Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
https://disk.yandex.ru/d/668BIuiHAV6Q5A Добрый день, после операции прошло 4 месяца, недели 3 назад появились неприятные ощущения в колене, при разгибании чтото мешает, пружинит, щелкает. решил сделать мрт(описание и ссылку на диск приложу), на мрт показало частичный разрыв...
Здравствуйте, Алексей. Скачал, посмотрел. На МРТ в суставе идёт воспаление (синовит) на фоне частичного повреждения трансплантата. По МРТ показаний к оперативному лечению нет, но травматолог должен проверить симптомы стабильности сустава. Если вдруг есть нестабильность, то речь может идти о повторной пластики ПКС. Если сустав стабилен, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Почки трансплантант
1 ответЗдравствуйте, я после пересадки почки, 6 мес. У меня отёк около трансплантата, чем можно снять отек?
Здравствуйте! Сложно сказать не видя фото. Возможно, это лимфоцеле. Вам необходимо выполнить УЗИ и очно посетить трансплантолога.
Консультация по колену
5 ответовДобрый день. Хочу узнать ваши рекомендации по состоянию колена в целом. Конкретно интересует фраза: дегенеративное изменение трансплантата пкс с признаками мукоидной дегенерации. Также чувствую щелчок в колене при сгибании около 90 градусов. Занимаюсь велосипедом и гирями.
Здравствуйте, Андрей, мукоидная дегенерация относится к осложнениям, приводящим к уменьшению диапазона движений - На МРТ наблюдается утолщение трансплантата с жидкостными включениями между неповрежденными волокнами трансплантата.Она представляет собой инфильтрацию трансплантата белками-муцинами. Такой процесс возникает из за перегрузок, но до конца данный процесс не изучен и нет единого мнения о происхождении данного процесса. При критичной мукоидной дегенерации делают повторную пластику ПКС. Консервативно можно пролечить воспаление, но судя по Вашему МРТ нет воспалительного процесса. Можно пропить БАДы, препараты или спорт-пит для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по коленам
4 ответаДобрый день. Хочу узнать ваши рекомендации по состоянию коленей в целом. Левого и правого. Конкретно интересует фраза: дегенеративное изменение трансплантата пкс с признаками мукоидной дегенерации. Также чувствую щелчок в колене при сгибании около 90 градусов. Занимаюсь...
Здравствуйте. У вас есть изменения в ранее пересаженной передней крестообразной связке (ПКС). "Мукоидная дегенерация" означает, что в ткани трансплантата накапливается слизистое вещество, что ведет к снижению его прочности и упругости. Это не острое воспаление, а процесс износа и перерождения. В левом коленном суставе имеются явления воспаления и если это сопровождается клиникой, то необходима консервативная терапия. Причина щелчка: Скорее всего, связана с этим измененным трансплантатом. В такой ситуации необходима очная консультация травматолога-ортопеда. Необходим осмотр для оценки стабильности колена и анализ актуальных МРТ-снимков (давность не более 3-6 месяцев). Велоспорт — один из лучших видов нагрузки в вашей ситуации, так как он укрепляет мышцы бедра (четырехглавую и заднюю группу) с минимальной ударной нагрузкой. Сосредоточьтесь на стабилизации колена: укрепление всех мышц бедра (особенно задней группы и приводящих), икроножных мышц, ягодичных. Полезны упражнения в безопорном положении (например, "мостик", сгибание ног лежа на животе). Необходимо ограничить бег по твердой поверхности, прыжки, резкие повороты и рывки (игры с мячом, горные лыжи). Без очной консультации и оценки снимков (сканов) МРТ дать более точные рекомендации невозможно. Всего вам хорошего!
Про таблетки
1 ответБыла операция Стапедопластика с применением микрохирургической техники, аутотканей и аллогенного трансплантата (SPL 03.43 S) на правом ухе.Прописали Холина Альфосцерат 400мг 2 таблетки утром и в обед одну,после приема этих таблеток сильно тошнит и голова как в тумане,вопрос...
Здравствуйте! Препарат Холина альфосцерат иногда назначают после операций на ухе для улучшения нейрометаболических процессов и восстановления слухового анализатора. Однако он не является строго обязательным препаратом после стапедопластики — это скорее вспомогательная терапия. Обычно в таких случаях уменьшают дозу, часто достаточно принимать 400 мг 1–2 раза в день, а не 3 раза. Рекомендуется принимать препарат после еды, это иногда уменьшает тошноту. При выраженных побочных эффектах препарат можно отменить, для результата операции это обычно не критично.
Кератоконус
4 ответаБыл кератоконус 4 степени. в 2020 году была сделана прослойная кератопластика (пересадка роговицы), в 2021 произошло отторжение трансплантата, зашили глаз по новой, в 2022 году сняли швы, но не все. Зрение на оперированном глазу 0,05 , также присутствует вторичная глаукома....
Здравствуйте. Да, у вас будет категория Д. Статья 30 а. Вы не годны ни в мирное ни в военное время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам МРТ коленного сустава. В каком состоянии сейчас колено и нужно ли что-то делать.) Что значит "признаки разрыва трансплантата ПКС"? У меня проблемное колено - была частично разорвана передняя крестообразная связка в 2017г. С...
Здравствуйте. Скачал снимки и посмотрел. С заключением согласен. При просмотре МРТ увидеть трансплантат ПКС не удалось. То ли рассосался, то ли тотальный разрыв и он в суставе где-то затерялся. Нужно с диском МРТ ехать к своему оперирующему травматологу и решать, что делать. Не затягивайте. Похоже, что снова придётся делать пластику ПКС. Пока носите ортез, используйте мази, не перегружайте. Консервативно, как Вы понимаете, тотальный разрыв ПКС не лечится.
Боль в колене после пластики пкс
4 ответаЗдравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте. Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря. По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность. Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия. Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва. Операция не простая. Всё остальное можно было бы консервативно пролечить. До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться. ------------------------------------------------- Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc -------------------------------------------- Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения. Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь. Что будет дальше уже будет видно по результатам операции. Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает. Могут и пойти навстречу.
11.06.2026 в клинике удалили костный трансплантат после неудачного синус лифтинга, наложили швы. На 5 дней назначили прием Ципролет А, ванночки с Хлоргексидином, НПВС. Примерно на 3-й день в толще щеки как раз над местом операции образовалась шишка. На осмотре врач сказал,...
Здравствуйте, Юлия! Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе . Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества. Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне в декабре 2023 года выполнен шов заднего рога медиального мениска и трансплантация ПКС на правом коленном суставе. В мае 2024 года выполнено контрольное МРТ на котором врач обнаружил "миграцию трансплантата, трансплантат давит на хрящь, хрящь воспален"....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.