Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое стояние купола диафрагмы
23 ответаПосле операции, втс краевая резекция нижней доли левого лёгкого, по данным КТ ставят высокое стояние правого купола диафрагмы , сделал ФВД и узи брюшной полости и диафрагмы, нужно ли с этим что-то делать? Или лечения медикаментозного не существует, только операция?
Юрий, добрый день! Повторная операция( Вы недавно перенесли операцию на лёгких) не совсем желательно. Обычно с начало пробуют лечение : лечебная физкультура и физиолечение. Так же консультация невролога с его назначения. УЗИ брюшной полости ,Вам не сделали? С уважением, Ольга.
Константин Эдуардович, добрый день! Из-за неправильного стояние надколенника у ребёнка было проведено 3 операции( 20-21 гг) по восстановлению связок надколенника с помощью анкерных фиксаторов! На данный момент беспокоит боль в одной из коленок, по результатам МРТ...
▪️ Добрый день, я не Константин Эдуардович, но тоже врач травматолог-ортопед и могу ответить на ваш вопрос ▪️ Хондромаляция 4-й степени (полное повреждение хряща надколенника) действительно требует комплексного подхода. Однако вопрос о необходимости операции по перемещению надколенника (например, корригирующей остеотомии) зависит от множества факторов: возраста пациента, анатомии (угол Q, положение бугристости большеберцовой кости), степени нестабильности и динамики после предыдущих операций ▪️ У детей и подростков оперативные вмешательства, затрагивающие зоны роста (например, транспозиция бугристости), часто стараются отложить до завершения скелетного созревания (14-16 лет), чтобы избежать деформаций. Возможно, ранее проводились этапные операции для временной стабилизации надколенника (артроскопия, реконструкция медиальной связки), чтобы минимизировать травматизацию хряща до момента, когда возможна радикальная коррекция ▪️ Сейчас важно оценить: 1. Состояние зон роста (закрыты ли они по данным рентгена) 2. Анатомические предпосылки нестабильности (высокое стояние надколенника, вальгус коленей). 3. Сохранность хряща на других участках сустава ▪️ Рекомендую обсудить с лечащим хирургом возможность выполнения КТ с оценкой трохлеарной геометрии и углов смещения надколенника, а также консультацию в специализированном центре, занимающемся патологией надколенника. В некоторых случаях при хондромаляции 4-й степени может потребоваться комбинация методов: хондропластика, коррекция положения надколенника и биологическое восстановление хряща. Решение всегда принимается индивидуально, учитывая риски и потенциал реабилитации
Высокое стояние купола диафрагмы
9 ответовДоброй ночи. Моей маме 59 лет, 26.11.2018 сделали операцию сонно-подключичное шунтирование. Сразу после выписки (03.12) она стала сильно задыхаться. Прошли обследование, выяснилось, что у нее высокое стояние купола диафрагмы со стороны левого легкого, которое его сдавило и...
Здравствуйте! Можете приложить выписку, обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом верхней ветви правой лунной кости и правой седалищной кости с удовлетворительно стояние обломков. Закрытый перелом крестная справа с удовлетворительно стояние обломков. Краевой перелом левой вертлужной впадины с удовлетворительно стояние обломков.
Здравствуйте. При таких переломах нужно 2 мес лежать в позе лягушки. Потом делать КТ и оценивать степень сращения переломов. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Сейчас желательно ходить на судно, но если нет, то только с костылями и только в туалет. Так же рекомендовано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 р в день - профилактика тромбоза. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Узловое образование
1 ответАТ к ТПО <3, т4 свободный 13,92, ТТГ 0,668, угловое образование щитовидной железы диаметр 15 мм. Как это понять? И чем это опасно? И чем это грозит?
Здравствуйте. Тиреоидный статус в норме. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медулярного рака щитовидной железы. У мужчин норма менее 12 пг/мл. Также следует провести сцинтиграфию щитовидной железы. На ее основании решать вопрос о ТАБ.
Месяц назад ребенок сломал руку , перелом верхней трети плечевой кости , есть 3 снимка на руках , при поступлении в травму , спустя три недели, и спустя месяц. Сегодня ровно месяц , сделали повторный рентген , в заключении сказано что есть угловое смещение отломков 138 градусов
Здравствуйте. По фото контрольных рентгенограмм имеем срастающийся перелом плечевой кости с допустимым смещением отломков для 6 лет. Перелом срастётся с небольшим смещением. Элементы сращения хорошо выражены. В течение 2-х лет в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. Это я пишу на основании приложенных снимков. Но среди контрольных снимков нет в такой проекции, как сразу после перелома, где видно смещение. Может быть, Вам его не отдали или не делали. На всякий случай, лучше сделать снимок в такой проекции, где видно смещение сразу после травмы. Тогда будет точный ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын, 8 лет сломал лучевую кость с угловым смещением. В травматологии наложили гипс ( лангет), сказали, что угловое смещение ещё есть, но для ребёнка не критично. Врач больше не стал его мучать, а сомнения остались. Боюсь потерять время, вдруг все же нужно ещё исправлять.
Здравствуйте, данное смещение действительно допустимо и показаний к репозиции в настоящий момент нет.
Травма произошла 10.06.24(упала с высоты 2,5-3 м) , закрытый переломверхней ветви правой лонной кости и правой седалищной кости с удовлетворительно стоянием отломков. Закрытыйперелом крестная справа с удовлетворительно стояние отломков. Краевой перелом левой вертлужной...
Здравствуйте помню Ваши вопросы. Прошло уже больше месяца после травмы. Хотелось бы посмотреть на контрольные рентгенограммы и оценить, как идёт сращение. Если снимков не делали, то через 2 мес сразу сделать КТ таза, чтобы получить точный ответ насколько срослось. Кальцемин адванс продолжать, Ксарелто можно отменять. Можно вести себя в постели более активно, но ходить пока нельзя. Коррекция рекомендаций на основании КТ через 2 мес после травмы.
Апекальный перелом наружной лодыжки малоберцовой кости С допустим стояние Костных отломков
Здравствуйте ! Судя по описанию перелом с допустимым смещением.Лечится консервативно. Гипсовая иммобилизация в течение 4 недель+рентгеноконтроль на 7 сутки и 30 сутки +НПВС при болях . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 пястной кости
11 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста,04.04.22 сломала кость,наложили гипс в травмпункте,перед этим сделали рентген и вправили,вчера ходила на повторный рентген,угловое смещение. Сказали,нужно вставлять спицу,так как будет косметический дефект. Вопрос,обязательно ли ее...
Здравствуйте. На представленной рентгеногр определяется перелом 5 пястной кости со смещением фрагментов под углом. При таком смещении будет укорочение 5 пястной кости и к тому же косметический дефект кисти, что крайне не желательно для женщины. Данный перелом срастется, но будет деформация на тыле кисти, возможно ограничение разгибания 5 пальца. Поэтому соглашайтесь на оперативное лечение- остеосинтез пястной кости .И если фиксация фрагментов будет выполнена спицей, то и не будет послеоперационного рубца на кисти. Удачи ВАМ.