ПСА всегда был 4.2, в феврале 2025 результат был 5, в связи с чем делали мрт предстательной железы с контрастом. В заключение написали что у него гиперплазия предстательной железы и уролог сказал что все нормально и можно не волноваться....
Понимаю Вашу обеспокоенность по поводу динамики уровня простатспецифического антигена (ПСА) у мужа. Давайте разъясню ситуацию с позиции уролога. Снижение уровня ПСА с 5 до 3,78 нг/мл без специфического лечения не является тревожным признаком. Наоборот, это скорее положительная динамика. ПСА — маркер, чувствительный к различным факторам: возраст, объём предстательной железы, наличие гиперплазии, воспаления, физическая активность, сексуальная активность, недавние инструментальные вмешательства и даже приём некоторых препаратов. Из медикаментов, которые действительно могут значительно снижать уровень ПСА, известны препараты из группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы (например, финастерид, дутастерид). Если Ваш муж их не принимал, то снижение ПСА связано с естественными колебаниями этого показателя или с другими, менее значимыми причинами. Амлодипин (антигипертензивный препарат), а также L-карнитин и альфа-липоевая кислота, входящие в состав комплекса "Спермактин", не оказывают клинически значимого влияния на уровень ПСА. Эти препараты не относятся к средствам, способным искажать результаты анализа. ПСА — не статичный показатель, он может меняться в пределах физиологической нормы даже у одного и того же человека. Учитывая, что по данным МРТ выявлена доброкачественная гиперплазия предстательной железы, а онкологической настороженности нет, поводов для тревоги нет. Рекомендую продолжать динамическое наблюдение у уролога, контролировать ПСА 1 раз в год, а также ориентироваться на клинические симптомы (затруднённое мочеиспускание, учащённые позывы, ночные вставания и пр.). Если появятся новые жалобы или ПСА начнёт расти быстро (более чем на 0,75 нг/мл в год), тогда потребуется дополнительное обследование. Если остались вопросы по препаратам или динамике ПСА — уточните, принимал ли Ваш муж когда-либо препараты для уменьшения объёма простаты (финастерид, дутастерид и аналоги). Это важно для правильной интерпретации результатов. Поводов для беспокойства сейчас нет.
Высокий ПСА
9 ответовАнализы отца. Просьба дать консультацию по результату простат специфический антиген(ПСА) в динамике. Снижение есть но все равно высокое.
Всё правильно. Идите в понедельник к урологу!
ПСА: снижение или погрешность
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Поделитесь пожалуйста своим мнением по поводу ситуации. У папы случайно впервые обнаружен РПЖ (сТ4N1М1 4 ст). ПСА от 21.01.24 - 4416 (лаборатория Хеликс). Назначено лечение: химия + гормны. Но ещё не проводилось. Перед химией начал принимать...
Удачи Вам в лечении! Если будут вопросы на любом этапе - пишите Работаю с раком простаты ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПСА был 4.0, объем простаты 35.8, возраст 69 лет. Назначен на месяц финастерид. ПСА через две недели по окончании его приема 2,7. Это снижение ПСА ещё под влиянием лекарства?
Добрый день! Уровень ПСА снизился с 4,0 до 2,7 нг/мл, и это вполне ожидаемый результат. Финастерид подавляет выработку этого антигена, и за один месяц приема он успел подействовать. Хотя препарат выводится из крови быстро, его влияние на ткань простаты сохраняется некоторое время, поэтому текущий показатель нельзя считать истинным базовым значением без учета лекарства. Чтобы понять ваш реальный уровень ПСА, нужно дать организму время на полное восстановление. Рекомендую сдать анализ повторно через 4–6 недель после полной отмены препарата. Если к тому времени значение останется в пределах 2,5–3,0 нг/мл, это будет хорошим знаком, указывающим на то, что исходные 4,0 нг/мл были завышены за счет гиперплазии. При отсутствии тревожных симптомов, таких как кровь в моче или боль, специального лечения не требуется, достаточно наблюдаться у уролога раз в полгода или год.
Проведено лечение Аводарт/Урорек в два этапа с перерывом (вынуждено). Результаты 20.11.2021 (ПСА общий/ПСА свободный/ соотношение: 4,79/1,17/24,43; до начала лечения 30.09.2022 - 5,80/1,09/18,79; после первого этапа 06.01.2023 - 3,66/0,68/18,79; после второго этапа...
Здравствуйте, в чем вопрос? При лечении препаратом аводарт снижение уровня ПСА ожидаемо. Надо умножить на 2 результат и получите истинное значение
Соотношение свободного ПСА к общему ПСА
15 ответовПринимаем дуодарт 8 лет, 10 таблеток в месяц, наблюдается снижение показателя соотношения ПСА свободный к ПСА общий, 2018г.-27,6, 2019 -19,6, 2020-19,04, 2021-20,73,2022-21,9, 2023-12,73, 2024-12,68, 2025 -10,93. Все анализы крови и мочи в норме, крома ревматоидного фактора...
Тогда цифру общего пса нужно умножать на 2. Это получается 3. Тоже норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПСА стабильно снижается
11 ответовДобрый день. Анализ ПСА общий в начале сентября - 36,5; в конце сентября - 26,4; в середине октября - 21,0. Возможно ли стабильное снижение данного показателя при РПЖ? По УЗИ без патологий. В начале сентября катетеризация мочевого пузыря
Доброго времени суток. Такое может быть если человек принимает 5АРИ (фенастерид, дутастерид). Это мнимое снижение. Какие препараты принимаете?
Пса 3,67. Нужна ли биопсия?
7 ответовЗдравствуйте. Зовут Юрий, 53 года. Постараюсь кратко. 11.07 пса 5,64 Трузи: пж 56см3, потом Таваник 10 дней. 05.08 пса 5,06 МРТ с контрастом: тревожный очаг, Pirads нет. Попил 3 недели Омник 5.09 пса 3,67/0,709/19. Анализ мочи хороший. Настаивают на биопсии, чего я делать не...
Да, эскузан и омез с 1 го дня. Вообще, конечно, лучше на период лечения алкоголь исключить. Или пока свечи с индометацином или диклофенаком не закончатся (первые 10 дней).
Уровень ПСА повышен
1 ответМне 65 лет, последние 3 года регулярно сдаю анализ крови на ПСА, уровень ПСА постепенно повышается, было 4 сейчас 7. Уролог направлял к онкоурологу, делали биопсию простаты, дважды МРТ, никакой онкологии не выявлено. Никаких неприятных или болевых симптомов нет,...
Добрый день. Пенестер искусственно занижает ПСА примерно в 2 раза, поэтому необходимы контроль желательно проводить после лечения. Также пенестер снижает потенцию за счет своего механизма действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы РПЖ 4ст. С сентября 2025 находится на лечении Золадекс + апалутамид. Отслеживаем динамику ПСА. Вчера в очередной раз сдали анализ ПСА и Тестостерон, сдавали в одной и той же лаборатории Гемотест. До вчерашнего дня шло планомерное снижение ПСА. Сегодня...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать ПСА на фоне андрогендепривационной терапии может снижаться значимо - что и случилось Иногда он падает в ноль, иногда достигает какого-то значения Это непредсказуемо Ответ по ПСА отличный Была цифра 282 Стала 8 И не факт, что он будет снижаться дальше Главное - отсутствие значимого роста Сейчас роста нет Колебания на десятые ни о чем не говорят Ни витамин Д, ни какие-либо другие воздействия не влияют на цифру