Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На щитовидной железе в прошлом году обнаружили узлы.(узи свежее прикреплю). Сдавала анализы(фото). Подскажите, какие мои дальнейшие действия ? Нужно ли брать биопсию с узлов?
Здравствуйте. По результатам узи есть с категорией 5, в связи с этим необходимо выполнить пункцию узлов более 1 см.
Уровень кальцитонина в норме, что исклчдает медулярный рак.
Функция щитовидной в норме
Возраст 65 лет ,женщина .. по узи обнаружены узлы на щитовидной железе ... Жалобы на слабость и быструю утомляемость , что делать ? Результаты узи прилагаю ...Гемоглобин 106 ,соэ 36, лейкоцитов 10 ...
Здравствуйте, слабость и быстрая утомляемость из за того, что по общему анализу крови снижение гемоглобина, т.е. анемия. Нужен прием препаратов железа. Ферритаб по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца, с контролем общего анализа крови. Лейкоциты повышение и СОЭ это показатели воспалительного процесса ( боли в суставах, спине, перенесенные вирусные инфекции и т.д.).
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы. Сдается один раз при выявлении узелков, если до этого сдавали, то повторять не нужно.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 11.7 см3. Узелки кистозные, т.е внутри них жидкость, гомогенные, т.е. однородные нет никаких кальцинатов или кист, т.е. включений внутри них, нет усиления кровотока в самом узелке, а это характеризует их как доброкачественные. Биопсию проводить не нужно, только наблюдение в динамике 1 раз в год. Если узелки как то поменяются, то тогда нужно будет сделать пункционную биопсию и посмотреть состав узелков
Здравствуйте,у меня есть несколько узлов в щитовидной железе небольших размеров. С гормонами все в порядке,мне выписали йод.Есть вероятность,что уже существующие узлы в щитовидной железе при приеме йода будут уменьшаться?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если никакого дискомфорта нет, то за узлом только наблюдать
По поводу терапии при повышении мочевой кислоты лучше обратиться к терапевту. Вероятнее всего, что он подберет дозу аллопуринола
Так же совместно с эндокринологом можно подобрать терапию для снижения веса. Например один из препаратов: семаглутид, лираглутид, Тирзепатид. Перед этим врач на очном приеме назначит необходимые обследования после осмотра и подберет конкретный препарат
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узлы, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Показана пункция.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
От результатов будет зависеть дальнейшая тактика ведения.
Здравствуйте. За два года увеличение узлов небольшое, так как значимым считается увеличение узлов более чем на 5 мм за год. Обычно рекомендуется контроль анализа крови на ТТГ. Если ранее не сдавали, тогда проконтролируйте кальцитонин. И контроль УЗИ щитовидной железы через год. Добавьте в рацион йодированную соль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ показало узлы в щитовидной железе,Сделала расширенный анализ на щитовидную железу.Постоянная усталость, часто болею, выпадают волосы, часто меняется настроение.АТ-ТГ 10.90;АТ-ТПО 28.4
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, обнаружены узлы в щитовидной железе, нужно ли делать пункцию?
Что ещё нужно сдать?
Ощущение кома в горле, нехватки воздуха, тахикардия постоянно
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки небольшие, по описанию доброкачественные, в пункции на данный момент не нуждаются
Риск злокачественности при Тирадс 2 стремится к нулю
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО (исключить тиреотоксикоз из-за наличия тахикардии)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
При снижении ферритина так же может быть тахикардия
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Такой объем железы и узлов не дают ощущения кома в горле. Другие частые причины - ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом
Здравствуйте!
По узи объём щитовидной железы в норме( норма до 18 см3)
Имеются небольшие узелки, Тирадс 2 говорят о том, что узлы полностью доброкачественные, Тирадс 3- имеют низкий риск злокачественности 2-4%, такие узелки подлежат на данный момент только контролю узи раз в год.
Если узелки будут рости и их размер будет более 20 мм, необходимо будет провести биопсию.
Для профилактики узлообразования и йододефицита используйте при приготовлении пищи йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
ТТГ в норме, нарушений работы щитовидной железы нет.
Кальцитонин в норме, что исключает наличие медуллярного рака щитовидной железы.
Дополнительно проверьте витамин д3, он также важен для работы щитовидной железы. Если показатель будет менее 30, то для нормализации витамина д3- рекомендуют прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендуют переход на профилактическую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
А также оцените ферритин , общий анализ крови , для исключения железодефицита , он также влияет на щитовидную железу .
По итогу: ничего страшного со стороны щитовидной железы не обнаружено, но не забывайте о йодопрофилактике, досдайте дополнительные анализы и раз в год смотрите узи щитовидной железы+ анализ на ТТГ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад на узи обнаружены узлы в щитовидной железе, правая доля Tirads 4, левая Tirads 3. Показано наблюдение и повторное узи через год. Результат прикладываю. Анализы так же прикладываю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки небольших размеров. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он 2-4%). В сравнении с прошлым годом отрицательной динамики не наблюдается. Разница в размерах и Тирадс вероятнее всего обусловлена тем, что узи делали разные специалисты
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме, влияет на работу железы и общее самочувствие
Есть ли жалобы по самочувствию?